薛 翔 馬海云 趙宇翔 朱慶華

（1.南京大學信息管理學院 江蘇南京 210023）

（2.南京理工大學經(jīng)濟管理學院 江蘇南京 210094）

1 引言

近年來，以抖音、快手為代表的在線短視頻應用大量涌現(xiàn)和發(fā)展，對我們的日常生活產(chǎn)生了前所未有的影響，改變了人們溝通和分享信息的方式［1］，近9億網(wǎng)絡用戶使用過至少一種短視頻應用，近三成用戶每天使用時間超過2個小時［2］。同時，據(jù)《2019年健康科普視頻洞察報告》顯示，超過9成的短視頻用戶瀏覽過健康科普視頻，其中過半用戶認為相關內容能夠滿足日常健康信息需求或者有助于提升自身健康信息素養(yǎng)［3］。近兩年受COVID-19疫情影響，健康類短視頻內容迎來爆發(fā)期，僅在抖音平臺疫情相關健康信息視頻播放總量達到423億次，在線學習疫情健康知識累計達1600余萬人次［4］。種種跡象表明，短視頻平臺已成為人們獲取網(wǎng)絡健康信息的重要渠道之一。

相較于傳統(tǒng)醫(yī)療健康網(wǎng)站中的文字信息，短視頻的展現(xiàn)形式更加生動且易于理解，能夠吸引信息用戶的注意力［1］，引導他們采取相應的健康改善措施［5］。但是，由于缺乏有效的監(jiān)管手段，任何人都能在短視頻平臺中自由地創(chuàng)作、發(fā)布和傳播健康信息，這些未經(jīng)專業(yè)人員評審的健康信息，質量良莠不齊，其中甚至包含了各類虛假、錯誤的內容［6］，當用戶健康信息素養(yǎng)存在欠缺，無法辨別信息真?zhèn)螘r，極有可能導致“魏則西式事件”再次重演［7］。

在對相關研究進行梳理后可以發(fā)現(xiàn)，雖然視頻類社會媒體中的健康信息質量問題已經(jīng)引起了一定關注［1］，國內外已有數(shù)十項研究對YouTube等傳統(tǒng)在線 視頻媒體中的糖 尿?。?］、癌癥［9］和中風［10］等常 見疾病的健康信息質量進行了評估，但針對短視頻這一基于移動應用的新興媒體中的健康信息質量的研究相對較少。此外，這類研究更多是基于專家和醫(yī)療人員視角，利用評價工具對視頻中健康信息的準確性、可信度、完整性等指標進行評價，對于健康專業(yè)知識素養(yǎng)的要求較高。但已有研究顯示，現(xiàn)有評價工具產(chǎn)生的評價結果與用戶實際需求并不完全匹配，其有效性值得商榷［11］，因此有必要給予普通用戶視角下的健康信息質量評估更多的關注。受限于專業(yè)素養(yǎng)的缺乏，普通用戶視角下的健康信息質量評估結果不再單純由信息內容決定，而是取決于信息與用戶健康信息需求的匹配度，當信息服務于用戶需求時，便可以被認為是高質量的［12］。在決定采納還是拒絕接收到的健康信息之前，用戶需要對健康信息質量進行感知，并且在此過程中表現(xiàn)出高度的主觀性和情境性［13］。但就目前而言，關于短視頻應用信息情境中用戶感知健康信息質量的前因后果、參與要素以及感知網(wǎng)絡健康信息過程中可能會受到哪些因素的影響，尚未進行系統(tǒng)地探索。

鑒于此，本研究將聚焦于短視頻平臺信息情境，采集用戶感知健康信息質量經(jīng)歷中的全方位體驗數(shù)據(jù)，深入分析用戶與健康信息的微觀交互過程，嘗試還原用戶視角下健康信息質量感知的外顯過程與內生因素。研究結果將進一步豐富健康信息質量理論研究與應用場景，同時有助于針對性地提升用戶健康信息感知的薄弱環(huán)節(jié)，指導短視頻平臺優(yōu)化功能設計，強化內容監(jiān)管，構建起更加安全的網(wǎng)絡健康信息環(huán)境。

