□文/周姝璇

（天津商業(yè)大學(xué) 天津）

［提要］鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略是黨的十九大報(bào)告中作出的重大決策部署，是實(shí)現(xiàn)共同富裕的重要基礎(chǔ)；易地扶貧搬遷政策是我國精準(zhǔn)扶貧政策中的一項(xiàng)重要決策，為“一方水土養(yǎng)不起一方人”的現(xiàn)實(shí)困境提供解決方案。在兩個(gè)一百年的歷史交匯時(shí)期，實(shí)現(xiàn)易地扶貧搬遷地區(qū)后續(xù)發(fā)展與鄉(xiāng)村振興的有效銜接至關(guān)重要。

一、研究背景

會(huì)澤縣隸屬于云南省曲靖市，處于三省八縣交界之地和三江十河交匯之地，是出滇入川的咽喉要道。全縣國土面積5，886平方公里，山區(qū)面積占比達(dá)到95.7%，當(dāng)?shù)厣礁?、坡陡、谷深，自然條件較為惡劣，是國家級(jí)扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣，其貧困狀態(tài)在一定程度上也代表了西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)的狀態(tài)?！笆濉逼陂g，會(huì)澤縣做出“搬遷進(jìn)城十萬人，建設(shè)會(huì)澤幸福新城”的歷史性決斷，分批次建成集中安置點(diǎn)102個(gè)，搬遷安置26，261戶、102，693人，搬遷規(guī)模居全國前列。在6個(gè)縣城集中安置點(diǎn)，共安置81，257人，其中60歲以上搬遷群眾9，751人，占比達(dá)12%，80歲以上搬遷群眾493人，占比6%。由于搬遷群眾性質(zhì)的特殊性，集中安置點(diǎn)面臨較大的養(yǎng)老工作壓力。

二、調(diào)查對(duì)象及方法

（一）調(diào)查對(duì)象。本研究對(duì)會(huì)澤縣新城區(qū)、鐘屏魚洞、以禮河濱、以禮清水碾4個(gè)集中安置點(diǎn)中60歲及以上的搬遷群眾進(jìn)行調(diào)查。

（二）調(diào)查方法。本研究通過問卷調(diào)查的形式了解會(huì)澤縣集中安置點(diǎn)搬遷群眾的養(yǎng)老狀況，共發(fā)放問卷327份，收回有效問卷304份。

（三）調(diào)查內(nèi)容。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括受訪者的年齡、生活狀況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、新型養(yǎng)老模式接受程度等內(nèi)容，共設(shè)計(jì)12個(gè)題目。

三、搬遷群眾養(yǎng)老現(xiàn)狀調(diào)查

（一）基本情況。在304名受訪者中男性有142名，占比46.71%，女性有162人，占比53.29%。在年齡分布上，60～70歲有140人，占比46.05%，70～80歲有153人，占比50.33%，80～90歲有11人，占比3.62%，90歲以上受訪者為0人。

（二）生活情況。在304名受訪者的居住情況上，有68人獨(dú)居，占比22.37%；有102人與子女同住，占比33.55%；有93人與配偶同住，占比30.59%；有41人為其他情況（如與孫輩同?。急?3.49%。在生活照料情況上，自理的有102人，占比33.55%；子女照料的有89人，占比29.28%；配偶照料的有96人，占比31.58%；其他情況的有17人，占比5.59%。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，搬遷群眾中獨(dú)居老人較少，老年人多與子女同住，但在生活上卻還是以自理和配偶照料為主。

（三）健康狀況。在304名受訪者中，認(rèn)為自己非常健康的有34人，占比11.18%；認(rèn)為自己基本健康的有80人，占比26.32%；認(rèn)為自己不健康的（常年患有輕癥病患）有140人，占比46.05%；認(rèn)為自己非常不健康（常年患有重癥病患）的有50人，占比16.45%。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，老年搬遷群眾總體健康狀況較差。

（四）經(jīng)濟(jì)狀況。在304名受訪者中，每月生活開支在300元以下的有52人，占比17.11%；在300～500元的有113人，占比37.17%；在500～1，000元的有110人，占比36.18%；在1，000元以上有29人，占比9.54%。在經(jīng)濟(jì)來源上，依靠子女贍養(yǎng)費(fèi)的有146人，占比48.03%；依靠基本養(yǎng)老金的有101人，占比33.22%；依靠個(gè)人勞動(dòng)收入的有46人，占比15.13%；依靠社會(huì)接濟(jì)的有11人，占比3.62%。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，老年搬遷群眾主要依靠基本養(yǎng)老金和子女贍養(yǎng)費(fèi)養(yǎng)老，養(yǎng)老基礎(chǔ)較為薄弱。

