周惠丹

摘要：目的：研究腦出血病情護(hù)理階段，臨床護(hù)理路徑方式的應(yīng)用價(jià)值及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。方法：本次探究實(shí)驗(yàn)為對(duì)比探究實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)開展時(shí)間2020年1月-2021年12月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象時(shí)間期間內(nèi)我院治療的60例腦出血患者，并且將患者分為兩組，其中常規(guī)干預(yù)的30例為參照組，開展臨床護(hù)理路徑干預(yù)的30例為護(hù)理組，對(duì)比滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率、醫(yī)療指標(biāo)、護(hù)理質(zhì)量、生活質(zhì)量評(píng)價(jià)分值。結(jié)果：護(hù)理組不良反應(yīng)發(fā)生率較之對(duì)照組更低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;護(hù)理組住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用總花費(fèi)數(shù)據(jù)分析中，護(hù)理組住院時(shí)間較之參照組短、醫(yī)療費(fèi)用較之參照組少，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;護(hù)理組四項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比中，各項(xiàng)分值較之參照組同項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯著，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。討論：腦出血的病情干預(yù)階段，基于患者腦出血病情開展臨床護(hù)理路徑能夠更好地促進(jìn)患者身心狀態(tài)的調(diào)節(jié)，優(yōu)化臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者病理狀態(tài)改善，優(yōu)化患者生理狀態(tài)，有推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：腦出血護(hù)理;臨床護(hù)理路徑;方法;優(yōu)勢(shì)

【中圖分類號(hào)】R722.15+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

Abstract： Objective： To study the nursing stage of cerebral hemorrhage， the application value and application advantages of clinical nursing pathways. Methods： the exploration experiment for contrast exploration experiment， experiment time in January 2020-December 60，2021， the subjects treated our patients with cerebral hemorrhage， and patients are divided into two groups， including 30 cases of routine intervention for reference group， clinical care path intervention of 30 cases for nursing group， contrast satisfaction， adverse reactions， medical indicators， the quality of care， quality of life evaluation score.Results： The incidence of adverse reactions in the nursing group was lower than that in the control group， and there was a statistical difference （P<0.05）; in the data analysis of hospital stay and total medical expenses in the nursing group， the hospital stay in the nursing group was shorter than that in the reference group， and the medical expenses were shorter Compared with the reference group， there is a significant statistical difference （P<0.05）; in the comparison of the four nursing quality scores in the nursing group， each score is significantly different than the reference group with the same data， and there is a significant statistical difference （P<0.05）. 0.05）. Discussion： In the intervention stage of cerebral hemorrhage， clinical nursing path based on the patient’s cerebral hemorrhage condition can better promote the adjustment of the patient’s physical and mental state， optimize the quality of clinical care services， further promote the improvement of the patient’s pathological state， optimize the patient’s physiological state， and have popularization and application value.

Keywords： Cerebral hemorrhage nursing; clinical nursing path; method; advantage

腦出血是中老年群體常見的心腦血管疾病，在我國(guó)人口老齡化加劇的背景影響下發(fā)病率較高;且相關(guān)研究證實(shí)腦出血，由于我國(guó)高血壓疾病年輕化態(tài)勢(shì)的影響，腦出血病情發(fā)病率也有年輕化趨勢(shì)。在醫(yī)療干預(yù)后開展有效的護(hù)理措施，能更好地幫助患者改善身心狀態(tài)，優(yōu)化預(yù)后生存質(zhì)量[1]。本次調(diào)研基于腦出血患者術(shù)后護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值立項(xiàng)，分析臨床護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

本次探究實(shí)驗(yàn)為對(duì)比探究實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)開展時(shí)間2020年1月-2021年12月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象時(shí)間期間內(nèi)我院治療的60例腦出血患者，其中常規(guī)干預(yù)的30例為參照組，一般資料統(tǒng)計(jì)得知：男女占比17：13，平均（61.25±1.41）歲，平均病程（5.41±1.77）d;開展臨床護(hù)理路徑干預(yù)的30例為護(hù)理組，一般資料統(tǒng)計(jì)得知：男女占比18：12，平均（61.48±1.47）歲，平均病程（5.46±1.71）d;一般資料對(duì)比無意義（P>0.05），調(diào)研數(shù)據(jù)可比、入組患者均知情、自愿參與。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者為初次發(fā)病、發(fā)病后入院時(shí)間小于24h、臨床癥狀診斷、體征檢查及CT影像學(xué)檢查符合腦出血病情標(biāo)準(zhǔn);介入醫(yī)療干預(yù)后病情緩解，預(yù)計(jì)生存時(shí)間大于28d。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并患有腦部腫瘤、動(dòng)脈瘤、血管畸形、凝血功能障礙、血液疾病患者;合并存在其他手術(shù)禁忌癥、伴有器官器質(zhì)性病變、嚴(yán)重糖尿病的患者。