2 研究綜述

健康信息質量被定義為“適合使用的健康信息”［14］，在部分研究中也使用不同術語來描述質量的概念，如可信度、信任、可靠性和有用性等［12］。目前關于健康信息質量評估的研究主要可以劃分為兩類，一類是基于專業(yè)研究人員視角的質量評價研究［11］，另一類是基于普通用戶視角的質量感知研究［12］，兩者既相互聯(lián)系，又有本質區(qū)別［15］。其共通之處在于，兩類研究均涉及對健康信息質量的判斷，都能為健康信息采納與分享等行為提供決策支持。本質區(qū)別在于，質量評價關注健康信息的本質特征，信息的質量由信息自身價值決定［11］；信息質量感知強調用戶與健康信息的交互體驗，信息質量評估結果受用戶需求和感知體驗的影響［12］。

2.1 健康信息質量評價研究

健康信息質量評價是指專業(yè)的醫(yī)療從業(yè)人員或者信息研究領域學者，開發(fā)或利用特定的評價工具（標準），同時結合自身專業(yè)知識素養(yǎng)，對各類健康信息資源的質量進行評價［15］。21世紀初，隨著用戶增長的信息需求與缺乏監(jiān)管的網(wǎng)絡信息資源之間的矛盾日益激化，健康信息質量評價的問題開始引起了學界的廣泛關注。

其中，一部分學者致力于在研究中開發(fā)或利用適用于評估健康信息質量的工具，常見的包括DISCERN、HONCode、LIDA和SMOG等［11］（見表1）。這些評價工具的指標主要涉及信息特征與平臺設計兩個方面，其中信息的及時性、可信度和可讀性三項評價指標出現(xiàn)頻率最高，其他如信息的美觀性、導航性、可訪問性、交互性和隱私性等受到的關注程度相對較低，在質量評價過程中起輔助決策作用。此外，Zhang［11］、唐 小 利［16］、Alba-Ruiz［17］等 在 各 自 提 出 的 評價工具中認為文化敏感性、權威性、反饋機制等因素對健康信息質量也存在影響。這些工具經(jīng)過迭代完善后受到了學者們的廣泛認可和應用，他們在利用評價工具對流媒體網(wǎng)站、在線健康社區(qū)、健康問答網(wǎng)站和短視頻應用中的健康信息資源質量開展評估后發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡健康信息質量差異化嚴重，整體質量令人擔憂［18-20，6］。

表1 健康信息質量主要評價工具與涉及指標

另一部分研究則傾向于直接對網(wǎng)絡健康信息展開評價，從中提煉出富有個人主觀色彩的結論。如Wendy等為評估社會問答網(wǎng)站中老年健康信息的質量，對雅虎問答網(wǎng)站中的60份中英文健康問答數(shù)據(jù)進行審查后發(fā)現(xiàn)，英文回答在商業(yè)性、可驗性、相關性等方面要優(yōu)于中文回答［21］；Stvilia等在審查維基百科中的健康信息詞條后，提出了由準確性、完整性、管理權限、實用性、可訪問性五個質量標準構成的在線健康信息質量模型［1］；Par和oh利用文本挖掘和處理技術，識別在線健康提問與回答主要概念之間的語義關系質量，發(fā)現(xiàn)語義關系水平更高的答案更可能符合用戶預期，被采納概率更高［22］。

整體而言，健康信息質量評價的工具、標準和研究成果已經(jīng)比較豐富。但是，一方面這些研究大多基于醫(yī)護人員、信息領域學者和政府機構視角，關注信息的可信度、準確性、及時性等基礎屬性，對健康專業(yè)素養(yǎng)要求較高，并且已有研究證明現(xiàn)有評價工具產(chǎn)生的評價結果與用戶實際需求并不完全匹配，其有效性值得商榷［11］；另一方面，現(xiàn)有研究中的健康信息質量評價對象集中于在線視頻網(wǎng)站、健康問答平臺和在線健康社區(qū)，對短視頻應用這類基于移動平臺的新興社會化媒體尚未引起足夠關注［1］。

