史萬哲?程蕾

摘要：目的：研究PBL和CBL整合教學(xué)模式對于提升心內(nèi)科臨床教學(xué)效率的效果，合理研究PBL和CBL整合教學(xué)模式的具體教學(xué)對策，逐步優(yōu)化PBL和CBL整合教學(xué)模式的整體教學(xué)體系。方法：采取統(tǒng)計學(xué)隨機(jī)分組的形式，從2020年10月至2021年10月參與心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的共計251名XX醫(yī)科大學(xué)生之中，謹(jǐn)選取100名XX醫(yī)科大學(xué)心內(nèi)科專業(yè)學(xué)生參與此次教學(xué)研究活動以及臨床醫(yī)學(xué)研究活動，隨后采取隨機(jī)抽簽的形式，將100名學(xué)生隨機(jī)劃分為對照組與觀察組，每組學(xué)生人數(shù)固定為50人。在對照組之中采取較為常態(tài)化的心內(nèi)科臨床教學(xué)模式，開展一般形式的心內(nèi)科臨床教學(xué)工作。在觀察組之中，由專業(yè)教師融入PBL和CBL整合教學(xué)模式，合理開展整合教學(xué)工作，定期檢查學(xué)生的日常學(xué)習(xí)情況，做好詳細(xì)記錄，隨時提交教學(xué)反饋。結(jié)果：經(jīng)過一段時間教學(xué)與觀察之后，觀察組內(nèi)部大部分學(xué)生非常認(rèn)可PBL和CBL整合教學(xué)模式，可以積極參與其中，學(xué)生的積極性與主動性得到較好提升，一部分學(xué)生可以在PBL和CBL整合教學(xué)工作之中認(rèn)真學(xué)習(xí)相應(yīng)的學(xué)科知識，著重體悟心內(nèi)科的疾病治療方法，PBL和CBL整合教學(xué)工作的實(shí)際效率明顯提高。結(jié)論：在開展心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的過程中，可以融入PBL和CBL整合教學(xué)模式，適當(dāng)優(yōu)化PBL和CBL整合教學(xué)工作體系。

關(guān)鍵詞：PBL和CBL整合教學(xué)模式;心內(nèi)科;臨床;教學(xué)方法

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

引言：PBL和CBL整合教學(xué)模式一經(jīng)提出便受到了高等教育界的普遍歡迎，國內(nèi)外許多醫(yī)科大學(xué)的高級教師以及骨干教師非常認(rèn)可此類PBL和CBL整合教學(xué)模式。在XX醫(yī)科大學(xué)內(nèi)部開展心內(nèi)科臨床教學(xué)工作，要求教師認(rèn)真對待每一位學(xué)生，結(jié)合學(xué)生當(dāng)前的學(xué)習(xí)情況以及能力發(fā)展需求，合理調(diào)整具體的教學(xué)模式以及教學(xué)形式。PBL和CBL整合教學(xué)模式在實(shí)際應(yīng)用環(huán)節(jié)之中，可以逐步凸顯出心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的實(shí)際價值以及特殊之處，也可以逐步引導(dǎo)學(xué)生充分意識到心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的實(shí)際價值，積極鼓勵學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)心內(nèi)科臨床教學(xué)的主要內(nèi)容，快速培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的優(yōu)秀人才。

1一般資料與方法

1.1一般資料

此次調(diào)研與考核工作主要選取2020年10月-2021年10月自愿參與XX醫(yī)科大學(xué)心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的部分學(xué)生（學(xué)生總?cè)藬?shù)為100人），采取統(tǒng)計學(xué)隨機(jī)抽簽的形式，將這100名學(xué)生隨機(jī)劃分為對照組與觀察組（n=50），參與本次XX醫(yī)科大學(xué)心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的學(xué)生均為在校生，學(xué)生年齡在19-21周歲之間。

1.2方法

對照組與觀察組的實(shí)習(xí)教學(xué)方法與教學(xué)模式有所不同，主要目的是為了通過對比的形式，合理研究PBL和CBL整合教學(xué)模式的實(shí)際價值。

在對照組之中，主要采取較為常態(tài)化的心內(nèi)科臨床教學(xué)模式，由教師作為主導(dǎo)，采取常態(tài)化黑板式授課模式，教師在講臺之上面向全體學(xué)生，統(tǒng)一講授基礎(chǔ)性理論知識。

