習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“要加強(qiáng)衛(wèi)生健康教育和科學(xué)知識(shí)普及，提高群眾公共衛(wèi)生素養(yǎng)”[1]。肆虐全球的新型冠狀病毒肺炎再次將突發(fā)性公共衛(wèi)生安全事件推到大眾面前[2]。突發(fā)性公共衛(wèi)生安全事件對(duì)學(xué)校教育提出了新的挑戰(zhàn)。面對(duì)突如其來的災(zāi)難，深刻反思突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶給我們的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，是全社會(huì)的責(zé)任，更是教育者的責(zé)任。公共衛(wèi)生安全教育涉及多學(xué)科、跨學(xué)科的師資配置問題，是常規(guī)教研室難以解決的[3]，以常規(guī)教研室為單位的教學(xué)及科研活動(dòng)已不能很好地適應(yīng)新形勢(shì)的需要。本研究基于虛擬教研室構(gòu)建公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育課程，并進(jìn)行實(shí)踐，以期為在校學(xué)生公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育提供借鑒。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取某醫(yī)學(xué)院校?？谱o(hù)理專業(yè)學(xué)生(護(hù)生)為研究對(duì)象，將護(hù)理1班45人作為試驗(yàn)組，均為女性，年齡(18.72±1.96)歲；將護(hù)理2班43人作為對(duì)照組，均為女性，年齡(18.13±1.84)歲。兩組護(hù)生性別、年齡、學(xué)習(xí)成績(jī)等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 對(duì)照組對(duì)公共衛(wèi)生安全知識(shí)實(shí)施線上與線下的常規(guī)教學(xué)，試驗(yàn)組實(shí)施基于虛擬教研室的公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育課程，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育課程構(gòu)建

1.2.1.1 虛擬教研室組成 由于公共衛(wèi)生安全課程內(nèi)容跨學(xué)科、跨專業(yè)，常規(guī)單一教研室難以承擔(dān)多學(xué)科內(nèi)容，虛擬教研室應(yīng)運(yùn)而生。虛擬教研室是一個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，區(qū)別于常規(guī)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，其成員不局限于一個(gè)學(xué)科、一個(gè)學(xué)校，是為解決教育中共同的問題利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)而組成的教學(xué)團(tuán)隊(duì)[4]，由病理、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)院感染等相關(guān)專業(yè)教師及臨床醫(yī)務(wù)人員組成。

1.2.1.2 課程內(nèi)容 公共衛(wèi)生安全課程分為病毒篇、預(yù)防篇、抗疫篇3個(gè)部分。病毒篇包括流感病毒、重癥急性呼吸綜合征(SARS)病毒、新型冠狀病毒等，學(xué)生通過學(xué)習(xí)，了解病毒相關(guān)知識(shí)；預(yù)防篇主要針對(duì)新型冠狀病毒，結(jié)合身邊實(shí)際防疫措施，提升學(xué)生防疫知識(shí)，如勤洗手、戴口罩、不聚集等；抗疫篇主要通過介紹和講解醫(yī)院、社區(qū)等各個(gè)抗疫一線的情況，展示國(guó)家抗疫的成就及成功原因等。

1.2.1.3 課程形式 以專業(yè)拓展課為載體，采取線上線下混合式教學(xué)，促使學(xué)生有機(jī)會(huì)自主學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)內(nèi)容與身邊經(jīng)歷相結(jié)合，強(qiáng)化內(nèi)容。線上內(nèi)容主要為相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)的課前學(xué)習(xí)以及課后的相關(guān)拓展和檢測(cè)；線下講授主要為各個(gè)專業(yè)教師進(jìn)行相關(guān)現(xiàn)場(chǎng)講授及演示。

1.2.1.4 課程考核 課程考核采取多元化評(píng)價(jià)，共分為3個(gè)階段。第一階段為課前線上學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，包括學(xué)習(xí)態(tài)度及掌握程度，通過線上平臺(tái)及課前測(cè)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)；第二階段為課中評(píng)價(jià)，及時(shí)檢測(cè)課堂學(xué)習(xí)效果，對(duì)講授的理論及相關(guān)操作進(jìn)行實(shí)時(shí)點(diǎn)評(píng)或考核；第三階段為課后階段，包括課后拓展及最終考核，課后拓展的形式可以是文字、圖片、視頻、實(shí)物等方式，最終考核為開放性考核，通過不同的問題及開放性題目，引導(dǎo)學(xué)生解決問題或提出問題的解決方案等。

