于康

不久前，重慶一位年輕女士在體檢中查出了蛋白尿，進(jìn)一步檢查后顯示為慢性腎病。據(jù)她介紹，她每天都會(huì)服用一杯蛋白粉，本以為是在“養(yǎng)生”，沒想到長期高蛋白飲食，加重了她的腎病。

雖然蛋白質(zhì)對(duì)人體有好處，但絕不是多多益善。蛋白質(zhì)代謝的底物是含氮廢物，如果本身存在肝腎功能異常，又過量補(bǔ)充了蛋白質(zhì)，超過了人體的需要，會(huì)加大腎臟老化和損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，大量攝入蛋白質(zhì)，會(huì)造成尿里的鈣流失，每超標(biāo)攝入1克蛋白質(zhì)，可能導(dǎo)致1.75克鈣流失。當(dāng)超大量攝入蛋白質(zhì)的時(shí)候，鈣流失也大幅度升高，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

蛋白粉不是人人適用的保健品，總的來說，蛋白粉主要適用于以下三類人群：

第一類：體內(nèi)的蛋白質(zhì)處于重度虧損狀態(tài)的患者，包括創(chuàng)傷、燒傷、大面積皮膚潰爛、感染、多發(fā)骨折、糖尿病胃動(dòng)力障礙、心臟病合并惡病質(zhì)、肺結(jié)核、慢性肝炎，以及做過外科大手術(shù)，腫瘤放療和化療的患者等。

第二類：蛋白質(zhì)的攝入或吸收存在不足的患者，包括神經(jīng)性厭食、功能性消化不良、小腸吸收障礙的患者。

第三類：處于某些特定階段的人，比如孕婦、乳母和胃腸道功能較弱又進(jìn)食少的老年人。

以上3類人群在經(jīng)醫(yī)生確定腸胃功能允許且肝腎功能允許時(shí)，可以遵醫(yī)囑口服蛋白粉。而健康成人所需的蛋白質(zhì)，完全可以通過日常膳食來滿足。

在沈陽，有位60多歲的女士，長期過量吃鈣片，最終體內(nèi)長出一個(gè)直徑達(dá)7厘米的結(jié)石。

注重鈣的攝入，是伴隨一生的行為，但是補(bǔ)鈣也不是越多越好。

我國對(duì)鈣攝入的推薦量有明確范圍，18～49歲的一般成人，每日鈣攝入推薦量為800毫克;50歲以上人群，推薦量為每日1000毫克;既往明確診斷有骨質(zhì)疏松或有骨折病史的人群，推薦量可以提高至1200～1500毫克，但是最高也不應(yīng)超過2000毫克。

過量服用鈣補(bǔ)充劑不僅是一種浪費(fèi)，對(duì)某些人群也可能產(chǎn)生不良影響，比如干擾其他元素的吸收，增加患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。一般健康成人更建議通過膳食均衡補(bǔ)鈣，這是相對(duì)來說更有效、更劃算、更安全、更長久的補(bǔ)鈣方式。

在杭州，有一位53歲的男士購買了一款進(jìn)口復(fù)合維生素，按原劑量一天1顆，但他覺得沒有效果，后來加大劑量，一天8顆，半個(gè)月后體檢發(fā)現(xiàn)肝損傷，已經(jīng)嚴(yán)重到肝功能衰竭的程度。

雖然上述男士的肝損傷不一定是大量服用復(fù)合維生素導(dǎo)致的，但還是要強(qiáng)調(diào)，補(bǔ)充復(fù)合維生素，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照一定的劑量補(bǔ)充，不可盲目超大量、長期服用復(fù)合維生素，否則存在蓄積中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

不可否認(rèn)的是，膳食不平衡，加之食品在儲(chǔ)存、加工和烹制過程中常常導(dǎo)致維生素不同程度的損失，使機(jī)體有不同程度的維生素?cái)z入不足。

而且如果工作壓力大、經(jīng)常出差奔波，身體對(duì)維生素的消耗也會(huì)增加。因此，若有以上情況且確實(shí)不能完善飲食的話，可遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充一些復(fù)合維生素制劑，有助于健康的維護(hù)和慢性疾病的預(yù)防。

編輯/孫蓓紅