（五）對(duì)當(dāng)下養(yǎng)老環(huán)境的態(tài)度。在304名受訪者中，有24名對(duì)當(dāng)下養(yǎng)老環(huán)境非常滿意，占比7.89%；有130名基本滿意，占比42.76%；有92名不滿意，占比30.26%；有58名非常不滿意，占比19.08%。在對(duì)當(dāng)下養(yǎng)老環(huán)境不滿意和非常不滿意的150名受訪者中，絕大部分是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)狀況或健康狀況較差，醫(yī)療護(hù)理護(hù)理需求得不到滿足，如表1所示。（表1）

表1 受訪者對(duì)當(dāng)下養(yǎng)老環(huán)境不滿意原因一覽表

（六）對(duì)于互助養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的態(tài)度。在304名受訪者中，有5名聽說過互助養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老，占比1.64%；有299名沒有聽說過，占比98.36%。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，當(dāng)下新型養(yǎng)老模式缺乏廣泛的群眾基礎(chǔ)。在304名受訪者中，有69名愿意選擇互助養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老，占比22.70%；有160名受訪者表示需要考慮，占比52.63%；有75名不愿意選擇，占比24.67%。在需要考慮和不愿選擇的235名受訪者中，大部分受訪者是因?yàn)榭紤]到相關(guān)收費(fèi)問題、子女的建議以及對(duì)互助養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老缺乏深入了解，如表2所示。（表2）

表2 受訪者對(duì)于互助養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老考慮因素一覽表

四、搬遷群眾養(yǎng)老面臨的困難與挑戰(zhàn)

（一）經(jīng)濟(jì)水平較低，后續(xù)保障難度大。會(huì)澤縣易地扶貧搬遷人口共計(jì)105，068人，其中建檔立卡貧困人口83，627人，占比高達(dá)79.59%，整體經(jīng)濟(jì)水平較低。搬遷前，搬遷群眾通過農(nóng)業(yè)勞動(dòng)將土地資源轉(zhuǎn)換為經(jīng)濟(jì)資源，收入水平較低，儲(chǔ)蓄資金較少，養(yǎng)老基礎(chǔ)較差；搬遷后，老年搬遷群眾因年齡較大和勞動(dòng)能力不足而缺乏就業(yè)機(jī)會(huì)，沒有個(gè)人收入。雖然少數(shù)較年輕、健康狀況較好的老年人會(huì)通過務(wù)工或撿拾廢紙等補(bǔ)貼家用，但大部分老年人還是主要依靠政府發(fā)放的基本養(yǎng)老金或子女贍養(yǎng)費(fèi)養(yǎng)老。事實(shí)上，每月108元的政府基本養(yǎng)老金很難滿足老年人的生活需求，加之老年搬遷群眾的子女進(jìn)城后無法在短期內(nèi)達(dá)城市人力資源市場的要求，大多只能選擇從事體力勞動(dòng)，收入水平偏低，能夠提供給父母的贍養(yǎng)費(fèi)也較低。在收入水平偏低和城鎮(zhèn)物價(jià)水平偏高的情況下，老年搬遷群眾面臨較大經(jīng)濟(jì)壓力。

（二）醫(yī)療服務(wù)供給不足。醫(yī)療服務(wù)水平、服務(wù)方便程度和服務(wù)收費(fèi)水平同樣會(huì)對(duì)老年人當(dāng)下養(yǎng)老環(huán)境的滿意度產(chǎn)生重要影響。雖然在“十三五”期間會(huì)澤縣集中安置點(diǎn)在醫(yī)療服務(wù)方面規(guī)劃了新建街道衛(wèi)生服務(wù)中心2個(gè)、衛(wèi)生服務(wù)站7個(gè)，同時(shí)改擴(kuò)建縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院，但是面對(duì)新增的十萬余人，現(xiàn)有醫(yī)療條件仍不能完全滿足需求。由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，老年搬遷群總是在病情加重的情況下才選擇就醫(yī)，而社區(qū)的醫(yī)療條件對(duì)于大多數(shù)疾病又難以進(jìn)行治療，加之集中安置點(diǎn)的選址多處于縣城邊際，距離縣城人民醫(yī)院較遠(yuǎn)，老年搬遷群眾就醫(yī)不便。

