丁薇?萬慧?張鵬毅

摘要：目的：在乳腺疾病的診斷中探討磁共振的應(yīng)用價(jià)值。方法：研究開展的時(shí)間跨度為2021年2月-2022年2月;在該階段對(duì)研究樣本進(jìn)行明確，主要來源于在我院接受診斷的乳腺病患者，選取典型代表70例進(jìn)行具體分析，所有的患者均接受磁共振檢查，分析惡性病灶和良性病灶，并總結(jié)其形態(tài)特點(diǎn)。結(jié)果：進(jìn)行良性病變和惡性病變形差異比較，存在明顯的差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用磁共振診斷方法進(jìn)行乳腺疾病的診斷具有較大的價(jià)值，在早期強(qiáng)化率應(yīng)用的同時(shí)結(jié)合病變形態(tài)學(xué)分析，能夠有效地提高診斷準(zhǔn)確率。

關(guān)鍵詞：乳腺疾病;磁共振診斷;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R737.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

引言：乳腺疾病是女性群體中發(fā)生率較高的疾病之一，其中常見的為乳腺癌，對(duì)女性的身心健康有著嚴(yán)重的影響，病情惡化的情況下，威脅著患者的生命安全。對(duì)乳腺疾病患者早期診斷，明確其良性和惡性特點(diǎn)具有重要意義，能夠?yàn)榛颊叩呐R床治療提供指導(dǎo)[1]。通常情況下，乳腺癌檢查過中，影像學(xué)檢查的應(yīng)用較為廣泛，其作用明顯，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)微小病變。磁共振是影像學(xué)檢查中的重要手段之一，其應(yīng)用過程中，能夠?qū)浗M織進(jìn)行有效的分辨，且檢查過程中腺組織密度對(duì)其影響較小，具有無創(chuàng)、無輻射的特點(diǎn)，在乳腺癌檢查中磁共振具有較高的敏感性。為了進(jìn)一步分析磁共振診斷的效果，本研究選擇部分患者進(jìn)行研究，結(jié)合診斷結(jié)果作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院接受診斷的乳腺疾病患者中選取樣本，納入研究對(duì)象的具體時(shí)間為2021年2月-2022年2月，收集資料詳細(xì)的樣本52例;所有患者年齡最低值為23歲，年齡最高值為68歲，平均年齡為（43.81±5.63）歲，其中有26例良性病變，28例惡性病變。其中良性病灶的直徑最小值為0.41cm，最大值為4.78cm，平均（2.13±0.87）cm;惡性病灶的最小直徑為0.62cm，最大直接為4.28cm，平均（2.36±0.48）cm。將上述資料作為研究是否可進(jìn)行比較的參照依據(jù)，發(fā)現(xiàn)患者資料差異不大無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)所有的患者利用磁共振進(jìn)行檢查，在檢查前，操作人員要囑咐患者將身上攜帶的金屬物品取出，例如腰帶、假牙等，指導(dǎo)患者行正確體位，以平臥位為主，提前指導(dǎo)患者檢查過程中的呼吸方法，使其保持呼吸均勻。在檢查期間，將線圈洞穴作為基礎(chǔ)，將雙乳自然垂放在其中，之后進(jìn)行雙乳的掃描。橫斷位的掃描中使用T1W1平掃方法。獲取矢狀位時(shí)使用T2W1平掃。采用乳腺容積成像技術(shù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)掃描。完成1次平掃后，將對(duì)比劑注入，之后實(shí)施橫斷位掃描保持連續(xù)性，控制好掃描時(shí)間，以8min為宜，完成掃描后獲取圖形信息，并對(duì)其進(jìn)行處理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)病灶的影像學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行記錄，分析良性和惡性特點(diǎn)，主要包括病灶的形狀、界限、大小和數(shù)量。如果病灶表現(xiàn)為良性，通過磁共振可發(fā)現(xiàn)病灶周圍組織的分界線較為清晰，且有整齊的光環(huán)表現(xiàn)，呈現(xiàn)出不規(guī)則的形狀。若病灶為惡性，則與良性特點(diǎn)相反。對(duì)病變不同早期強(qiáng)化率進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

連續(xù)變量進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，根據(jù)是否符合正態(tài)分布，連續(xù)變量使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差或四分位間距表示，兩組組間差異比較采用獨(dú)立 t 檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。分類變量表示為頻數(shù)（百分比），采用卡方檢驗(yàn)或 Fisher 精確檢驗(yàn)比較兩組差異

2 結(jié)果

2.1良性和惡性病灶形態(tài)學(xué)特點(diǎn)分析

本研究對(duì)患者檢查過程中發(fā)現(xiàn)，有26個(gè)良性病灶，其中明確和不明確的分別有8個(gè)和16個(gè)，不規(guī)則形和圓形分別有8個(gè)和28個(gè)。有34個(gè)惡性病灶，分界明顯和分界不清的分別有7個(gè)、27個(gè)，不規(guī)則形和圓形分別有8個(gè)和7個(gè)。兩種病變形態(tài)學(xué)比較存在差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較良性和惡性病變?cè)缙趶?qiáng)化率

惡性病變?cè)缙趶?qiáng)化率低于良性病變，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討論

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，診斷技術(shù)也得到了快速發(fā)展，磁共振在診斷占據(jù)重要地位，其同樣得到了良好的發(fā)展，尤其是脂肪抑制序及乳腺表明線圈等高磁場(chǎng)成像技術(shù)，使磁共振在診斷中的效果得到了明顯的提升[2]。該檢查方法具有無創(chuàng)傷、無放射性特點(diǎn)，能夠有效地展現(xiàn)出乳腺的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，從而為診斷者提供清晰且直觀的影像資料，有利于病情的診斷準(zhǔn)確性的提高。臨床中有較多影像學(xué)檢查技術(shù)，如B超、X射線等，雖然均能夠?qū)⑷橄賰?nèi)部結(jié)構(gòu)清晰的展現(xiàn)，但診斷的精準(zhǔn)度對(duì)檢查醫(yī)師的要求較高，所以具有一定的局限性[3]。而X射線檢查，雖然性價(jià)比較高，迅速且便捷，可反映出鈣化特點(diǎn)，但會(huì)受到腺體影響，出現(xiàn)診斷失誤的情況。就磁共振而言，其在應(yīng)用的過程中，乳腺組織密度不會(huì)對(duì)其造成影響，且對(duì)軟組織有良好的識(shí)別效果，在診斷過程中有多系列、多方位和多參數(shù)的特點(diǎn)，有利于提高臨床診斷準(zhǔn)確性。

綜上所述，使用磁共振進(jìn)行乳腺疾病的診斷，能夠有效地提高診斷準(zhǔn)確性，為臨床治療提供指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]磨海芹. MRI、CT與全數(shù)字化乳腺X線攝影在乳腺癌診斷中的臨床價(jià)值分析[J]. 影像技術(shù)，2020，32（02）：43-45.

[2]張野，黃麗霞. 探究動(dòng)態(tài)增強(qiáng)乳腺磁共振在乳腺疾病診治中的價(jià)值[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（10）：146-147.

[3]柳楊，顏巖. 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)乳腺磁共振在乳腺疾病診治中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2019，28（10）：2249-2250.

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