朱建英 鄒微

摘要：目的：探究社區(qū)護理在糖尿病患者遵醫(yī)囑行為中的作用。方法：選擇某社區(qū)的100例糖尿病患者作為對象進行研究，對照組給予常規(guī)性的護理措施，實驗組采取社區(qū)護理干預(yù)，干預(yù)結(jié)束后對比兩組患者的遵醫(yī)囑行為。結(jié)果：干預(yù)結(jié)束后，實驗組患者的血糖控制水平及遵醫(yī)囑行為得到有效改善，明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)護理干預(yù)有助于改善糖尿病患者的血糖控制水平，改善他們的遵醫(yī)囑行為。

關(guān)鍵詞：糖尿病;遵醫(yī)囑;血糖控制

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

糖尿病是臨床上一種慢性疾病，其具有較高的發(fā)病率，該疾病的治療需要患者長期用藥，因此，患者的日常工作及生活質(zhì)量均收到了極大的影響。社區(qū)護理干預(yù)作為一種全新的管理方法，其主要以社區(qū)服務(wù)站的護理人員為主，旨在為患者提供一種提高治療依從性的護理措施。因此，本文選擇某社區(qū)100例糖尿病患者作為對象進行研究，對社區(qū)護理干預(yù)模式的護理效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇某社區(qū)的100例糖尿病患者作為對象進行研究，所有患者均確診為糖尿病，且為自愿參與研究。另外，研究需排除合并腎臟、心血管類疾病的患者，排除存在溝通障礙的患者。將所有患者分為對照組和實驗組，對比兩組患者的年齡、病程等基礎(chǔ)資料，不存在顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)性的護理措施，其中主要包含了藥物指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等。實驗組患者則需要基于此來實施社區(qū)護理干預(yù)，其措施主要如下：（1）積極開展健康宣教。在患者到社區(qū)醫(yī)院就診的時候，護理人員需要與患者及其家屬積極溝通，并為患者詳細介紹社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境，以此來縮小雙方之間的距離，緩解患者的心理壓力。制作健康小冊子，并發(fā)放給患者，保證人手一份，然后在利用短視頻、PPT等形式來為患者及其家屬進行詳細講解，其中包含了糖尿病的相關(guān)者知識等，促使患者對該疾病有著正確的認(rèn)知，同時深入分析患者的病情情況，遵照患者的臨床癥狀、病情進展等來進行講解，社區(qū)醫(yī)院還需要定期舉辦知識講座，安排內(nèi)分泌臨床專家來開展健康知識宣教，采取循序漸進的方法來擴大健康知識的宣傳力度[1]，促使患者可以充分了解糖尿病相關(guān)的知識。定期組織社區(qū)糖尿病患者開展病友會，并在護理人員的引導(dǎo)下，讓血糖控制良好的患者積極分享自身的經(jīng)驗，為其他患者提供幫助，及時發(fā)現(xiàn)血糖控制中的錯誤行為，幫助患者樹立起自信心。（2）實施有效的心理干預(yù)。由于糖尿病患者常常因自身疾病的影響而出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒，此時社區(qū)護理人員需要給予患者充足的耐心，與他們積極溝通，并引導(dǎo)患者家屬積極鼓勵患者，幫助患者共同面對疾病的治療，并叮囑患者及其家屬接受治療，保持健康的生活方式，同時護理人員還需要定期隨訪，隨訪可以以電話、家庭等形式來開展，及時把握患者的心理狀況，并為患者開展有效的心理護理干預(yù)[2]。（3）開展嚴(yán)格的遵醫(yī)囑行為管理。小區(qū)每兩個星期要為患者派發(fā)一次醫(yī)護優(yōu)惠卡，同時調(diào)研患者的遵醫(yī)行為的依從性，而且在開展走訪時要直接取回，對每一位患者的實際狀況展開綜合性評定，從而制定人性化遵醫(yī)行為管理方案。對于運動鍛練依從性較弱的患者，醫(yī)護人員可根據(jù)患者家中狀況和本身狀況來制定合理的運動計劃，合理整體規(guī)劃患者的鍛煉時間和運動負荷及新項目等，然后創(chuàng)建微信群并按時派發(fā)在群內(nèi)，進而催促患者準(zhǔn)時進行運動鍛練，叮囑親屬要全過程指導(dǎo)患者開展恰當(dāng)健身運動，有利于患者提升自己抵抗能力。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的血糖水平

干預(yù)結(jié)束之后，收集兩組患者的血糖值，并進行對比分析，實驗組患者的血糖控制水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2對比兩組患者的遵醫(yī)行為

干預(yù)結(jié)束后，對比分析兩組患者的遵醫(yī)囑行為，實驗組患者的遵醫(yī)囑行為明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

糖尿病在臨床是一種常見疾病，有著較高的病發(fā)率，其臨床癥狀為血糖高，隨著人們生活水平的日益提升及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，目前該疾病在臨床上的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增加趨勢，如果患者在發(fā)病之時沒有進行有效控制，會導(dǎo)致患者發(fā)生各種類型的臟器并發(fā)癥，對患者的身心健康受到了極大的影響，嚴(yán)重威脅到了患者的生命健康。由于老年患者對該疾病缺少認(rèn)知，也不了解血糖控制的意義，同時不知道如何采取措施來預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，這就導(dǎo)致患者的用藥、飲食等缺少規(guī)律性，從而對患者的血糖控制水平產(chǎn)生了影響。就當(dāng)前的狀況來看，大部分糖尿病患者都會選擇社區(qū)治療，通過在社區(qū)醫(yī)院進行治療，可有效改善患者的生活及工作質(zhì)量，降低治療所需的經(jīng)濟成本，因此，通過實施有效的社區(qū)護理干預(yù)是確保該疾病得到有效控制的一種主要手段，其中社區(qū)護理干預(yù)有助于對社區(qū)糖尿病患者進行有效的管理，是對院內(nèi)護理的一種延續(xù)，可以為患者提供全面、高校的護理服務(wù)。社區(qū)護理人員通過與患者積極溝通，可以取得患者及其家屬的配合，并且需要積極引導(dǎo)患者家屬嚴(yán)格監(jiān)督患者的遵醫(yī)囑行為，提高患者的自我管理水平，從而提升患者的遵醫(yī)囑行為，實現(xiàn)血糖的有效控制。與常規(guī)的護理?相對比，社區(qū)護理干預(yù)主要是采取一系列有效的護理手段來增強患者的認(rèn)知能力及自我管理能力，實現(xiàn)血糖的有效控制。

綜上，為糖尿病患者實施有效的社區(qū)護理干預(yù)，可顯著提升患者的遵醫(yī)囑行為，實現(xiàn)患者血糖的有效控制，緩解患者的不良情緒，提高患者的認(rèn)知。

參考文獻：

[1] 于建. 社區(qū)護理干預(yù)對糖尿病患者遵醫(yī)行為及血糖控制效果的影響評價[J]. 健康之友 2021年10期， 223頁， 2021.

[2] 徐麗英. 社區(qū)護理干預(yù)對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響[J]. 東方藥膳 2020年6期， 191頁， 2020.