李倩

摘要：目的：采用溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎，觀察其臨床效果。方法：將我科接受治療的76例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，對照組采用藥物治療，研究組采用溫針灸治療，對比兩組患者治療前后關(guān)節(jié)腔積液實際厚度與滑膜實際厚度以及臨床效果。結(jié)果：對比兩組患者治療前后關(guān)節(jié)腔積液實際厚度與滑膜實際厚度，在治療前差別不顯著，治療后研究組明顯低于對照組;對比兩組患者的臨床效果，研究組臨床有效率顯著高于對照組。結(jié)論：在治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時采用溫針灸療法，患者病癥改善明顯，疼痛、腫脹感減輕，對身體損傷小。

關(guān)鍵詞：溫針灸，膝骨性關(guān)節(jié)炎，臨床療效

【中圖分類號】R684.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

膝骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人群，發(fā)病率女性高于男性，女性多見于絕經(jīng)后女性，有關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，女性體重下降5公斤時，患者病情風險也會下降50%，由于患者過于肥胖，骨關(guān)節(jié)負重會加大進而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨的磨損加重，引發(fā)了病情[1]。目前人口老齡化情況逐漸加劇，患有膝骨性關(guān)節(jié)炎的病患也在增加，患者每年都需要花費大量的治療費用，增加了經(jīng)濟負擔。因此對膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療迫在眉睫[2]。基于此，本文采用溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎，對其臨床效果進行研究。作如下報道。

1資料方法

1.1一般資料

抽取2018年7月至2019年7月在我科接受治療的76例膝骨性關(guān)節(jié)患者的臨床病理資料， 隨即分成研究組和對照組，各38例，對照組：20例男，18例女;平均年齡（50.6±6.4）周歲;病程0.6-11年，平均病程（6.6±1.5）年。研究組：21例男，17例女;平均年齡（51.8±6.8）周歲;病程0.9-9.8年，平均病程（6.8±1.7）年。組間差異不明顯（P>0.05），可進行對比。

納入標準：符合膝骨性關(guān)節(jié)炎診斷標準;近2個月未有過相關(guān)治療或者服用過相關(guān)藥物

排除標準：心肝腎等器官和造血功能障礙患者;精神疾病、軀干有殘缺患者

1.2方法

對照組：采用藥物療法。患者服用塞來昔布膠囊，晚飯30min后服用，一日一次，0.2g/次，連續(xù)使用4周。

研究組：采用溫針灸療法。選在鶴頂穴、陽陵泉、膝眼穴等穴位刺入，先消毒處理刺入穴位皮膚，再用28號2寸毫針刺入穴位，得氣后用1.5cm的艾柱裹于毫針針柄，點燃艾柱后繼續(xù)留針，共燃2壯，艾柱燃盡后拔出毫針，患者每日進行1次溫針灸治療，連續(xù)5d后休息2d，此為一個療程。連續(xù)使用2個療程后觀察其臨床效果。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者治療前后關(guān)節(jié)腔積液實際厚度與滑膜實際厚度。

（2）對比兩組患者的臨床效果。根據(jù)患者病癥改善情況判定，顯效：臨床癥狀全部消失，膝關(guān)節(jié)活動正常;有效：疼痛、僵硬、腫脹等癥狀有所改善，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限;無效：癥狀沒有任何改善。

1.4統(tǒng)計方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，計量資料以（）形式記錄，使用t檢驗對比，計數(shù)資料以（n）%形式記錄，使用X2檢驗對比， P<0.05時表示差異明顯。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者治療前后關(guān)節(jié)腔積液實際厚度與滑膜實際厚度。

根據(jù)表一可以看出，關(guān)節(jié)腔積液實際厚度與滑膜實際厚度在治療前兩組差異不明顯，治療后研究組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2對比兩組患者的臨床效果

根據(jù)表二可以看出，臨床有效率研究組94.74%，顯著高于對照組的76.32%（P<0.05）。

3結(jié)論

膝骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性關(guān)節(jié)退行性骨科疾病，是由滑膜障礙引發(fā)的，該疾病癥狀有膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等情況，病情嚴重患者還會有抑郁、焦躁等不良情緒[3]。目前治療膝骨性關(guān)節(jié)炎采用藥物和手術(shù)療法，但藥物治療毒副作用強且需長期堅持服用，對患者損傷較大;手術(shù)治療費用高昂、且有嚴格的適應(yīng)癥，因此中早期患者鮮少有人使用[4]。故探究經(jīng)濟方便、安全可靠的療法是目前有關(guān)從業(yè)者需要解決的重要問題。

溫針灸療法在疼痛、寒癥等方面的治療上也是療效顯著，該療法是在患者穴位上進行針刺治療，膝骨性關(guān)節(jié)炎治療上采用溫針灸療法，配合艾灸，不但實現(xiàn)了針刺的效果，還可以使得艾葉和艾柱的療效得以充分發(fā)揮，從而實現(xiàn)祛風化濕、行氣止痛、通經(jīng)活絡(luò)的效果，進而使得患處局部肌肉痙攣問題得以緩解，促進患處周圍血液的良好循環(huán)，使得局部淤血和炎癥消除，減輕患者病痛，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動功能[5]。溫針灸配合艾灸還可以加快患處周圍軟組織的修復(fù)，加速吸收局部無菌性炎癥物質(zhì)，促進分泌更多的關(guān)節(jié)內(nèi)潤滑液，恢復(fù)平整受損關(guān)節(jié)軟組織。

綜上所述，采用溫針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎，患者癥狀改善明顯，膝關(guān)節(jié)疼痛減輕，在臨床有效率、治療后關(guān)節(jié)腔積液和滑膜實際厚度上均優(yōu)于藥物治療，且無毒副作用對人體傷害小，治療費用低，臨床應(yīng)用效果顯著。

參考文獻：

[1]石錚銘， 冷華平， 陳義君. 溫針灸聯(lián)合氨基葡萄糖，非甾體類抗炎藥治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2021， 48（22）：120-123.

[2]朱新梅， 金東梅. 當歸四逆湯加減配合溫針灸治療寒濕痹阻型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J]. 中國民間療法， 2021， 29（5）：4.

[3]周宏亮. 溫針灸聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2020， 27（7）：1.

[4]高潔， 呂明芳， 朱小燕，等. 溫針灸聯(lián)合甲氨蝶呤對風寒濕阻型類風濕關(guān)節(jié)炎患者的療效及免疫功能的影響[J]. 臨床醫(yī)藥實踐， 2020， 29（8）：4.

[5]于杰. 溫針灸結(jié)合口服步趨湯治療風寒濕痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床效果觀察[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)， 2019， 27（18）：3.