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        集束化護(hù)理在老年患者壓瘡護(hù)理中的效果觀察及有效率分析

        2022-03-09 07:35:27袁勤
        中國典型病例大全 2022年4期

        袁勤

        摘要:目的:分析集束化護(hù)理在老年患者壓瘡護(hù)理中的運(yùn)用效果與有效率。方法:選擇我院收入的老年壓瘡患者(50例)為觀察樣本,時(shí)間從2020年11月~2021年11月。分組安排選定隨機(jī)數(shù)字表法,參照組(n=25例)實(shí)施常規(guī)化護(hù)理,觀察組(n=25例)實(shí)施集束化護(hù)理。結(jié)果:觀察組的有效率高于參照組,且統(tǒng)計(jì)值P<0.05。結(jié)論:集束化護(hù)理運(yùn)用在老年患者壓瘡護(hù)理中,其有效率高于常規(guī)化護(hù)理,是值得推薦的一種護(hù)理手段。

        關(guān)鍵詞:集束化護(hù)理;老年壓瘡;有效率

        【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)04--01

        壓瘡屬于患者機(jī)體的局部區(qū)域因?yàn)殚L時(shí)間的處于血液循環(huán)不夠流暢的狀態(tài)下使得機(jī)體組織缺氧以及缺血,進(jìn)而出現(xiàn)部分組織壞死。臨床壓瘡患者處于患病期間內(nèi)若是未得到全面細(xì)致護(hù)理,極有可能會(huì)因?yàn)闋I養(yǎng)攝入的不夠充足,讓皮膚遭受很大的摩擦亦或是大小便無法及時(shí)的清理干預(yù)[1],會(huì)對(duì)其患處形成二次感染問題。特此,選擇我醫(yī)院收入的50例老年壓瘡患者(2020年11月~2021年11月)為觀察樣本,經(jīng)集束化護(hù)理的應(yīng)用后效果顯著,且有效率更高,詳細(xì)的護(hù)理報(bào)告整理為:

        1.資料、方法

        1.1資料

        選擇我院收入的老年壓瘡患者(50例)為觀察樣本,時(shí)間從2020年11月~2021年11月。分組安排選定隨機(jī)數(shù)字表法,參照組(n=25例):男性統(tǒng)計(jì)出15例、女性統(tǒng)計(jì)出10例,年齡最大值82歲、最小值68歲,均值(75.30±2.22)歲;觀察組(n=25例):男性統(tǒng)計(jì)出14例、女性統(tǒng)計(jì)出11例,年齡最大值83歲、最小值67歲,均值(75.98±2.76)歲。病例資料實(shí)施SPSS23.0處理計(jì)算后,獲得P值>0.05。

        1.2方法

        參照組實(shí)施常規(guī)化護(hù)理,實(shí)施的護(hù)理內(nèi)容為:(1)健康宣教;(2)心理護(hù)理;(3)晨間、晚間護(hù)理;(4)維持機(jī)體足夠的清潔,每天為其擦洗身體;(5)為患者定期翻身或者拍背;(6)補(bǔ)充營養(yǎng)。另外,也要注意為其改變體位姿勢(shì)的時(shí)候,保持動(dòng)作的輕柔,不要粗暴對(duì)待,更不能拉拽,進(jìn)行交班的時(shí)候還需護(hù)理人員對(duì)接好他們的皮膚狀態(tài),杜絕惡化情況的出現(xiàn)。

