蘇愛花 宛永梅

摘要：目的：分析在耳鳴耳聾患者臨床護(hù)理中應(yīng)用羅伊適應(yīng)護(hù)理模式的有效性。方法：隨機(jī)將本院收治的耳鳴耳聾患者80例分成兩組，針對參照組40例患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理模式，針對研究組40例患者實(shí)施羅伊適應(yīng)護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者護(hù)理后的焦慮情緒評分顯著低于參照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且研究組干預(yù)后的護(hù)理滿意度評分、生活質(zhì)量評分、治療護(hù)理依從性評分相對于參照組明顯更高（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：為耳鳴耳聾患者實(shí)施羅伊適應(yīng)護(hù)理的有效性較為顯著，能減輕患者的心理壓力，提高患者的配合度及積極性，改善患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：羅伊適應(yīng)護(hù)理模式;耳鳴耳聾;臨床護(hù)理;護(hù)理有效性

【中圖分類號】R764.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

耳鳴耳聾主要是指患者主觀感受耳朵內(nèi)存在聲響，如轟鳴聲、潮聲及蟬聲等等，而耳聾是指不同程度的聽覺方面的降低和喪失現(xiàn)象。耳鳴和耳聾之間的關(guān)系較為密切。臨床報(bào)道顯示，耳鳴耳聾的發(fā)生主要與過度勞累、睡眠不足、情緒緊張、耳部疾病、全身疾病、藥物因素等等導(dǎo)致的，嚴(yán)重影響患者的正常生活及身體健康[1]。耳鳴耳聾屬于一個(gè)漫長的治療過程，在治療中配合相應(yīng)的護(hù)理措施顯得尤為重要，為了分析在耳鳴耳聾患者護(hù)理過程中的應(yīng)用羅伊適應(yīng)護(hù)理的效果，本院針對收治的80例耳鳴耳聾患者展開了護(hù)理對比的研究。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)將本院收治的耳鳴耳聾患者80例分成兩組，參照組40例患者中男女比例為23：17例，患者的年齡分布在30至69歲之間，均值為（46.63±3.35）歲;研究組40例患者中男女比例為25：15例，患者的年齡分布在31至70歲之間，均值為（46.65±3.37）歲。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組耳鳴耳聾患者的資料，結(jié)果顯示差異?。≒>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且可比性高。

1.2方法

針對參照組40例患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理模式，主要為常規(guī)的對癥護(hù)理、用藥指導(dǎo)、疾病健康宣教等護(hù)理措施。

針對研究組40例患者實(shí)施羅伊適應(yīng)護(hù)理模式，具體包括：護(hù)士應(yīng)對患者的心理和生理展開綜合性的評估，幫助患者共同尋找恐懼和焦慮情緒的來源（患者發(fā)生聽力障礙、耳鳴耳聾的來源），在疾病初期針對存在惡心和眩暈癥狀的患者，由于原因不明的聽力降低或障礙會影響患者的正常工作、學(xué)習(xí)及生活，使得患者的心理壓力增加。除了緊張、焦慮的情緒外，部分患者還存在著抑郁、悲觀和意志消沉等問題，因此護(hù)理人員應(yīng)主動與患者取得聯(lián)系，結(jié)合患者的性格特點(diǎn)及年齡等開展一對一的心理疏導(dǎo)。此外，對于存在自卑心理和放棄治療行為的患者護(hù)理人員應(yīng)幫助患者疏解不良情緒和心理，綜合分析患者的預(yù)后情況和治愈率，幫助患者獲得戰(zhàn)勝疾病的自信心。最后，護(hù)理人員還應(yīng)針對存在無助感及孤獨(dú)感的患者聯(lián)合其家屬，主動關(guān)心、愛護(hù)患者，多給予患者鼓勵(lì)、支持及陪伴，讓患者感受到自己是受到重視的。

1.3觀察指標(biāo)

比較參照組與研究組耳鳴耳聾患者護(hù)理后的焦慮情緒評分、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分、治療護(hù)理依從性評分等指標(biāo)之間的差異。（1）焦慮情緒評分：實(shí)施SAS量表對患者的心理壓力和情緒進(jìn)行判斷，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者的焦慮緊張情緒越嚴(yán)重。（2）生活質(zhì)量評分：采用第三版生活質(zhì)量量表，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者的生活質(zhì)量水平越高。（3）治療護(hù)理依從性評分：對患者接受治療和護(hù)理中的依從程度進(jìn)行評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者的治療護(hù)理依從性越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

開展spss25.0軟件的處理，當(dāng)P小于0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

研究組耳鳴耳聾患者護(hù)理后的焦慮情緒評分低于參照組（P<0.05）;且研究組的生活質(zhì)量評分、治療護(hù)理依從性評分、護(hù)理滿意度評分相對于參照組明顯更高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;數(shù)據(jù)見表1：

3討論

耳鳴和耳聾屬于現(xiàn)階段臨床中較為復(fù)雜的疾病之一，現(xiàn)階段臨床中耳鳴耳聾的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的發(fā)生趨勢，給患者帶來了較大的負(fù)面影響和干擾[2]。耳鳴耳聾的出現(xiàn)嚴(yán)重影響了患者的正常生活和身體健康，限制和影響了患者的日常行為和生活習(xí)慣。臨床中一般對耳鳴耳聾患者實(shí)施藥物治療、針灸治療、埋線治療、熏蒸治療、心理治療及語言治療等等手段，能獲得顯著的治療效果。臨床顯示，在治療中配合有效的護(hù)理措施顯得尤為重要，羅伊適應(yīng)護(hù)理主要是由羅伊（美國護(hù)理理論家）倡導(dǎo)的一般系統(tǒng)論、拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式、赫爾森的適應(yīng)說法、席爾的壓力與應(yīng)激理論以及馬斯洛的患者實(shí)際需求的前提下創(chuàng)新發(fā)展形成的[3]。羅伊適應(yīng)護(hù)理對人的適應(yīng)性展開了深入的討論、適應(yīng)方式和適應(yīng)過程，他們認(rèn)為每個(gè)人都屬于一個(gè)整體的系統(tǒng)，生命發(fā)展的過程是不斷適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境刺激的漫長過程;護(hù)理管理的中心在于更好的提升和強(qiáng)化人類的適應(yīng)性，最大程度上強(qiáng)化患者的身心健康。

綜上，在耳鳴耳聾護(hù)理干預(yù)的過程中開展羅伊適應(yīng)干預(yù)的效果明顯，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]邵健菲，譚雪怡，彭麗尹，孔秋菊，鄭春娜.綜合護(hù)理模式對耳鳴耳聾患者睡眠質(zhì)量和心理壓力的影響觀察[J].中國醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2021，36（02）：226-227.

[2]劉潔，肖歡.聚焦解決模式護(hù)理對突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2021，36（06）：169-171.

[3]平燕汝，許虹.羅伊適應(yīng)模式研究進(jìn)展[J].健康研究，2021，41（05）：538-541.