1.2.2 公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育課程實(shí)施

1.2.2.1 組建虛擬教研室 根據(jù)課程需求，邀請(qǐng)相關(guān)教研室教師組成虛擬教研室，負(fù)責(zé)相關(guān)課程任務(wù)，由病理、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)院感染等相關(guān)專業(yè)教師及臨床醫(yī)務(wù)人員組成。與常規(guī)教研室不同，虛擬教研室沒有固定的辦公室，人員分散，成員包括相對(duì)固定的學(xué)校相關(guān)專業(yè)的專職教師以及根據(jù)教學(xué)任務(wù)暫時(shí)性的兼職教師，表現(xiàn)出成員結(jié)構(gòu)的虛擬性[3]。

1.2.2.2 教研室活動(dòng) 由于教研室人員的分散性，虛擬教研室教研活動(dòng)通常采取線上的形式[5]。根據(jù)課程內(nèi)容采用民主化討論的形式探討教學(xué)安排與實(shí)施。如病毒篇，教師需要探討講什么病毒，怎么講授病毒知識(shí)等。通過探討，病毒篇主要按照與人類相關(guān)的常見病毒，從輕癥到重癥講解，包括輕癥的流感病毒、中重癥的SARS病毒及最新的新型冠狀病毒知識(shí)等，由輕度到重度過渡。學(xué)生通過學(xué)習(xí)，了解病毒相關(guān)知識(shí)，讓學(xué)生知道病毒其實(shí)一直在人們身邊，需要對(duì)其有科學(xué)的認(rèn)識(shí)。在探討完教學(xué)內(nèi)容后，制作線上教學(xué)相關(guān)內(nèi)容及與之適應(yīng)的校本活頁(yè)教材。

1.2.2.3 授課安排 本課程為專業(yè)拓展課，在學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課后進(jìn)行，共12個(gè)學(xué)時(shí)，病毒篇、預(yù)防篇、抗疫篇3個(gè)部分各4個(gè)學(xué)時(shí)，其中線上線下各2個(gè)學(xué)時(shí)。①課前學(xué)習(xí)：主要為線上教學(xué)，內(nèi)容主要為相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)的課前學(xué)習(xí)及課前知識(shí)檢測(cè)。例如病毒篇，課前線上學(xué)習(xí)常見幾種與人類密切相關(guān)的病毒的特征、特性、組成、與人類的關(guān)系等，并在課前提出相關(guān)問題，例如新型冠狀病毒的主要癥狀、傳播途徑及預(yù)防措施等，要求學(xué)生做相關(guān)準(zhǔn)備在課堂進(jìn)行討論交流。②課堂學(xué)習(xí)：主要為線下課堂，各個(gè)專業(yè)的教師進(jìn)行相關(guān)現(xiàn)場(chǎng)講授及演示與練習(xí)。例如病毒篇，由病理專業(yè)教師引導(dǎo)和鞏固學(xué)生課前學(xué)習(xí)的病毒的特征、與人類的關(guān)系等，與學(xué)生進(jìn)行課堂相關(guān)討論與互動(dòng)；預(yù)防篇，由臨床一線、抗疫一線醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行講授，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)演示，強(qiáng)化預(yù)防措施的掌握及預(yù)防的理念，例如現(xiàn)場(chǎng)演示口罩的正確使用方法，正確的7步洗手法等；抗疫篇，邀請(qǐng)抗疫市級(jí)表彰人員等一線抗疫醫(yī)務(wù)工作者講解抗疫的艱辛歷程，及時(shí)課堂思政，在講解專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，及時(shí)融入中國(guó)精神，實(shí)現(xiàn)課程升華。③課后學(xué)習(xí)：課后在線發(fā)布相關(guān)拓展資源，及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的探究，在鞏固知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行新技術(shù)、新理念的拓展，使公共安全的理念更加鞏固。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 內(nèi)容掌握情況 包括線上考核部分和線下考核部分，線上考核部分包括課前學(xué)習(xí)情況、課前考核、課后考核，滿分100分；線下考核部分包括課堂參與情況及課后結(jié)束考試，滿分為100分。最終學(xué)習(xí)成績(jī)=線上考核成績(jī)×40%+線下考核成績(jī)×60%。

