景龍

摘要：目的 探討氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患兒的臨床療效。方法 選取本院收治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患兒80例，隨機(jī)分為兩組，各40例。對(duì)照組給予常規(guī)霧化治療，觀察組給予氧化驅(qū)動(dòng)霧化治療，對(duì)比療效。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組患兒癥狀緩解時(shí)間明顯縮短，肺功能改善更好（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患兒采用氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療效果顯著。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘;急性發(fā)作期;兒童;氧化驅(qū)動(dòng)霧化

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

霧化吸入是近年來(lái)臨床治療支氣管哮喘的有效方式，具有起效快、直達(dá)病灶、不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)[1]。為此，本次研究選取2019年2月～2020年12月本院兒科收治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患兒80例，隨機(jī)分為兩組，觀察氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療的臨床價(jià)值，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

80例患兒均符合支氣管哮喘急性發(fā)作的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除伴有其它呼吸系統(tǒng)疾病，近期接受其它激素、哮喘治療的患兒。將患兒隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各40例。觀察組中男14例，女26例;年齡2.2～12歲，平均為（8.2±2.5）歲;哮喘病程3個(gè)月～5.0年，平均為（2.1±0.4）年。對(duì)照組中男17例，女23例;年齡2.6～13歲，平均為（8.4±2.2）歲;哮喘病程1個(gè)月～6.3年，平均為（2.2±0.3）年.對(duì)比組間資料，發(fā)現(xiàn)在年齡、性別、病程方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)霧化吸入治療，霧化劑為萬(wàn)托林藥液，0.20～0.25mL，與2.5mL生理鹽水混合后經(jīng)霧化機(jī)進(jìn)行霧化吸入治療，每次持續(xù)10-15min，2次/d。觀察組接受氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，霧化劑為布地奈德混懸液，取1.5mL藥液與3.0mL生理鹽水混合后進(jìn)行霧化吸入治療，每次持續(xù)10-15min，2次/d。兩組患兒均持續(xù)治療3d，3d作為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組肺功能指標(biāo)改善情況，包括第一秒用力呼氣量（FEV1）、呼氣流量峰值（PEF）、肺活量（FVC）。對(duì)比兩組癥狀緩解時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行處理，計(jì)量資料表示為（x±s），通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料表示為百分?jǐn)?shù)，通過(guò)卡方進(jìn)行檢驗(yàn)。若P<0.05說(shuō)明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比臨床癥狀緩解時(shí)間

對(duì)比咳嗽緩解時(shí)間，觀察組為（6.1±0.3）d，對(duì)照組為（9.3±0.4）d（t=5.671，P<0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)比氣喘緩解時(shí)間，觀察組為（3.4±0.5）d，對(duì)照組為（4.6±0.5）d（t=4.208，P<0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)比肺部哮鳴音消失時(shí)間，觀察組為（5.3±0.8）d，對(duì)照組為（7.7±0.6）d（t=9.735，P<0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比肺功能改善情況

由表1可知，治療前兩組FEV1、PEF、FVC等肺功能指標(biāo)水平相當(dāng)（P>0.05），差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后兩組肺功能均比治療前有所改善，其中，觀察組改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

支氣管哮喘急性發(fā)作期間可引起氣道平滑肌長(zhǎng)時(shí)間痙攣，從而導(dǎo)致肺通氣與換氣功能下降[2]。近年來(lái)霧化吸入治療成為臨床治療哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的常用手段。將藥物經(jīng)過(guò)霧化處理后直接將藥物送至肺部、支氣管等靶器官，可以在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到血藥濃度。這不僅能明顯提高療效，不良反應(yīng)也更小。氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入療法是在常規(guī)霧化吸入療法基礎(chǔ)上配合氧氣治療，霧化吸入的顆粒更小，并能補(bǔ)充氧氣，讓治療過(guò)程更舒適。經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐證實(shí)，氧化驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療具有諸多優(yōu)勢(shì)：（1）霧化量大，藥物濃度高，用量少，且霧化過(guò)程更柔和，讓患者感到更舒適。這有效解決了患兒年齡小，傳統(tǒng)霧化吸入治療配合度低的問(wèn)題。（2）藥物直接作用于病灶，起效迅速，而且療效確切，進(jìn)入血液循環(huán)的藥物非常少，不易引發(fā)不良反應(yīng)，安全性更好。（3）吸氧能夠?yàn)楹粑⊙a(bǔ)充氧氣，從而緩解缺氧癥狀，促進(jìn)氣血交換，預(yù)防低氧血癥發(fā)生。萬(wàn)托林成分為沙丁胺醇，實(shí)質(zhì)上為β2受體激動(dòng)劑，可以激活氣管平滑肌與肥大細(xì)胞膜表面上的β2受體，進(jìn)而使氣管平滑肌舒張，緩解哮喘。布地奈德為糖皮質(zhì)激素，可提高β2受體活性，有良好的抗炎作用，從而緩解憋喘、氣道痙攣等癥狀。。

本次研究發(fā)現(xiàn)，治療后與對(duì)照組相比，觀察組患兒的癥狀緩解時(shí)間更短，肺功能明顯提高，組間差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療用于支氣管哮喘急性發(fā)作期患兒治療，效果顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐春輝，官雪清，廖天山.可必特聯(lián)合普米克氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（2）：337-338.

[2]雷軍，劉凱鳳，王小紅.特布他林注射液霧化吸入聯(lián)合常規(guī)藥物治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作療效分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，24（7）：777-778.

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