□孫逸璠 閆生方

在現(xiàn)代醫(yī)院管理模式中，人力資源作為醫(yī)院的一項重要資源被越來越多的醫(yī)院管理者所重視。醫(yī)院的人力資源綜合管理則需要借助互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈及人工智能等現(xiàn)代信息手段來提升綜合管理水平與運行效率。目前，我國醫(yī)院普遍開展了以數(shù)字化、信息化和人工智能為支撐的人力資源管理模式，醫(yī)院資源規(guī)劃系統(tǒng)（Hospital Resource Planning，下文簡稱HRP）作為醫(yī)院資源化信息管理技術(shù)的高級應(yīng)用，為構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院線上人力資源管理體系提供了保障。本文旨在對醫(yī)院HRP 人力資源模塊建設(shè)中產(chǎn)生的問題進行分析，并提出對策措施，以供醫(yī)院管理者參考與借鑒。

一、HRP 系統(tǒng)的概念及人力資源模塊搭建意義

醫(yī)院資源規(guī)劃是參照企業(yè)資源計劃（ERP，即Enterprise Resource Planning）而產(chǎn)生的一種對醫(yī)院資源統(tǒng)籌規(guī)劃、互聯(lián)互通與融合共享的管理手段與技術(shù)平臺。通過一系列數(shù)據(jù)化、信息化手段，整合醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)，為管理者的運營管理提供決策支持，是醫(yī)院精細化運營管理的具體體現(xiàn)。

HRP 人力資源管理模塊引入“全景人力”概念，以醫(yī)院員工為本，打造全口徑、全方位、全過程、全院參與的人力資源管理模式，內(nèi)容涵蓋組織管理、招聘管理、人員管理、合同管理、考勤管理、薪酬管理、職稱評價、醫(yī)德醫(yī)風、滿意度調(diào)查和自助服務(wù)等內(nèi)容。其優(yōu)勢在于打破信息孤島與系統(tǒng)壁壘，以中心化的處理邏輯對醫(yī)院原有的人力資源線上管理系統(tǒng)進行整合重組，促進了人事與財務(wù)、供應(yīng)鏈等業(yè)務(wù)信息一體化，進而實現(xiàn)業(yè)務(wù)與業(yè)務(wù)之間的信息交互機制，使醫(yī)院各類人事事項動態(tài)化、可視化，保障了全院范圍內(nèi)人力資源信息的及時、準確、透明及匯總分析，極大提升了醫(yī)院資源優(yōu)化配置效率。

二、HRP 人力資源模塊搭建產(chǎn)生的問題

（一）HRP 人力資源模塊使用率較低

由于我國部分地區(qū)信息化水平受限，醫(yī)院利用信息化開展人力資源管理的能力較為低下。根據(jù)醫(yī)院管理與保障信息系統(tǒng)應(yīng)用情況（2019-2020）調(diào)查結(jié)果顯示，在1017 家醫(yī)院中，全部應(yīng)用人力資源管理系統(tǒng)的醫(yī)院僅有392 家，占比38.54%，而HRP 在醫(yī)院的應(yīng)用比例則為更低。當HRP 項目作為一個新型信息化系統(tǒng)被引入醫(yī)院時，固有的管理經(jīng)驗與系統(tǒng)操作習慣使人力資源管理人員缺乏主觀認同性，甚至出現(xiàn)對HRP 的排斥心理，降低利用HRP 開展人力資源管理的依從性，導致HRP 系統(tǒng)的建設(shè)流于形式化，不能真正與醫(yī)院原有的各類信息化系統(tǒng)與數(shù)據(jù)庫進行有效對接，造成醫(yī)院人力、物力和財力的浪費。

（二）HRP 人力資源模塊管理人員不足

由于醫(yī)院規(guī)模與編制問題，在醫(yī)院從事信息化特別是線上人力資源管理人員數(shù)量呈現(xiàn)明顯不足。根據(jù)2019-2020中國醫(yī)院信息化狀況調(diào)查報告顯示，信息技術(shù)部門人力資源不足成為大部分醫(yī)院信息化建設(shè)的首要障礙，比例高達80.04%。相比于傳統(tǒng)的線上人力資源管理平臺，HRP 人力資源管理系統(tǒng)對管理人員的專業(yè)性與協(xié)同性都提出了更高的要求。隨著HRP 替代原有信息化平臺進程的不斷推進，越來越多的人力資源管理者表現(xiàn)出適應(yīng)困難等情況。

（三）HRP 人力資源模塊搭建不合理

隨著醫(yī)院精細化、高質(zhì)量管理愿景的不斷加深，對人力資源個性化、智能化的要求也不斷提升。在與醫(yī)院合作進行HRP 系統(tǒng)搭建時，由于缺乏與醫(yī)院的全面溝通以及有效開展院內(nèi)調(diào)研，第三方技術(shù)部門在模塊搭建與應(yīng)用上往往不能與醫(yī)院資源管理目標相統(tǒng)一，使人力資源各項數(shù)據(jù)不能真實反映醫(yī)院管理現(xiàn)狀，反而降低了醫(yī)院的運行效率。受技術(shù)理念限制，醫(yī)院信息化技術(shù)第三方企業(yè)大多注重模塊化系統(tǒng)應(yīng)用，而忽略了場景化的用戶體驗。根據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會信息管理委員會的公布結(jié)果顯示，在對醫(yī)院信息化應(yīng)用軟件市場產(chǎn)品存在問題的調(diào)查問卷中，認為產(chǎn)品的靈活性不夠、難以滿足客戶的個性化需要的比例最高，達到71.68%。