2.2 健康信息質量感知研究

健康信息質量感知是指用戶基于自身需求與所處情境，對所接收健康信息的準確性、有用性等進行綜合評估，能夠為后續(xù)健康信息行為提供決策支持［15］，是連接用戶健康信息需求和信息決策行為的關鍵環(huán)節(jié)。在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，用戶基于低質量的健康信息（如不準確、不完整或有偏見的信息）作出決策可能導致延誤治療和心理焦慮［23］，并顯著增加用戶的潛在受傷概率［24］。但受限于專業(yè)健康知識素養(yǎng)和技能，對普通健康信息用戶而言，評估健康信息質量一直是一個重大挑戰(zhàn)［25］。如一些用戶無法確定信息的準確性、完整性和有效性［26-27］；另外一些無法區(qū)分科學事實、經(jīng)驗因素與個人觀點［28］；還有一些受到信息過載的困擾，缺乏評估信息的能力和信心［29-31］。同時，從信息尋求角度來看，信息質量評估是用戶在接受或拒絕收到的信息之前的一個連續(xù)的感知和判斷過程。他們根據(jù)自身需求和所處情境，在感知過程中形成特定的標準和原則對信息進行評估，只有當信息滿足用戶需求時，才可以被認為是高質量的［12］。因此，為了解用戶的健康信息質量評估行為，就勢必要對影響用戶健康信息質量感知的因素展開探索（有關國內外相關成果見表2）。

表2 健康信息質量感知影響因素研究

現(xiàn)有研究認為用戶在健康信息質量感知過程中可能受到來自用戶（如受教育程度、健康素養(yǎng)、個人偏見、感知經(jīng)驗等），信息（感知權威性、全面性、可理解性等）以及平臺（易用性、響應性、交互性等）等方面的影響。但是這類研究大多聚焦于在線健康信息網(wǎng)站、在線健康社區(qū)等傳統(tǒng)社會化媒體，針對特定人群探索單個維度或幾個因素對用戶感知健康信息的影響，系統(tǒng)的健康信息質量感知影響因素體系尚未形成。此外，雖然研究成果中對于用戶、信息和平臺等參與信息質量感知的主體要素已經(jīng)有所涉及，但要素間交互協(xié)調關系尚未厘清，難以具現(xiàn)出完整的健康信息質量感知過程?？紤]到用戶信息評估行為具有高度的主觀性、情境性［12］以及短視頻平臺自身的獨特性［1］，有必要對短視頻平臺這類新興社會化媒體中的用戶感知展開探索，進一步豐富健康信息質量研究的理論體系和應用場景。

3 研究設計

3.1 研究方法

現(xiàn)有健康信息質量感知研究的數(shù)據(jù)采集與研究方 法 中，雖 然 以 訪 談［36-39］和 問 卷［37，40］為 代 表 的 介 入 性方 法 和 以 觀 察 法［42］、文 本 挖 掘［41］為 代 表 的 非 介 入 性方法均有所涉及，但由于質量感知主要涉及對用戶感知與體驗等主觀數(shù)據(jù)的質性研究，因而焦點小組訪 談（Focus Group Interviews）［33-35］、半 結 構 化 訪 談（Semi-structured Interviews）［36-39］兩種方法在研究中使用最為普遍。

