■張陽 周敏(云南省第三人民醫(yī)院)
根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國目前確診的高血壓總?cè)藬?shù)已經(jīng)超過了3 億,并且患病率伴隨著社會(huì)老齡化加劇明顯升高,50%以上為老年群體。高血壓患者若不能及時(shí)得到有效治療,血壓難以被有效控制,長期處于異常狀況,久而久之便會(huì)誘發(fā)各種心腦血管類疾病的出現(xiàn)。對(duì)于高血壓患者而言,控制血壓是重點(diǎn)。除了需根據(jù)醫(yī)囑長時(shí)間服用降壓藥物,還應(yīng)注意調(diào)整生活方式與習(xí)慣,穩(wěn)定血壓水平,減緩病情進(jìn)展速度,防控相關(guān)并發(fā)癥。對(duì)此,日常生活中高血壓患者應(yīng)高度重視健康管理,認(rèn)真做到以下幾點(diǎn):
若一個(gè)人情緒驟然波動(dòng),這一情緒波動(dòng)會(huì)迅速通過神經(jīng)傳遞給大腦,引起大腦皮質(zhì)興奮。長時(shí)間這樣會(huì)造成血管收縮,小動(dòng)脈漸漸收縮,極易出現(xiàn)痙攣的狀況,使血壓在短時(shí)間內(nèi)迅速上升。因此,日常生活中高血壓患者切忌大悲大喜,要保持心態(tài)平和樂觀,有一顆寬容的心,防止情緒起伏過大。當(dāng)有不良情緒時(shí)可通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、聽音樂、與人聊天等方式進(jìn)行減壓。
一日三餐,定時(shí)定量,葷素搭配,不可暴飲暴食;飲食宜清淡為主,嚴(yán)格限制每天的攝鹽量,每日不超過6 克為宜;少吃脂肪高、含糖高的食物,多吃菠菜、玉米、蘋果等含鉀的蔬菜和水果。
積極開展有氧鍛煉活動(dòng),如散步、打太極拳等。每日的最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間為早晨、傍晚,建議在進(jìn)餐之后1 小時(shí)再參與運(yùn)動(dòng),不得空腹運(yùn)動(dòng)或者飽餐后運(yùn)動(dòng)。同時(shí),每周鍛煉5 天,每次鍛煉時(shí)間不得超過半小時(shí),不得開展劇烈鍛煉。
煙草中含有大量不利于身體健康的物質(zhì),尤其是尼古丁,會(huì)造成血管收縮,長期下去便會(huì)導(dǎo)致血壓上升。酒水中酒精對(duì)神經(jīng)的刺激較大,易造成心跳加快,甚至?xí)斐汕榫w在短時(shí)間內(nèi)較大程度的波動(dòng),極易導(dǎo)致血壓上升。對(duì)此,日常生活中應(yīng)戒煙限酒,避免血壓波動(dòng)。
保持理想體重,改變腹型肥胖,可對(duì)血壓進(jìn)行有效控制,降低心血管發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者應(yīng)盡量將體重指數(shù)控制在18~24 千克/平方米。針對(duì)超重或肥胖的患者,應(yīng)對(duì)能量攝入進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂?,增加體力活動(dòng)。然而,對(duì)于老年人而言,不能過度、過快減重。
睡眠時(shí)長、質(zhì)量也是影響血壓的主要因素,保持充足睡眠及優(yōu)質(zhì)睡眠,有利于優(yōu)化生活品質(zhì),維持穩(wěn)定的血壓,預(yù)防心腦血管疾病的出現(xiàn)。
血壓會(huì)隨著季節(jié)的變化而有所改變。在天氣寒冷時(shí),老年人適應(yīng)力較差,血壓調(diào)控能力也有所降低,所以季節(jié)性血壓波動(dòng)的情況較為常見。對(duì)此,應(yīng)保持室內(nèi)溫度,勤通風(fēng)。大風(fēng)、驟冷天氣時(shí)應(yīng)減少外出,同時(shí)積極增添衣物,預(yù)防血壓大幅度變化。
針對(duì)口服降壓藥物的患者,漏服、忘服、隨意增減藥物劑量不利于對(duì)血壓的控制?;颊邞?yīng)嚴(yán)格掌握服藥時(shí)間,與進(jìn)餐時(shí)間相配合。嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,定期監(jiān)測血壓水平,及時(shí)調(diào)整用藥方案。