在觀察組之中，主要由專業(yè)教師采取PBL和CBL整合教學(xué)模式，在查房前5-7天，由專業(yè)教師向?qū)W生告知病例的基本情況以及患者的基礎(chǔ)性信息，為學(xué)生提供3天左右的思考時間以及研究時間，積極鼓勵學(xué)生通過自主研究以及統(tǒng)籌調(diào)研等形式，針對病例的基礎(chǔ)信息以及相應(yīng)檢驗(yàn)報告進(jìn)行全面化研究與系統(tǒng)化分析。其次，在查房當(dāng)天，由教師召集全體學(xué)生自由結(jié)成討論小組或者是研究小組，共同檢驗(yàn)研究成果，快速上報教師，以便合理開展后續(xù)教學(xué)工作，在專業(yè)教師指導(dǎo)之下，由討論小組或者是研究小組自由研究病例的實(shí)際患病情況，隨后提出病患的治療方向以及主要治療對策，由專業(yè)教師進(jìn)行檢驗(yàn)與綜合評估，綜合考察學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。最后，查房后，教師需要積極與學(xué)生進(jìn)行密切溝通，及時了解到學(xué)生的內(nèi)心想法，與學(xué)生交換意見，快速了解學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，做出準(zhǔn)確判斷，在學(xué)生完成課題研究工作或者是日常教學(xué)任務(wù)之后，

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

此次心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的評價標(biāo)準(zhǔn)主要可以劃分為高效教學(xué)、有效教學(xué)和無效教學(xué)三種，由專業(yè)教師結(jié)合學(xué)生日常學(xué)習(xí)情況、課后作業(yè)完成情況、總體考試成績進(jìn)行綜合評估與研究。其次，在全體學(xué)生完成心內(nèi)科臨床學(xué)習(xí)任務(wù)之后，由教師統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)查學(xué)生對于此次心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的具體看法，統(tǒng)計學(xué)生對于此次心內(nèi)科臨床教學(xué)工作的滿意程度（主要通過調(diào)查問卷滿意度平均分的形式展現(xiàn)）。

1.4統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

此次心內(nèi)科教學(xué)工作主要選取版本為SPSS 25.0的統(tǒng)計學(xué)軟件，做好數(shù)據(jù)收集工作以及處理工作。P<0.05為組間比較差異明顯。

2結(jié)果

與對照組學(xué)生相比，觀察組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績的話明顯提升，整合教學(xué)工作實(shí)際效率得到明顯提升。詳見表1。P<0.05為組間比較差異明顯。

結(jié)果一段時間的教學(xué)與觀察之后，觀察組內(nèi)部學(xué)生普遍認(rèn)可此類PBL和CBL整合教學(xué)模式，學(xué)生滿意度普遍較高。詳見表2。P<0.05為組間比較差異明顯。

3討論

PBL和CBL整合教學(xué)模式與一般的教學(xué)模式相比，在教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)形式的諸多方面存在較大差異，PBL和CBL整合教學(xué)模式將相關(guān)的教學(xué)元素融入其中，通過深層次的融合與轉(zhuǎn)換，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)心內(nèi)科臨床教學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，逐步激發(fā)學(xué)生的強(qiáng)烈學(xué)習(xí)動能以及學(xué)習(xí)欲望，培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力以及獨(dú)立思考能力。在查房的過程中，學(xué)生可以進(jìn)入病房，面對面與患者進(jìn)行密切交流，及時了解到患者當(dāng)前的患病情況，通過數(shù)據(jù)收集以及資料整理等形式，快速了解患者的實(shí)際病情，并立足于相關(guān)資料，逐步調(diào)整研究形式以及學(xué)習(xí)模式，學(xué)生可以近距離接觸真實(shí)的病患，也可以全面獲取相應(yīng)資料。這就意味著，PBL和CBL整合教學(xué)模式依然具有較為廣闊的發(fā)展前景。

由此可見，在XX醫(yī)科大學(xué)正式開展心內(nèi)科臨床教育工作的過程中，適當(dāng)融入PBL和CBL整合教學(xué)模式，可以逐步提升教學(xué)工作的實(shí)際效率，也可以進(jìn)一步凸顯PBL和CBL整合教學(xué)模式的重要價值，合理研究整學(xué)教學(xué)模式的全新教學(xué)對策，有利于幫助學(xué)生深入理解復(fù)雜的理論知識，提升學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)能力以及實(shí)踐操作能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊學(xué)英，陳鵬飛.PBL聯(lián)合CBL在消化內(nèi)科臨床教學(xué)中應(yīng)用效果的系統(tǒng)評價[J].中國病案，2021，（05）：74-78.

[2]秦娟娟，楊政，羅臻，趙蒙蒙，王夢龍.新型教學(xué)方法在心血管內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2021，（15）：140-142.

[3]邱瑞華，嚴(yán)躍紅，嚴(yán)清華，程全偉，龔艷暉.多媒體聯(lián)合PBL、CBL教學(xué)法在腎內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，（32）：23-27.

[4]嚴(yán)小凱，胡小梅，殷露露.PBL聯(lián)合CBL模式在腫瘤內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，（27）：147+163.

問題者簡介：史萬哲 1987年7月出生，男，蒙古族，河南省安陽市，本科，主治醫(yī)師，冠脈及心律失常的診治

通訊作者：程蕾? 1983年9月出生，女，漢族，內(nèi)蒙古包頭市，本科，主管護(hù)理師，心內(nèi)科常見病護(hù)理

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