考慮到訪談法在采集用戶主觀數(shù)據(jù)方面的天然優(yōu)勢，其可行性與有效性也已在大量信息行為研究中得到檢驗，因此本文結合使用了關鍵事件技術（Critical Incident Technique）與焦點小組訪談兩種方法開展用戶健康信息質量感知研究。其中，關鍵事件技術是由Flanagan［43］提出的一種包含5個步驟的定性分析方法，通過對用戶逐一訪談，從中抽取與研究對象相關的關鍵事件數(shù)據(jù)并進行開放編碼，快速梳理出事件發(fā)生的關鍵階段與要素［44］。相較于半結構化訪談，關鍵事件技術能夠引導參與者回憶健康信息質量感知經(jīng)歷的完整過程，同時獲取用戶真實經(jīng)歷中的理解與感悟，為厘清健康信息質量感知的流程與影響因素奠定基礎。此外，為減少關鍵事件技術訪談數(shù)據(jù)中可能存在的遺漏，保證影響因素體系構建的全面性，本研究還組織了兩次焦點小組訪談。已有研究表明，將焦點小組訪談與個人訪談結合使用能夠充分發(fā)揮個人訪談的深度優(yōu)勢和小組訪談的廣度優(yōu)勢［45］。在利用關鍵技術訪談獲得用戶健康信息質量感知體驗和觀點等基礎上，采用焦點小組訪談能夠對需要重點關注的要素或問題進行深入挖掘，對關鍵事件訪談數(shù)據(jù)形成補充。

3.2 數(shù)據(jù)采集

據(jù)《2020短視頻用戶價值研究報告》顯示，我國短視頻用戶中男性占52%，男女比例基本持平。其中，20-40歲青年群體占比近半，20歲以下青少年群體占17.6%，40歲以上中老年群體占32.8%，超過50%的用戶分布在大量三四線城市當中。從用戶活躍度來看，80、90后群體仍然是短視頻應用的主力用戶［46］。此外，現(xiàn)有相關研究訪談樣本規(guī)模多在20-40人之間（見表2）。因此，本研究最終篩選和招募了26位參與者（男性13人，女性13人）。同時，為提高訪談對象的代表性，所有參與者被要求至少能夠熟練使用一款主流短視頻應用，沒有醫(yī)學相關教育背景或從事醫(yī)療相關行業(yè)，并且在短視頻應用使用過程中有較為豐富的健康信息質量感知經(jīng)歷（受訪者的其他基本情況見圖1）。

圖1 受訪者基本情況統(tǒng)計

隨后，這些參與者被隨機分為三組，其中一組16人參與一對一的關鍵事件訪談，另外兩組每組5人參與焦點小組訪談，受限于地域分布限制和疫情原因，大部分關鍵技術訪談和全部焦點小組訪談均通過在線完成并進行全程錄音。關鍵事件訪談大致分為三步展開：第一步，主持人將短視頻平臺中的健康信息質量感知的概念定義輔以具體的案例向參與者進行闡釋，確保參與者理解目標事件類型；第二步，要求參與者花幾分鐘回憶最近或更早之前在短視頻平臺中發(fā)生的健康信息質量感知事件，并盡可能詳細地敘述事件發(fā)生的起因、過程與結果；第三步，與參與者進行半結構化對話，探索影響健康信息質量感知的因素。對話主要通過四個問題引導：（1）你在感知健康信息質量時的依據(jù)是什么；（2）哪些因素可能阻礙或者有助于你判斷健康信息的質量；（3）這些依據(jù)和因素是如何起作用的；（4）它們?yōu)槭裁茨軌虬l(fā)揮這樣的作用。在簡單梳理關鍵事件訪談數(shù)據(jù)的基礎上，我們開展了兩次焦點小組訪談，每次訪談持續(xù)大約60分鐘。訪談主要圍繞在短視頻平臺健康信息質量感知的影響因素展開討論，在訪談過程中所有參與者都能自由使用短視頻應用并發(fā)表觀點。

3.3 數(shù)據(jù)分析

最終，我們從16份關鍵事件訪談數(shù)據(jù)中提取出了39起關鍵事件（Critical Incident），分別記為I1-I39，絕大多數(shù)受訪者都分享了兩次及以上的健康信息感知經(jīng)歷。此外，我們將所有參與者（Participant）記為P1-P26，分別與訪談中記錄的語料數(shù)據(jù)相對應。在完成全部數(shù)據(jù)采集與整理工作后，三名接受過編碼訓練的研究人員獨立對全部原始訪談文字數(shù)據(jù)進行初步開放編碼與主題提取工作。然后，三人將編碼結果進行合并，對存在爭論的部分共同商討議定。在經(jīng)歷多輪調整和交互判別信度檢驗后，最終梳理出短視頻平臺中健康信息感知過程框架與影響因素維度。

