何梅 馮健

【摘 要】目的：探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)用于冠心病介入治療的應(yīng)用效果。方法：選擇2020年1月至2021年1月我院收治的冠心病患者80例作為研究對象，將患者隨機(jī)分為兩組，常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式用于對照組40例，觀察組40例則采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)模式，經(jīng)由兩組不同護(hù)理干預(yù)期間，采取ESCA量表對患者自護(hù)能力展開比較，并對組間生活質(zhì)量評分進(jìn)行比較。結(jié)果：由組間護(hù)理能力測定量表 （ESCA）比值結(jié)果所示，觀察組患者各項自護(hù)能力水平均較高，單項分值均高于對照組，提示自護(hù)能力水平較為理想，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）。兩組生活質(zhì)量指標(biāo)經(jīng)由健康調(diào)查簡表衡量結(jié)果所示，觀察組各項水平均高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理干預(yù)用于冠心病治療期間，能起到有效輔助作用，增強(qiáng)患者自護(hù)能力，改善生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理；自護(hù)能力；生活質(zhì)量

Analysis of the application effect of continuous nursing for patients with coronary heart disease undergoinginterventional therapy

HE Mei ， FENG Jian

Qingpu Branch of Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University， Shanghai 201600， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of continuous nursing intervention for interventional treatment of coronary heart disease. Methods： 80 patients with coronary heart disease admitted to our hospital from January 2020 to January 2021 were selected as the research objects. The patients were randomly divided into two groups. The conventional nursing intervention model was used for the control group（n=40） and the observation group（n=40）used the continuous nursing intervention mode， through the different nursing intervention periods，the ESCA scale was used to compare the self-care ability of patients of the two groups， and the quality of life scores between the groups were compared. Results： As shown by the ratio results of the ESCA between groups， the levels of self-care ability of the observation group were higher and the individual scores were higher than those of the control group， indicating that the self-care ability level was relatively ideal，the data were significantly different（P<0.05）. The quality of life indicators of the two groups were measured by the health survey summary table，the levels of the observation group were higher than those of the control group， and the differences in the data between the groups were significant（P<0.05）. Conclusion： Continuous nursing intervention during the treatment of coronary heart disease can play an effective auxiliary role， enhance the self-care ability of patients， and improve the quality of life.

【Key？Words】Continuous nursing； Self-care ability； Quality of life

冠心病是臨床常見病和多發(fā)病，主要由心肌缺血、缺氧造成。中老年人群作為冠心病的高發(fā)人群，目前發(fā)病率較高[1]。治療冠心病主要以手術(shù)和藥物為主要方式，能有效降低病死率，提高術(shù)后生活質(zhì)量[2]。常規(guī)護(hù)理下，患者普遍不具備院外護(hù)理技巧，術(shù)后的護(hù)理干預(yù)將影響患者康復(fù)指標(biāo)以及生活質(zhì)量的提升[3]。延續(xù)性護(hù)理可根據(jù)患者自身疾病情況設(shè)計護(hù)理方案，注重從醫(yī)院護(hù)理延伸至院外護(hù)理，有效起到降低并發(fā)癥，提高患者自護(hù)能力等護(hù)理效果[4-5]。對此，本研究將探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，用于冠心病的治療效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報如下。

