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        老年性高血壓的治療方法及心腦血管疾病預(yù)防措施探討

        2022-03-17 22:41:57王美麗
        中國藥學藥品知識倉庫 2022年3期
        關(guān)鍵詞:心腦血管疾病預(yù)防措施

        王美麗

        摘要:目的:分析老年性高血壓的治療和心腦血管疾病預(yù)防措施。方法:回顧性方式開展研究,將我院2020.1-12月內(nèi)的212例老年性高血壓患者納入研究,隨機分為對照組(104例,常規(guī)降壓治療)及觀察組(108例,聯(lián)合預(yù)防措施),觀察臨床療效和心腦血管疾病發(fā)生率。結(jié)果:觀察組臨床療效高達98.15%,心腦血管疾病發(fā)生率僅為2.78%,對照組分別為91.35%和16.35%,P<0.05。結(jié)論:對老年性高血壓患者實施常規(guī)降壓治療和預(yù)防措施,可有提高臨床治療效果并降低心腦血管疾病發(fā)生率。

        關(guān)鍵詞:老年性高血壓;常規(guī)降壓治療;心腦血管疾病;預(yù)防措施

        【中圖分類號】 R544.1? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)03--01

        流行病學顯示,在多因素的聯(lián)合作用下,老年人群成為高血壓主要發(fā)生對象,且臨床發(fā)病率明顯比青年人群高。我國≥60歲的老年人群,高血壓發(fā)病率高達且超過40%;而藥物是目前臨床治療該病的主要措施[1]。為分析老年性高血壓的治療和心腦血管疾病預(yù)防措施,特行此研究。

        1、資料與方法

        1. 1 一般資料

        回顧性方式開展研究,將我院2020.1-12月內(nèi)的212例老年性高血壓患者納入研究,隨機分為對照組(104例):男、女分別為50、54例,年齡60-89(74.69±5.45)歲;病程4-20(16.78±3.52)年。觀察組(108例):男、女分別為58、50例,年齡60-88(74.26±5.12)歲;病程3-20(16.56±3.33)年。借助SPSS 22.0軟件分析兩組資料,P>0.05。

        1.2方法

        對照組:常規(guī)降壓藥治療:指導患者口服硝苯地平緩釋片(10mg/次,2次/天),卡托普利(25mg/次,2次/天);后加用氨氯地平(5mg/次,1次/天),持續(xù)用藥8周。

        觀察組:常規(guī)降壓治療基礎(chǔ)上聯(lián)合預(yù)防措施:(1)嚴格以患者就診記錄和具體病情為基準建立健康檔案,充分考量患者血壓水平、心血管疾病危險因素,評估生活習慣,從而制定具有針對性的管理計劃。監(jiān)測患者血壓及體質(zhì)量,若血壓控制效果不佳,則需對現(xiàn)有的飲食方案開展適當調(diào)整,若多次調(diào)整后血壓控制效果仍欠佳,則可依據(jù)患者實際情況和醫(yī)囑開展對癥藥物治療。(2)著重了解患者身體狀況,將合理控制血壓的重要性和必要性耐心告知患者,發(fā)放教育手冊,將疾病發(fā)生原因、預(yù)防措施詳細告知,進一步提高患者對自身疾病的認知度和配合度。可通過音頻、影片等方式進行健康指導,確保患者和家屬充分認識生活中的血壓控制、疾病防護措施。(3)指導患者生活行為,叮囑其合理進食,嚴格控制鹽攝入量每天不超過6 g,多食蔬菜水果;生活中嚴格限制煙、酒鈉鹽的攝入,指導患者穩(wěn)定情緒,避免情緒過度激動而導致血壓升高。運動方面安排患者每日堅持開展太極拳等有氧運動,運動頻率每周4-5d,運動心率切勿超過120次/min,漫步時步行速度保持在110步/min,每天時間35-40min。

        1.3觀察指標

        臨床療效[2]:顯效(舒張壓下降>10mm Hg),有效(舒張壓下降<10mm Hg),無效(舒張壓、收縮壓無顯著變化,部分患者血壓持續(xù)升高)。

        心腦血管疾病發(fā)生率:主要對比冠心病、腦出血、心肌梗死以及腦卒中。

        1.4統(tǒng)計學資料

        此研究所用數(shù)據(jù)均通過Microsoft Office Excel設(shè)計表格并整理,后借助SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件錄入數(shù)據(jù)資料并展開分析。文中計量資料借助(x±s)表示且用t 檢驗,計數(shù)資料借助%表示且用x2檢驗,數(shù)據(jù)遵從正態(tài)分布原則,以“P<0.05”視為研究存在統(tǒng)計學顯著。

        2、結(jié)果

        2.1臨床療效

        臨床療效分析:觀察組高達98.15%,對照組僅有91.35%,P<0.05。見表1。

        2.2心腦血管疾病發(fā)生率

        心腦血管疾病發(fā)生率分析:觀察組僅為2.78%,對照組高達16.35%,P<0.05。見表2。

        3、討論

        老年人年齡大、身體免疫能力差,重復循環(huán)應(yīng)力的降低導致血管壁彈性大幅下降,而傳輸血管順應(yīng)性的降低致使血壓升高,而脈壓的差距較大會加快動脈硬化速度,最終誘發(fā)心腦血管疾病。因此對老年高血壓患者而言,開展常規(guī)藥物治療的同時需聯(lián)合實施預(yù)防措施。

        此研究結(jié)果示:觀察組臨床療效高達98.15%,心腦血管疾病發(fā)生率僅為2.78%,對照組分別為91.35%和16.35%,P<0.05。證實了對老年性高血壓患者實施常規(guī)降壓治療和預(yù)防措施的效果和價值。氯沙坦鉀氫氯噻嗪是典型的復方制劑,由血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑組成,用藥后可有效阻斷血管緊張素Ⅱ活性,降低容量負荷的同時有效抑制腎膜細胞增殖,從而增強降壓效果[3-4]。氨氯地平片用藥后可有效抑制主動脈收縮(鈣誘導),且藥效是硝苯地平的2倍。氨氯地平服用后可對血管平滑肌發(fā)揮直接作用,有效降低外周血管阻力的同時發(fā)揮降壓作用。預(yù)防措施以潛在問題為出發(fā)點,實際護理干預(yù)中充分考慮護理過程中的風險事件后開展針對性的護理干預(yù)措施,從而有效避免患者并發(fā)癥發(fā)生風險。

        參考文獻:

        [1]袁雪麗、孫苑瀠、倪文慶、等. 深圳市社區(qū)老年人高血壓治療和控制情況及其影響因素分析[J]. 中國慢性病預(yù)防與控制, 2020, 28(09):17-22.

        [2]楊紅, 馮志剛, 高大勇. 社區(qū)老年人口服抗栓藥物預(yù)防心腦血管疾病的現(xiàn)況與對策分析[J]. 中國心血管病研究, 2021, 19(02):107-110.

        [3]唐媛, 曲姚姚. 患者自我管理小組在老年高血壓的治療及心腦血管疾病預(yù)防中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2018, 006(031):178.

        [4]賀琳, 于偉亞. 老年性高血壓的治療與心腦血管疾病處理探討[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志, 2018, 006(016):77-78.

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