4 研究結果

4.1 健康信息質量感知過程

在將全部39起關鍵事件按照訪談中的起因、過程與結果三個階段進行開放編碼分析后，最終提取出13個樹節(jié)點與3個核心樹節(jié)點。這些節(jié)點共同勾勒出了短視頻平臺中健康信息質量感知行為發(fā)展脈絡，揭示了不同時空情境下健康信息質量感知的起因、感知過程、最終結果的差異化和多維性。

在健康信息質量感知前期，參與者們在不同短視頻應用使用情境下獲得即將感知的健康信息，同時觸發(fā)信息質量感知需求，健康信息質量感知活動由此開啟（健康信息質量感知過程編碼結果見表3）。在全部39起關鍵事件中，有21起發(fā)生在健康信息偶遇情境中，這是由于短視頻平臺都有海量的視頻數(shù)據(jù)資源和完善的智能推薦系統(tǒng)，同時移植了用戶社交軟件中的關系網(wǎng)絡，因此參與者極有可能被動接收到來自親人、好友分享的和系統(tǒng)個性化推薦的健康信息。剩余18起關鍵事件均發(fā)生主動信息獲取情境中，其中13起事件中參與者正在瀏覽已經(jīng)關注的博主的近期作品，另外5起中參與者則是在明確信息需求的前提下在短視頻平臺中進行了健康信息搜尋。

表3 短視頻平臺中健康信息質量感知過程編碼結果

在健康信息質量感知中期，參與者的行為方式開始表現(xiàn)出較多的種類，但可以理解為不同個體之間感知健康信息質量時內心衡量標準的差異性，其本質仍然屬于用戶對健康信息質量的感知活動。本文列出了其中出現(xiàn)頻率較高的5個節(jié)點，分別是瀏覽健康科普視頻（39次）、查看評論（27次）、查看作者信息（18次）、瀏覽相似主題視頻（15次）、瀏覽作者其他視頻（11次）。不難發(fā)現(xiàn)，參與者感知健康信息質量主要是圍繞健康信息的本身內容展開，其他諸如作品的評論、作者的相關介紹、作者其他作品的質量以及相似作品的內容等也是感知過程中的重要參考點。

在健康信息質量感知后期，參與者已經(jīng)完成對健康信息的感知并在內心形成質量評價，進入健康信息決策階段。在其中20起事件中，參與者在感知健康信息的質量后，作出了收藏（16次）、分享（9次）和利用（7次）三種決策行為。值得注意的是，當參與者認為健康信息質量較高，具有一定的參考價值或者能夠滿足其信息需求時，這些行為中的兩種甚至三種可能同時發(fā)生。在另外13起事件中，參與者認為這些健康信息缺少利用價值或者質量較差而選擇了忽略。在少數(shù)情況下，當參與者意識到感知到的健康信息存在錯誤，甚至可能對無法辨別的用戶的利益造成損害時，還可能利用短視頻平臺中的舉報功能。

4.2 健康信息感知影響因素

在厘清健康信息感知過程后，研究人員將關鍵事件訪談數(shù)據(jù)與焦點小組訪談數(shù)據(jù)進行合并編碼，嘗試探索可能影響參與者對健康信息感知體驗的因素。在經(jīng)歷提煉、演繹、歸納和多輪調整后，從26位受訪者訪談數(shù)據(jù)中抽取出了19個影響因素樹節(jié)點，并最終歸入用戶、健康信息、平臺和社群四個維度（具體內容見表4）。