1.1 一般資料

選擇我院冠心病患者80例作為研究對象，入院時間為2020年1月至2021年1月，將患者隨機(jī)分為兩組。對照組40例采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式用于，男性24例，女性16例，年齡45歲～79歲，平均年齡（56.71±6.44）歲；觀察組40例采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)模式，男性23例，女性17例，年齡45歲～79歲，平均年齡（56.98±6.62）歲。兩組患者基線資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，觀察組則采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)：（1）組建延續(xù)性護(hù)理小組：科室需成立小組，并對患者病情進(jìn)行充分評估后，建議隨訪檔案，根據(jù)治療藥物進(jìn)行監(jiān)督，并指導(dǎo)患者出院后相關(guān)措施，成立定期隨訪團(tuán)隊，并進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)和考核；（2）出院前護(hù)理：出院前需了解患者是否存在并發(fā)癥，制定個性化延續(xù)護(hù)理方案；（3）展開健康教育：為患者充分介紹冠心病的基本疾病知識，對患者服藥種類和劑量以及飲食等方面進(jìn)行重點講解，針對性采取健康指導(dǎo)，提醒患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥；（4）隨訪：建立多種隨訪機(jī)制，以電話、微信、上門每月一次隨訪方式跟蹤患者情況，隨訪內(nèi)容為：①了解患者血壓、心絞痛情況；②評估患者服藥狀況，強(qiáng)調(diào)服藥的重要性，在服用洋地黃類藥物后，告知患者記錄自身脈搏跳動情況，在服用利尿劑后，則定時測量體液量；③詢問飲食狀況，提醒患者日常生活中注重低脂、低鹽飲食，多食用高蛋白、高纖維食物，少量多餐，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，合理制定運動方案，在治療期間保持積極樂觀的心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對比兩組自護(hù)能力：采用自我護(hù)理能力測定量表（ESCA）對兩組患者展開自我護(hù)理技能、自我護(hù)理能力、自護(hù)責(zé)任感、自我概念和健康知識水平評測。

1.3.2 對比兩組生活質(zhì)量：測評范圍所涉及內(nèi)容均由SF-36健康調(diào)查簡表進(jìn)行分值測評，單項分值100分，以每項比值結(jié)果評定生活質(zhì)量高低，分值越高生活質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 對比兩組自護(hù)能力

由組間護(hù)理能力測定量表（ESCA）比值結(jié)果所示，觀察組患者各項自護(hù)能力水平均較高，單項分值均高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組生活質(zhì)量

兩組指標(biāo)經(jīng)由健康調(diào)查簡表衡量結(jié)果所示，觀察組各項水平均高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05），見表2。

由于冠心病介入術(shù)后患者可能造成供血不足，所引起心悸、胸痛等現(xiàn)象，需強(qiáng)調(diào)日常生活中的護(hù)理措施，才可改善患者疾病狀態(tài)。常規(guī)護(hù)理對患者院外護(hù)理有所忽視，無法起到良好的預(yù)后效果。采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，能夠不局限于住院期間為患者提供符合其病情變化且有序、不間斷的護(hù)理措施，滿足患者現(xiàn)階段和遠(yuǎn)期的護(hù)理需求。

延續(xù)性護(hù)理是冠心病患者治療后用藥、生活習(xí)慣、飲食等方面的有效保障，也是防止并發(fā)癥的重要措施。此外，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)不僅延續(xù)了院內(nèi)的護(hù)理技巧，還能幫助患者在院外自我護(hù)理過程中，針對其存在的危險因素和不良生活習(xí)性起到糾正和改善效果。改善患者對疾病的認(rèn)知和了解，建立有效隨訪關(guān)系，在有效溝通后，維持良好護(hù)患關(guān)系，給予患者更多治療信心。在延續(xù)性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行期間，便于患者更好地配合治療，降低并發(fā)癥發(fā)生率，使疾病預(yù)后和康復(fù)效果得到不斷提升。就上述研究結(jié)果顯示，觀察組在延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用期間，該組患者自護(hù)能力明顯提高，生活質(zhì)量有了改善，突出延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用的有效性。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)用于冠心病治療期間，能起到有效輔助作用，增強(qiáng)患者自護(hù)能力，改善生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘆婷.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對冠心病介入治療患者預(yù)后生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（13）：10-12.

[2] 肖璐.延續(xù)性護(hù)理在冠心病介入治療患者中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2018，30（13）：112-113.

[3] 陳洪俊，魏亞莉.延續(xù)性護(hù)理對冠心病患者介入治療醫(yī)從性的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2018，15（12）：35-36.

[4] 陳靜，張麗娟.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對冠心病介入治療患者的價值[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（1）：163-164.

[5] 毛秀建，陳翠芹，李玲.多元化延續(xù)性護(hù)理對經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)患者自我管理水平的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（9）：71-74.

1046501186302