1.2方法

參照組開展常規(guī)術(shù)后護(hù)理干預(yù)，中遵醫(yī)囑開展對(duì)癥治療及護(hù)理干預(yù)措施，行日常管理、飲食指導(dǎo)、功能訓(xùn)練的基礎(chǔ)，促進(jìn)患者身心狀態(tài)的調(diào)節(jié)與改善[2]。

護(hù)理組開展臨床護(hù)理路徑，建立臨床護(hù)理小組，有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生與護(hù)理人員組成小組，需要評(píng)估患者疾病和護(hù)理需求，針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理措施;基于患者的病理情況制定臨床護(hù)理計(jì)劃，有利于護(hù)理工作的安全開展，通過制定的病情入院指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康宣教、身體檢查、飲食干預(yù)、用藥護(hù)理等干預(yù)措施，綜合促進(jìn)患者病理狀態(tài)調(diào)節(jié)，臨床護(hù)理路徑開展階段與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，以提升臨床護(hù)理服務(wù)的配合度與依從性，循序漸進(jìn)完成護(hù)理內(nèi)容，促進(jìn)患者病情的有效改善[3-4]。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

滿意度：采用百分制量表完成數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)，其中50分以下為護(hù)理一般，51-80分護(hù)理滿意、81-100分護(hù)理非常滿意。

治療指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)組間住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用治療指標(biāo)數(shù)據(jù)差異，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)格式對(duì)比數(shù)據(jù)差異。

護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)：采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表完成數(shù)據(jù)分析，評(píng)價(jià)項(xiàng)目包含護(hù)理方案指導(dǎo)、護(hù)理內(nèi)容合理性、護(hù)理態(tài)度表現(xiàn)及護(hù)理細(xì)節(jié)處理等項(xiàng)目，分值區(qū)間0-25分，分值越高護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

SPSS21.0數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料（x±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），卡方檢驗(yàn)，用P<0.05表示有意義。

2結(jié)果

2.1滿意度分析

護(hù)理組護(hù)理滿意度較之對(duì)照組更高，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳見表1。

2.2醫(yī)療指標(biāo)數(shù)據(jù)分析

護(hù)理組住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用總花費(fèi)數(shù)據(jù)分析中，護(hù)理組住院時(shí)間較之參照組短、醫(yī)療費(fèi)用較之參照組少，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳見表3。

2.3護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)

護(hù)理組四項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比中，各項(xiàng)分值較之參照組同項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯著，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳見表4。

3討論

腦出血疾病在中老年群體發(fā)病率較多，若未能開展及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)，對(duì)患者預(yù)后生活質(zhì)量及生理功能有較大影響，據(jù)此在醫(yī)療干預(yù)措施開展階段聯(lián)合實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)措施，通過評(píng)估患者的病情狀態(tài)，制定有效的個(gè)體化的護(hù)理措施，針對(duì)患者心理飲食康復(fù)鍛煉作息等內(nèi)容進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，有效保證患者在病情康復(fù)階段的護(hù)理質(zhì)量有效提升，更好的幫助患者提升康復(fù)效率，改善病情表現(xiàn)[5-6]。臨床護(hù)理路徑的開展，基于患者入院至出院為時(shí)間順序，對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估后，針對(duì)性開展相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，更好地促進(jìn)患者身心狀態(tài)的有效調(diào)節(jié)，有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[7-8]。

調(diào)研數(shù)據(jù)分析證實(shí)：護(hù)理組護(hù)理滿意度較之對(duì)照組更高，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，臨床護(hù)理路徑的開展，為提升患者護(hù)理滿意度的效果顯著;護(hù)理組住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用總花費(fèi)數(shù)據(jù)分析中，護(hù)理組住院時(shí)間較之參照組短、醫(yī)療費(fèi)用較之參照組少，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有效促進(jìn)醫(yī)療效果的提升，降低治療費(fèi)用、縮短治療時(shí)間，有推廣價(jià)值;護(hù)理組四項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比中，各項(xiàng)分值較之參照組同項(xiàng)數(shù)據(jù)差異顯著，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，同時(shí)臨床護(hù)理路徑的開展可有效促進(jìn)本院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的完善與提升，為患者提供更優(yōu)質(zhì)且全面的護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，在腦出血患者的病情護(hù)理階段開展臨床護(hù)理路徑，能夠進(jìn)一步促進(jìn)患者病理狀態(tài)的有效改善并優(yōu)化其身心狀態(tài)，更好的幫助患者恢復(fù)生理狀態(tài)，有推廣應(yīng)用價(jià)值。

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