■楊中心

嬌嬌是個(gè)出生僅3 個(gè)月的寶寶，不小心著了涼，發(fā)起燒來。她的父母都很年輕，沒有帶娃經(jīng)驗(yàn)，急忙帶著嬌嬌去了醫(yī)院。醫(yī)生開了血常規(guī)的檢查，檢查時(shí)，孩子哭得撕心裂肺。父母心疼之余也有些疑惑，發(fā)燒有必要驗(yàn)血常規(guī)嗎？不是應(yīng)該第一時(shí)間降溫嗎？

檢查血常規(guī)的時(shí)機(jī)

血常規(guī)作為常規(guī)檢查手段，它的作用是提示醫(yī)生患者究竟是細(xì)菌感染還是病毒感染。一般血常規(guī)檢查里，醫(yī)生最常看的是白細(xì)胞、血色素和血小板3樣數(shù)值，通過這些基本數(shù)據(jù)了解孩子的情況。

如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增加，以中性粒細(xì)胞為主，那么孩子很可能為細(xì)菌感染。如果白細(xì)胞正?；蚱?，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高，那么孩子很可能為病毒感染。

對(duì)一些3 個(gè)月以下的寶寶，尤其是剛出生28 天左右的新生兒，細(xì)菌感染導(dǎo)致發(fā)燒的比例非常高。因此，血常規(guī)檢查中白細(xì)胞的數(shù)值對(duì)判斷孩子發(fā)燒原因意義重大。

需要注意的是，血常規(guī)檢查一般在寶寶發(fā)燒24小時(shí)以后進(jìn)行，結(jié)果才相對(duì)準(zhǔn)確。如果剛開始生病就去查血常規(guī)，血細(xì)胞還沒有反應(yīng)上來，有可能會(huì)造成錯(cuò)誤的判斷。

但是，當(dāng)孩子癥狀比較重，比如在發(fā)熱的時(shí)候出現(xiàn)了呼吸困難，或者是伴有明顯的嘔吐、頭痛、意識(shí)障礙以及明顯的精神不振等。這個(gè)時(shí)候不管孩子發(fā)燒是否超過了24 小時(shí)，都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

因?yàn)橛行┘膊“l(fā)展特別快，必須在早期進(jìn)行診斷并及時(shí)對(duì)癥處理，此時(shí)也需要進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)，否則后果不堪設(shè)想。

嬰幼兒發(fā)燒處理辦法

嬰幼兒發(fā)燒38.5℃以下時(shí)，建議先進(jìn)行物理降溫：解開孩子的衣服，提高散熱速度，也可用溫濕的毛巾擦手心、腳心、腋下、腹股溝、頸部這些大血管豐富的部位，反復(fù)擦拭5 分鐘左右可以明顯達(dá)到降溫作用。還有就是讓孩子多喝溫開水，必要時(shí)也可以洗一個(gè)熱水澡。每隔半個(gè)小時(shí)測(cè)量一次體溫，如果體溫持續(xù)不降，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。

有一些小孩，特別是嬰兒時(shí)期，在體溫高的時(shí)候很容易誘發(fā)驚厥，對(duì)其腦組織會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，體溫持續(xù)不降時(shí)要盡快就醫(yī)。