1.3.2 護(hù)生學(xué)習(xí)滿意度 采用自制滿意度調(diào)查問卷對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)滿意度進(jìn)行調(diào)查。分為“不滿意”“一般”“滿意”3個(gè)選項(xiàng)，其中“滿意”項(xiàng)選擇的比例代表滿意度，比例越高說明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS軟件處理數(shù)據(jù)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組護(hù)生內(nèi)容掌握情況比較 單位：分

表2 兩組護(hù)生學(xué)習(xí)滿意度比較

2 結(jié)果

3 討論

3.1 提高了護(hù)生公共衛(wèi)生安全素養(yǎng) 不同的課程設(shè)置對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性有一定的影響[6]。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組護(hù)生的學(xué)習(xí)成績(jī)明顯高于對(duì)照組(P<0.01)，說明基于虛擬教研室的公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育課程構(gòu)建能夠有效提高護(hù)生的公共安全素養(yǎng)。提高學(xué)生公共安全素養(yǎng)，首先要提高學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)識(shí)能力、了解如何防范；其次還要提高學(xué)生基本防護(hù)技能；同時(shí)還要讓學(xué)生感受到出現(xiàn)公共衛(wèi)生事件后祖國(guó)強(qiáng)大的支持力，增加學(xué)生信心及自豪感。通過提高學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)，提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力和相關(guān)防范能力[7]，不僅有助于應(yīng)對(duì)相關(guān)突發(fā)事件，更有助于為國(guó)家和未來儲(chǔ)備相關(guān)人才，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。

3.2 提高了護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度 本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度為95.6%，明顯高于對(duì)照組(P<0.05)，說明基于虛擬教研室的公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育課程構(gòu)建能夠有效提高護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度。師資隊(duì)伍是教學(xué)的前提與保障[8]，試驗(yàn)組基于虛擬教研室的公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)培育課程構(gòu)建集學(xué)校與行業(yè)的專業(yè)人員進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)與講授，將不同學(xué)科、不同專業(yè)、不同崗位、不同教學(xué)風(fēng)格的教師集中在一起，使護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中接觸了不同專業(yè)、不同領(lǐng)域的知識(shí)與技能，同時(shí)在教學(xué)過程中注重學(xué)生主體作用，提高學(xué)生的參與度，發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)性，提高了學(xué)生的滿意度。

3.3 虛擬教研室能夠較好地滿足跨學(xué)科式教學(xué) 教學(xué)最基層的單位是教研室，教研室內(nèi)部的教學(xué)交流等活動(dòng)在一定程度上決定著一線教師教學(xué)的效果。隨著學(xué)科的發(fā)展與交叉，傳統(tǒng)的教研室有了一定的局限性，在信息化教學(xué)的支持下，虛擬教研室對(duì)傳統(tǒng)教研室起到了進(jìn)一步的補(bǔ)充作用[9]。一方面，提升了教師的專業(yè)能力。虛擬教研室利用線上教研活動(dòng)，共同制訂教學(xué)計(jì)劃、培養(yǎng)方案等，客觀上不斷促進(jìn)教師相關(guān)能力的發(fā)展。另一方面，虛擬教研室突破了常規(guī)教研室的局限，客觀上加強(qiáng)了各個(gè)專業(yè)教師之間、行業(yè)與教師之間的交流，促進(jìn)了臨教結(jié)合，更新了教學(xué)理念與方法，客觀上促進(jìn)了常規(guī)教研室的發(fā)展，滿足了跨學(xué)科的教學(xué)要求。

4 小結(jié)

進(jìn)行公共衛(wèi)生安全教育可以提高醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)，以便于發(fā)生公共安全事件時(shí)能夠及時(shí)做到個(gè)人防護(hù)，甚至及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)?；谔摂M教研室進(jìn)行授課可以更加廣泛地促進(jìn)不同專業(yè)教師進(jìn)行教學(xué)研究交流，全面提高教師教書育人能力,且增強(qiáng)了教師將現(xiàn)代信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合的能力。本研究只是局限于一門課程進(jìn)行虛擬教研室的探索，今后可以進(jìn)一步探索將虛擬教研室用于教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、示范課程建設(shè)等方面。