        觀察組實(shí)施集束化護(hù)理,詳細(xì)的護(hù)理內(nèi)容是:(1)傷口??频淖o(hù)士接受有關(guān)壓瘡知識(shí)內(nèi)容的培訓(xùn),強(qiáng)化本科室中的護(hù)士業(yè)務(wù)能力,主要是對(duì)壓瘡知識(shí)的認(rèn)知,通過培訓(xùn)這樣的形式讓其對(duì)壓瘡形成的原因和如何進(jìn)行護(hù)理,患者病情以及預(yù)后處理做出綜合性的講解。(2)組建壓瘡有關(guān)資料的記錄表。按照壓瘡護(hù)理流程內(nèi)容將護(hù)理工作落實(shí)好,嚴(yán)格的去執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度。另外,其護(hù)理人員在做交班的時(shí)候,務(wù)必要把患者皮膚狀態(tài)等交代清楚,規(guī)避意外事件的產(chǎn)生[2]。(3)為高危類的患者提供氣墊床。按照他們自身的習(xí)慣以及身體受力情況,把壓力檔都調(diào)整好,還要定期的更換其體位,注意及時(shí)的去按摩他們受壓的肢體??梢蕴峁┮恍┸浟辖o原本身體就瘦弱的部分老年患者,以保護(hù)他們身體關(guān)節(jié)部位。針對(duì)躁動(dòng)類的患者,在有其家屬的同意之后運(yùn)用約束帶實(shí)現(xiàn)約束管理,注意宣布柔軟型的布料。(4)維持患者攝入充分的營養(yǎng)。可以觀察患者的皮膚狀態(tài),精準(zhǔn)落實(shí)壓瘡分期處理[3],針對(duì)患處可以實(shí)施緊急處理。如果患者不能自理,則護(hù)理人員要對(duì)他們的大小便問題及時(shí)觀察和處理,將清潔衛(wèi)生做好,還要更換他們的衣物,確定皮膚的局部處于清潔與干燥狀態(tài)。與此同時(shí),要給他們做好翻身以及拍背處理,可事件間隔1小時(shí),選擇患者舒適的一個(gè)臥位姿勢(shì),對(duì)其皮膚情況加強(qiáng)觀察,為其家屬科普有關(guān)壓瘡的臨床知識(shí)以及進(jìn)展?fàn)顩r,以健康宣教的形式讓他們對(duì)這種癥狀表現(xiàn)予以重視,并及時(shí)做好預(yù)防工作。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        50例老年壓瘡患者的護(hù)理數(shù)據(jù)輸入SPSS23.0中,有效率為計(jì)數(shù)資料,選擇%書寫,予以X2計(jì)算。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示P值<0.05,記錄有差異表現(xiàn)。

        2.結(jié)果

        觀察組的護(hù)理有效率100.00%(25/25)高于參照組76.00%(19/25),最終統(tǒng)計(jì)值P<0.05,表1。

        3.討論

        壓瘡的誘發(fā)實(shí)質(zhì)上就是由于身體局部組織遭受壓迫時(shí)間比較長,使得血循環(huán)障礙出現(xiàn),讓局部皮膚組織產(chǎn)生了營養(yǎng)不良以及缺氧缺血等。然而,老年患者因?yàn)樯眢w功能的降低[4],其表皮再生能力也退化許多,這種癥狀表現(xiàn)在出現(xiàn)以后如果沒有及時(shí)實(shí)施處理管理,那么極有可能使得患者出現(xiàn)很多高危的并發(fā)癥表現(xiàn),如此,不僅會(huì)對(duì)其身體健康以及生活中的自理能力產(chǎn)生影響,而且還會(huì)對(duì)其心理狀態(tài)產(chǎn)生更大的影響。集束化護(hù)理,這種管理模式重點(diǎn)將一系列有循證相關(guān)基礎(chǔ)治療與護(hù)理內(nèi)容集合在一起,針對(duì)各種難治類的病疾加以處理。除此之外,這種護(hù)理手段是近些年興起的[5],經(jīng)把常規(guī)化的護(hù)理內(nèi)容細(xì)化之后,有效控制其壓瘡的產(chǎn)生率,按照老年患者的實(shí)際特征,給其治療環(huán)境優(yōu)化,維持足夠清潔和干凈的身體狀態(tài),為其提供充分的營養(yǎng)護(hù)理,將皮膚管理工作做好,定期為其更換體位姿勢(shì),以此讓壓瘡產(chǎn)生控制到最低。

        本次研究中,觀察組的有效率100.00%高于參照組76.00%,且統(tǒng)計(jì)值P<0.05。這樣的護(hù)理結(jié)果與黃錦麗[5]老年患者壓瘡防治效果相似,體現(xiàn)出集束化護(hù)理的運(yùn)用效果與臨床優(yōu)勢(shì)。

        綜上,集束化護(hù)理運(yùn)用在老年患者壓瘡護(hù)理中,能夠提升其護(hù)理的有效率,效果優(yōu)于常規(guī)化護(hù)理。

        參考文獻(xiàn):

        [1]和紅靜,胡月娟.老年患者壓瘡護(hù)理中集束化護(hù)理管理的優(yōu)勢(shì)分析[J].健康必讀,2019,(24):287.

        [2]馮倩文. 集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 幸福生活指南, 2020(20):1.

        [3]敬苗. 集束化護(hù)理管理在老年患者壓瘡護(hù)理中的臨床意義分析[J]. 養(yǎng)生保健指南,2019(6):224.

        [4]王曉虹,周振紅.老年壓瘡護(hù)理應(yīng)用集束化護(hù)理管理的效果[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(1):152.

        [5]黃錦麗.集束化護(hù)理管理應(yīng)用于老年患者壓瘡防治護(hù)理中的效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(40):171.

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