朱園園?李建華?何靜嫻

摘要：目的：分析對老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者進行麻醉護理措施的作用。方法：將2018年10月-2021年2月期間在本院進行治療的65例老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)病人，作為此次研究對象，以抽樣隨機的方式將其分為實驗組30例和對照組35例，對照組行常規(guī)護理，實驗組對其進行麻醉護理措施，比較觀察分析常規(guī)護理和進行麻醉護理措施后，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及臨床指標(biāo)。結(jié)果：實驗組患者的手術(shù)時間、術(shù)后蘇醒實際那均短于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者進行麻醉護理措施能夠非常明顯有效的改善患者的臨床指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù);麻醉護理措施;滿意度;手術(shù)時間

【中圖分類號】R614 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

髖關(guān)節(jié)骨折的臨床癥狀主要是髖關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹以及功能受限，個別的還會有關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)[1-2]。當(dāng)髖關(guān)節(jié)骨折產(chǎn)生之后，由于骨折的存在，會使髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的疼痛，并且伴有明顯的腫脹。另外，由于髖關(guān)節(jié)骨折，會導(dǎo)致骨折關(guān)節(jié)部位的功能的明顯受限或者是喪失。如果骨折塊過大，不穩(wěn)定，還有可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位的情況，就會使得髖關(guān)節(jié)呈現(xiàn)內(nèi)收或者外展的短縮畸形。為進一步探討麻醉護理措施對老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者功能恢復(fù)的影響，我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進行治療老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者65例，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進行治療老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者65例，以抽樣隨機的方式將其分為實驗組30例以及對照組35例。其中對照組：男性為20例，女性10例，年齡為49到71歲，平均年齡（58.34±3.55）歲;實驗組：男性為19例，女性為16例，年齡為47到72歲，平均年齡（59.65±5.34）歲。對比兩組患者的性別、年齡一般資料對比沒有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.5）。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會的批準，且患者簽署了知情同意書。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護理方法：對患者的生命體征進行監(jiān)測，并且進行健康教育。

1.2.2實驗組患者采用麻醉護理：①術(shù)前護理：在進行手術(shù)前，護理人員應(yīng)該對患者進行探訪，并且講解疾病的基礎(chǔ)知識以及手術(shù)的注意事項，內(nèi)容包括手術(shù)室的環(huán)境、麻醉方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，并且緩解患者的不良情緒。②術(shù)中護理：在患者進入手術(shù)室后應(yīng)該指導(dǎo)患者正確的體位，并安撫患者。③術(shù)后護理：觀察患者的生命體征以及變化，出現(xiàn)危急情況應(yīng)該立刻采取措施。

1.3療效觀察和評價

1.3.1對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、關(guān)節(jié)僵化、假體脫離。

1.3.2分析兩組患者的手術(shù)時間和術(shù)后蘇醒時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS27.0數(shù)據(jù)處理軟件對兩組患者的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料行t檢驗，以x±s表示，計數(shù)資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率對比

實驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.1兩組患者臨床指標(biāo)對比

實驗組手術(shù)時間和術(shù)后蘇醒時間短于對照組，兩組對比差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）見表2.

3討論

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前比較成熟的關(guān)節(jié)置換手術(shù)，它用人工髖關(guān)節(jié)假體代替患病的髖關(guān)節(jié)，重建患者髖關(guān)節(jié)的正常功能。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)包括半髖關(guān)節(jié)置換和全髖關(guān)節(jié)置換[3-4]。手術(shù)的目的是減輕髖關(guān)節(jié)疼痛，矯正髖關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)和改善髖關(guān)節(jié)運動功能。其主要適應(yīng)癥為股骨頭無菌性壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎和髖臼發(fā)育不良。由于老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的年齡影響，其本身會有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)性疾病，所以在手術(shù)過程中，風(fēng)險相對較大，對于患者的身體以及治療效果影響顯著。所以進行麻醉護理能夠有效的對手術(shù)安全進行全方位的保障，并且提高患者的治療依從性。本次研究中，實驗組患者的手術(shù)時間、術(shù)后蘇醒實際那均短于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，麻醉護理措施對老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者具有重要意義。

參考文獻：

[1]肖紅玉，鐘紅華.糖尿病老年患者行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的圍手術(shù)期護理干預(yù)效果觀察[J].糖尿病新世界，2020，23（04）：153-155.DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.04.153.

[2]何夢蓉，楊羽芳，吳葉芬，季衛(wèi)平，王波.股骨頸骨折老年患者行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的圍手術(shù)期護理對策及對患者預(yù)后的改善效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（21）：150-152+156.

[3]徐景賢，劉曉帆，徐火榮，徐文強.手術(shù)室護理路徑對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期指標(biāo)及術(shù)后康復(fù)效果的影響觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2019，32（12）：1942-1944.DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2019.12.078.

[4]姜敏. 改良腰叢阻滯用于老年患者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉效果觀察[D].南昌大學(xué)，2018.

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