王曉靜

摘要：目的：探討人性化護理在老年冠心病合并高血壓的護理效果。方法：選擇2021年1月-12月期間醫(yī)院收治的老年冠心病合并高血壓患者98例進行研究，隨機分為2組各49例，對照組采取常規(guī)護理，觀察組為人性化護理，評價兩組治療效果及護理滿意度。結果：觀察組和對照組治療有效率分別為95.92%、79.59%，差異顯著，P<0.05。觀察組和對照組護理滿意度分別為97.96%、83.67%，差異顯著，P<0.05。結論：針對老年冠心病合并高血壓患者實施人性化護理干預可提高血壓控制效果，促使癥狀消退，護理滿意度較高，值得推廣。

關鍵詞：冠心病;高血壓;人性化護理

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

冠心病和高血壓都是臨床常見的心血管疾病，高血壓作為冠心病的獨立危險因素，可誘發(fā)或加重冠心病，而冠心病患者若合并高血壓，增加治療難度和病死危險性[1]。人性化護理則主張為患者提供創(chuàng)造性、個體化、整體性的護理服務，滿足患者多方面的人性化需求，提高護理效果。為此，本次研究對人性化護理在老年冠心病合并高血壓的護理效果進行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021年1月-12月期間醫(yī)院收治的老年冠心病合并高血壓患者98例進行研究，隨機分為2組各49例，符合《缺血性心臟病命名及診斷標準》及《中國高血壓防治指南》相關診斷標準[2]。對照組男性28例，女性21例，年齡42歲至80歲，平均（65.13±3.98）歲，病程0.5-4年，平均病程（2.71±0.70）年;觀察組男性26例，女性23例，年齡41歲至80歲，平均（65.75±3.93）歲，病程0.5-4年，平均病程（2.68±0.73）年;排除合并嚴重腦卒中患者、肝腎功能不全患者及其他心臟疾病患者等。兩組基本資料比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 展開常規(guī)護理，包含用藥指導、病情監(jiān)測等。

1.2.2 觀察組 上述護理基礎上實施人性化護理，如下：①環(huán)境護理，醫(yī)院環(huán)境需考慮到老年患者的行動不便特征，為其提供舒適、安全的環(huán)境，保持住院環(huán)境的光線柔和，空氣清新;保持室內地面地面平整、無門檻，在易滑倒場所設置防滑墊和扶手，再可能出現(xiàn)的危險場所粘貼顯眼的標志[3]。②生活護理，指導患者保持科學用藥、健康飲食及適宜的運動，耐心向患者講解不同藥物的作用機理及使用方法，促使其嚴格遵從醫(yī)囑用藥，并聯(lián)合家屬監(jiān)督患者用藥，嚴禁其私自更改用藥劑量或停藥。指導患者采取少食多餐原則，以清淡易消化為主，減少高鹽、高脂類食物;指導患者堅持有氧鍛煉，如太極拳、快走，增強體質。③心理護理，主動與患者溝通交流，引導其傾訴內容壓抑情緒，鼓勵其主動與家屬交流，采取正確的情緒宣泄方法，聯(lián)合家屬給予精神支持，建立積極的心態(tài)。

1.3 觀察指標

①評價兩組治療效果：顯效為舒張壓下降≥20mmHg，或收縮壓下降≥10mmHg，心悸、胸悶等癥狀基本消失;有效為舒張壓下降10-20mmHg，或收縮壓下降≥10mmHg，心悸、胸悶等癥狀改善;無效為血壓、癥狀無明顯變化。治療有效率=顯效率+有效率。

②評價兩組護理滿意度：結合本院自制護理滿意度調查問卷評價，分為非常滿意、基本滿意和不滿意，滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 22.0版本軟件進行此研究，計量資料以t檢驗用（x±s）表示。計數(shù)資料以X2檢驗用[n（%）]表示，P<0.05時代表具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較

分析表1可知，觀察組和對照組治療有效率分別為95.92%、79.59%，差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組護理滿意度比較

分析表2可知，觀察組和對照組護理滿意度分別為97.96%、83.67%，差異顯著，P<0.05。

3 討論

老年冠心病合并高血壓患者面臨的風險因素較多，醫(yī)護難度較大，而常規(guī)護理中雖然對患者展開多方面的照料和指導，但未能考慮患者的人性化需求，護理缺乏針對性和人文特征，護理效果有限[4]。人性化護理作為新型的護理模式，促使患者在心理、社會、精神等個性化均得以滿意，保持滿足而舒適的狀態(tài)。護理中關注患者的心理需求，給予精神支持，采取護理措施避免環(huán)境、不良生活習慣等對心理問題的影響，并針對性指導飲食、運動、用藥，提高護理效果。本次研究結果顯示觀察組治療有效率分別為95.92%及護理滿意度97.96%顯著高于對照組，證實人性化護理可幫助患者進一步控制病情，穩(wěn)定血壓，消退癥狀，提高治療效果，而且護理滿意度較高。與杜密[5]結果相近，究其原因認為人性化護理將“以病人為中心”貫徹在護理中，為患者提供最優(yōu)質的護理服務，提高護理效果。

綜上所述，人性化護理應用在老年冠心病合并高血壓患者中可提高治療效果及護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]宋金歌，劉云，馬冬冬. 人性化護理模式在冠心病心律失常患者中應用[J]. 齊魯護理雜志，2021，27（15）：76-78.

[2]劉善敏. 針對性護理對冠心病合并高血壓老年患者血脂相關指標的影響[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床，2019，16（12）：1760-1763.

[3]趙新利，馬丹鳳，張雨健. 延續(xù)性護理對冠心病伴高血壓患者的影響[J]. 齊魯護理雜志，2021，27（13）：12-14.

[4]何莉，薛慧. 臨床護理在高血壓并冠心病抗血小板治療中的應用[J]. 血栓與止血學，2020，26（1）：115-116.

[5]杜密，馬紅娟，曹琳. 人性化綜合護理對冠心病經皮冠狀動脈介入術治療患者負性情緒及護理滿意度的影響[J]. 貴州醫(yī)藥，2020，44（8）：1344，后插1.