（1）用戶因素。用戶在健康信息感知中占據(jù)主導地位，因此其自身特征也是影響最終感知結果的主要因素之一。從參與者訪談數(shù)據(jù)中一共提取出5個關于用戶的影響因素，分別是健康信息需求、健康信息素養(yǎng)、質量感知經(jīng)驗、信息認知偏好和健康狀態(tài)。其中，超過半數(shù)的受訪者認為，當感知健康信息后發(fā)現(xiàn)其與現(xiàn)有信息需求相匹配時，將能夠有效提升用戶對信息質量的評價結果。類似的，由于性格、經(jīng)歷的不同，用戶對信息來源、內容、表現(xiàn)形式的偏好存在差異，因此對于不符合自身認知或興趣愛好的健康信息，將會降低對信息的感知評級。在編碼中還發(fā)現(xiàn)，健康信息素養(yǎng)和質量感知經(jīng)驗的積累能夠提升用戶獲取熟悉信息的機率，同時在內心形成一套獨有的信息質量判別標準，這些都有助于準確感知健康信息的真?zhèn)闻c有效性。此外，有4名參與者反映，當身體出現(xiàn)健康危機時對健康信息的需求和焦慮程度可能上升，進而降低對健康信息質量的要求和判斷能力。

（2）健康信息因素。健康信息作為用戶感知的主要對象，其自身特征與質量對用戶感知存在至關重要的影響。健康信息熱度是其中出現(xiàn)頻率最高的影響因素，17位參與者在感知過程中將健康信息的播放、獲贊、評論、分享數(shù)等指標作為重要參考標準之一。另外，健康短視頻在內容上是否與用戶認知中的醫(yī)學成果相一致（感知準確性）；在表現(xiàn)形式上是否排版簡潔，邏輯通順，語言通俗易懂（感知可理解性）；在視頻中使用的術語是否專業(yè)，參考的定義、發(fā)現(xiàn)和數(shù)據(jù)的來源是否透明和權威（感知專業(yè)性）；發(fā)布者是否在視頻中摻雜個人情感偏見或商業(yè)性質的廣告（感知客觀性）；用戶是否能夠輕易使用健康信息，如個人建議和經(jīng)驗（感知實用性）等健康信息相關因素都對用戶感知信息質量存在不同程度的影響。同時，雖然信息發(fā)布時間較為久遠或不適用于當前季節(jié)情境不會影響信息本身客觀質量，但在用戶主觀感知中可能由于信息更新滯后或利用價值不高導致最終質量評級偏低。

（3）平臺因素。雖然健康信息的獲取、感知和決策行為都在短視頻平臺中完成，但健康信息質量評估研究中常見的導航設計、界面設計、搜索引擎［11］等平臺影響因素在本次質量感知結果中并未出現(xiàn)，這可能與兩個方面的原因有關：一方面，傳統(tǒng)健康信息質量研究中信息載體五花八門，而主流短視頻平臺在產(chǎn)品設計方面大同小異，因此用戶感知差異較?。涣硪环矫?，健康短視頻占據(jù)了整個平臺展示界面，用戶感知信息質量時涉及操作較為簡單且不受其他無關要素干擾。編碼結果顯示，僅有3名參與者認為平臺的易用性能夠提升其對健康信息的感知印象。此外，有8名參與者相信擁有“人氣作者”“優(yōu)質作者”等平臺認證稱號的賬號發(fā)布的作品更值得信賴，質量相對更高，因為這些健康信息會受到更多的關注和更嚴格的審查。類似的，當平臺的整體信息質量在長期檢驗中得到市場和用戶的認證后，良好的平臺形象也可能對用戶感知具體健康信息質量產(chǎn)生正向影響。

（4）社群因素。在社會化媒體中，所有用戶都能自由地發(fā)布和交流信息，因此社群中其他用戶的觀點與特征都將對用戶感知健康信息質量的結果造成影響。在編碼過程中，短視頻平臺中的社群用戶主要被劃分為信息的發(fā)布者、評論者和傳播者三類。其中，半數(shù)參與者承認其他用戶的評論內容會對自己最終決定是否相信或采納健康信息存在影響。當健康信息發(fā)布者擁有足夠的社會頭銜和資質認證證明自身權威性，或者已經(jīng)獲得大量普通用戶認可（點贊數(shù)和粉絲數(shù)）時，也將對用戶感知健康信息質量產(chǎn)生積極影響。此外，在少量訪談數(shù)據(jù)中還發(fā)現(xiàn)，參與者更傾向于相信來自親人或朋友分享的健康信息，這將對其獨立感知判斷信息質量產(chǎn)生影響。