（四）HRP 人力資源模塊的系統(tǒng)風險

HRP 系統(tǒng)將醫(yī)院人力資源各個環(huán)節(jié)進行串聯(lián)，掌握著醫(yī)院人事信息的命脈。一旦在某個環(huán)節(jié)或者節(jié)點出現(xiàn)系統(tǒng)過載或運行漏洞將影響系統(tǒng)的整體運行速率，比如在HRP 中某員工調(diào)崗信息的丟失將直接導致其考勤管理、績效考核、獎勵薪金等信息的錄入與更新缺失，降低了醫(yī)院人力資源信息化管理水平。醫(yī)院HRP 系統(tǒng)多采用內(nèi)網(wǎng)外混合模式，其中人力資源業(yè)務(wù)系統(tǒng)部署在院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)，PC 自助則采用VPN 鏈接，而APP 需要采用Https 協(xié)議依托Nginx服務(wù)實現(xiàn)外網(wǎng)訪問。不當操作或系統(tǒng)漏洞可能導致VPN 被劫持或木馬病毒由外網(wǎng)的輸入。據(jù)統(tǒng)計，2017-2018 年度我國的551 起數(shù)據(jù)泄漏事件中，60%出自醫(yī)療行業(yè)，導致患者敏感信息、醫(yī)生處方信息、醫(yī)療研究成果泄漏。2018 年全國三甲醫(yī)院有247 家醫(yī)院檢索出了勒索病毒。HRP 的人資資源模塊一旦經(jīng)歷系統(tǒng)風險，將迅速導致財務(wù)數(shù)據(jù)系統(tǒng)、物資數(shù)據(jù)系統(tǒng)的慣性崩潰，導致HRP 信息災害鏈的產(chǎn)生。

三、HRP 人力資源模塊搭建策略

（一）建立制度保障，加大人才培訓

為解決管理者“重建設(shè)、輕使用”的狀況，醫(yī)院應(yīng)出臺相應(yīng)的配套政策，加大對HRP 系統(tǒng)建設(shè)的投入力度。在人力資源管理模塊中，通過完善組織架構(gòu)、建立進度臺賬和制定數(shù)據(jù)標準的方式落實線上工作進度，保障HRP 與原有HIS、OA 系統(tǒng)中人事數(shù)據(jù)的無縫交接。為不同業(yè)務(wù)部門制定不同的人力資源模塊操作手冊，規(guī)范操作流程并在全院范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的信息編碼體系，保障數(shù)據(jù)遷移過程中醫(yī)院各項信息化指標的互聯(lián)互通與正常運轉(zhuǎn)。通過一系列的系統(tǒng)培訓，打造一批既懂人力資源管理又懂信息化技術(shù)的高級人才團隊。在行政處室、臨床科室指定專人專崗負責HRP 人力資源管理模塊的協(xié)同操作，并實行輪崗機制，使本部門人力資源管理者熟悉醫(yī)院人力資源HRP 管理閉環(huán)的上游業(yè)務(wù)與下游業(yè)務(wù)，保障人力資源在HRP 平臺環(huán)境中的系統(tǒng)化、科學化、動態(tài)化運行。

（二）優(yōu)化平臺應(yīng)用，打造個性工具

在前期構(gòu)建HRP 人力資源管理模塊時充分開展對醫(yī)院各種崗位、各類人員的深度調(diào)研，根據(jù)醫(yī)院實際開展HRP 人力資源系統(tǒng)的頂層設(shè)計。建立以員工為核心的HRP 人力資源數(shù)據(jù)算法，打造符合員工系統(tǒng)操作習慣的程序以及人體工程學的外圍設(shè)備。利用扁平化管理特性，簡化線上人力資源管理流程，實現(xiàn)從“人找事”到“事找人”的人員管理路徑。保障人力資源系統(tǒng)平臺在基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、參數(shù)、規(guī)則與模式應(yīng)用上，既能統(tǒng)一控制，又能滿足醫(yī)院的靈活運用。豐富多元化的配置工具，包括工作流平臺、數(shù)據(jù)管理平臺、BI 報表工具，滿足行政、醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥房等不同場景的不同人事管理流程需求。開通員工意見反饋通道與滿意度評價體系，優(yōu)化以員工自助與人力資源分析界面為代表的展現(xiàn)層表現(xiàn)。進行操作系統(tǒng)及方式的適老化改造，使醫(yī)院高齡員工能夠熟練掌握操作技巧。

（三）建立預警機制，開展風險評估

在HRP 人力資源管理系統(tǒng)中加強信息安全管理，建立系統(tǒng)日志與信息安全評價體系，保障系統(tǒng)模塊統(tǒng)一啟用、權(quán)限統(tǒng)一管理、用戶系統(tǒng)操作實時監(jiān)測。在各類數(shù)據(jù)庫對接路徑設(shè)置檢測點，對于職稱晉升、薪酬發(fā)放等線上人力資源管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)設(shè)置風險操作、異常操作分析與可追溯記錄，增強系統(tǒng)的安全性。在人力資源模塊構(gòu)建的全過程中開展風險跟蹤路徑，并對風險進行動態(tài)跟蹤與分析。在系統(tǒng)中建立病毒識別庫，與本地區(qū)網(wǎng)絡(luò)信息安全部門進行數(shù)據(jù)共享與權(quán)限授予，保障對黑客入侵行為的實時跟蹤與上報。加強HRP 硬件設(shè)備管理，在HRP 數(shù)據(jù)機房的建設(shè)過程中，建立物理保護屏障，保障消防安全。制定地震、停電、水災等突發(fā)事件應(yīng)急預案，保障醫(yī)院人力資源信息安全。