4.3 健康信息感知過程與影響因素模型構建

本文將根據(jù)編碼結果構建健康信息感知過程與影響因素模型。在過程編碼中可以發(fā)現(xiàn)，整個質量感知過程涉及用戶、健康信息、平臺和社群等多個要素，歷經(jīng)前、中、后期多個階段。然而，傳統(tǒng)線性模型雖然足以描述用戶健康信息質量感知的基本流程，但各參與感知要素以及要素間交互協(xié)調關聯(lián)無法得到具體展現(xiàn)，因此有必要在模型中引入活動理論來擺脫這一困境。作為一種跨學科的理論研究框架，活動理論認為人類本質上是社會性的，他們在工具和外界環(huán)境的影響下，與環(huán)境中的其他人（如組織、團體和社區(qū)）一起或通過其他人進行活動［47］，正是由于這種整體行為觀，活動理論也被認為是研究信息行為的統(tǒng)一理論框架［48］，能夠有效揭示行為的產(chǎn)生、發(fā)展過程及要素間交互狀態(tài)［49］。因此，在質量感知過程與影響因素編碼結果的基礎上，本文參考活動理論模型，以短視頻平臺中用戶健康信息質量感知活動為分析單元與邏輯起點，構建了視頻平臺中健康信息質量感知綜合模型（見圖2）。

圖2 短視頻平臺中健康信息質量感知綜合模型

模型的上半部分展現(xiàn)了短視頻平臺中用戶健康信息質量感知的過程，包括健康信息獲取、感知和決策三個階段。在健康信息獲取階段，用戶通過被動偶遇、主動搜索和瀏覽獲取健康信息，進而觸發(fā)對信息的質量感知需求，感知活動動機正式形成，將活動引入下一階段。在質量感知階段，用戶（主體）受動機驅使，在短視頻平臺（工具）中對健康信息（客體）的質量進行感知評價。在此過程中，用戶受限于自身健康信息素養(yǎng)、認知偏好、平臺設計水平和網(wǎng)絡技術等內外部因素（規(guī)則），難以獨立完成對健康信息的真?zhèn)涡耘c有效性判別，通常還需要參考來自平臺（工具）和其他用戶（社群）提供的各類線索與依據(jù)（分工）。當用戶完成對健康信息的質量感知，在內心形成對健康信息的價值認知后，活動進入最后的信息決策（結果）階段。在這一階段，倘若健康信息被判定為真實有效，且與用戶需求或興趣相一致時，便可以認定為高質量信息。此時，用戶將直接利用健康信息滿足當下的信息需求或者將其存儲以備后續(xù)使用。如果用戶意識到該信息對其社交網(wǎng)絡內的其他個體可能存在積極作用時，則可能觸發(fā)健康信息的分享行為；當健康信息被認定為低質量信息后，對于利用價值較低的信息，大部分用戶會選擇直接忽略。但是，當用戶認為該信息質量低劣，可能對其他用戶的利益造成損害時，還可能通過短視頻平臺中的舉報和反饋功能，阻止錯誤健康信息的繼續(xù)傳播。

模型的下半部分揭示了影響健康信息質量感知的因素，主要來自用戶、健康信息、社群和平臺四個維度。不同于專家視角下開展的健康信息質量評價研究將注意力集中于信息特征與平臺設計［11］，普通用戶在感知健康信息質量時囿于專業(yè)知識技能，通常還會基于自身積累的經(jīng)驗與認知［35，39］，結合平臺中其他用戶提供的意見與線索對健康信息質量進行綜合判斷［12］，編碼結果中來自用戶和社群的影響因素也印證了這一觀點。其中，用戶的健康信息素養(yǎng)和信息質量感知經(jīng)驗決定了用戶自身判斷信息質量的能力，健康信息需求、信息認知偏好以及自身的健康狀態(tài)則影響著最終被感知評價為高質量信息的具體內容與類型。在社群維度的影響因素中，我們發(fā)現(xiàn)用戶普遍更愿意信賴具有較高職業(yè)權威性與社會聲譽的健康信息發(fā)布者上傳的作品。類似的，向用戶分享健康信息的傳播者的身份親疏也可能造成這種影響。社群中的評論者在視頻中發(fā)表的觀點，也被證明是用戶感知健康信息質量時的重要參考標準之一。同時，從編碼結果中可以看出，健康信息的專業(yè)性、準確性、客觀性、時效性和可理解性等特征仍然對最終的用戶感知評價結果存在著重要影響。此外，信息在短視頻平臺中的熱度和潛在實用價值也成為新增的衡量要素，獲得大量用戶點贊、評論和分享的視頻更容易受到信賴，便于模仿和實踐的健康信息能夠提高用戶的利用概率。但是，在用戶感知視角下，短視頻平臺界面、交互、導航設計等因素影響力被弱化，平臺自身長久以來形成的品牌形象和平臺向發(fā)布者頒布的各類榮譽性標識成為用戶判斷健康信息質量時的重要線索，僅有少量數(shù)據(jù)顯示平臺的易用性對用戶健康信息獲取、感知和決策仍存在影響。這主要是因為相較于以往研究中的健康信息網(wǎng)站、論壇，短視頻平臺界面設計與交互方式更為簡便，用戶感知信息質量時較少受到無關內容和信號的干擾。

從“動態(tài)-宏觀”視角來看，整個模型展現(xiàn)了用戶健康信息質量感知活動中從獲取健康信息觸發(fā)感知需求，繼而依據(jù)內部認知與外部線索開展質量感知，到最終基于感知結果做出信息決策的完整過程，三個階段層層遞進、密不可分；從“靜態(tài)-微觀”視角來看，模型揭示了健康信息感知活動的基本參與要素與主要影響因素。用戶（主體）受質量感知需求（動機）驅使，在自身素養(yǎng)、認知和技術條件（規(guī)則）限制下，在短視頻平臺（工具）中參考其他用戶（社群）提供的額外信息與線索（分工）對健康信息（客體）的質量進行評估，最終根據(jù)評估結果決定采納或摒棄信息（結果）。在此過程中，各個要素彼此交互協(xié)作，在用戶、信息、平臺和社群四個維度影響下完成了對健康信息的感知與決策。

5 結語

關于普通用戶感知網(wǎng)絡健康信息質量的行為發(fā)展脈絡如何，以及在此過程中可能受何種因素影響等問題，在現(xiàn)有研究中尚未得到系統(tǒng)驗證。在對健康信息質量研究系統(tǒng)回顧的基礎上，本文聚焦于短視頻平臺這一當下流行的健康信息載體，采用關鍵事件技術與焦點小組訪談方法收集了26位典型用戶的健康信息質量感知主觀數(shù)據(jù)并進行開放編碼，嘗試厘清短視頻平臺中健康信息質量感知的發(fā)展脈絡與潛在影響因素。在此基礎上，筆者構建了短視頻平臺中健康信息質量感知綜合模型。該模型全面展示了用戶健康信息質量感知從產(chǎn)生、演進到結果變化的完整過程，參與質量感知活動的基本要素和要素間的交互協(xié)調關聯(lián)細節(jié)，以及在此過程中可能改變質量感知進展與結果的四類影響因素。

該研究成果豐富了健康信息質量理論研究與應用場景，完善了網(wǎng)絡健康信息質量感知影響因素體系，同時為短視頻平臺優(yōu)化健康信息審核與推薦系統(tǒng)，提升信息服務質量提供行動參考。在后續(xù)研究中，筆者將利用實驗、觀察等方法獲取用戶客觀數(shù)據(jù)對健康信息質量感知影響因素展開進一步探索，同時明確各因素對感知結果的正負相關性及影響程度如何，最終構建起完整的健康信息質量感知體系，以期為改善網(wǎng)絡健康信息環(huán)境、提升用戶信息質量感知體驗做出貢獻。