（三）社會(huì)融入和精神慰藉問題。在社會(huì)融入過程中對(duì)城鎮(zhèn)生活的主觀感受與預(yù)期要求之間的心理落差也是影響老年搬遷群眾對(duì)養(yǎng)老環(huán)境滿意度的重要因素。搬遷群眾的社會(huì)融入是一個(gè)漸進(jìn)的過程，他們需要在新的社會(huì)環(huán)境中樹立自己在當(dāng)?shù)氐纳矸荨０徇w群眾在遷入地不僅具有經(jīng)濟(jì)需求，也有社會(huì)歸屬和社會(huì)認(rèn)可等層面的心理需求。搬遷前，老年搬遷群眾與周圍的村民從事相同的農(nóng)業(yè)活動(dòng)，具有相似的生活習(xí)慣、情感認(rèn)同和價(jià)值取向，社會(huì)歸屬感較強(qiáng)；搬遷后，搬遷群眾的生產(chǎn)生活方式發(fā)生了改變，原有的社會(huì)關(guān)系面臨斷裂，這使得他們?cè)谶w入地獲得接受和認(rèn)可的心理需求更加強(qiáng)烈。雖然集中安置點(diǎn)均設(shè)有老年活動(dòng)中心，但老年搬遷群眾的休閑活動(dòng)主要以打撲克、聊天為主，活動(dòng)形式較為單一。

（四）養(yǎng)老模式較為單一，以家庭養(yǎng)老為主。以子代贍養(yǎng)為核心的家庭養(yǎng)老和以土地為依托的“自主養(yǎng)老”在農(nóng)村養(yǎng)老保障體系中一直發(fā)揮著重要作用，但是搬遷后由于安置點(diǎn)和搬出地距離遠(yuǎn)、交通不便，傳統(tǒng)的以地養(yǎng)老模式難以延續(xù)。同時(shí)，受限于經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、專業(yè)化人才和傳統(tǒng)觀念等因素，當(dāng)下集中安置點(diǎn)仍以家庭養(yǎng)老模式為主，尚缺乏對(duì)新型養(yǎng)老模式的實(shí)踐。

五、關(guān)于搬遷群眾養(yǎng)老的建議

當(dāng)下正處于脫貧攻堅(jiān)收官之際和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施的關(guān)鍵時(shí)期，以政府為領(lǐng)導(dǎo)的各方必須不斷完善和鞏固集中安置點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，這不僅僅是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果的要求，也是推動(dòng)鄉(xiāng)村全面振興、實(shí)現(xiàn)共同富裕的基礎(chǔ)。

（一）多渠道提高搬遷群眾養(yǎng)老收入。政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)厣畛杀具m度調(diào)整基本養(yǎng)老金的額度，以保障老年搬遷群眾的基本養(yǎng)老需求。對(duì)于特困群眾應(yīng)建立相關(guān)檔案進(jìn)行精準(zhǔn)幫扶，消除這部分搬遷群眾的后顧之憂。同時(shí)，政府可以面向較年輕、身體狀況較好的老年搬遷群眾設(shè)立一定數(shù)量的公益崗，以增加其收入來源，減輕個(gè)人養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。對(duì)于具有傳統(tǒng)手藝的老年人應(yīng)積極鼓勵(lì)其向年輕一代傳授，助力特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，政府對(duì)其支付一定的報(bào)酬。對(duì)于搬遷群眾原居住地的土地，需要政府牽頭，積極引進(jìn)社會(huì)企業(yè)，因地制宜盤活土地資源，讓搬遷群眾可以實(shí)現(xiàn)新模式下的“以地養(yǎng)老”。

（二）完善醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)體系。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施，社區(qū)方面可以聯(lián)合街道衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生服務(wù)站建立老年人健康檔案并實(shí)現(xiàn)信息互通，以健康檔案為導(dǎo)向?qū)︶t(yī)療和護(hù)理服務(wù)進(jìn)行供給側(cè)改革，滿足老年搬遷群眾的醫(yī)療護(hù)理需求。同時(shí)，政府可以引導(dǎo)具備專業(yè)護(hù)理能力的志愿者參與到養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中，并成立專門的志愿服務(wù)隊(duì)伍，既為老年搬遷群眾提供護(hù)理服務(wù)也向其講解基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，幫助老年搬遷群眾養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

（三）關(guān)注搬遷群眾精神文化需求。相關(guān)部門要向搬遷群眾講解社區(qū)的整體治理體系，引導(dǎo)搬遷群眾確立主人公身份，充分調(diào)動(dòng)其參與社區(qū)治理的積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)搬遷群眾的歸屬感和幸福感。通過開展多種形式的社區(qū)活動(dòng)，例如廣場舞大賽、健康護(hù)理培訓(xùn)、鄉(xiāng)村電影放映等，幫助搬遷群眾更好地適應(yīng)城鎮(zhèn)的生活方式。同時(shí)，在傳統(tǒng)節(jié)日可以開展鄉(xiāng)村晚會(huì)、百家宴等集體活動(dòng)，促進(jìn)搬遷群眾之間的交流與互動(dòng)，幫助其重建社交圈，豐富養(yǎng)老生活。

（四）豐富養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐模式。相關(guān)部門要加大新型養(yǎng)老模式的宣傳，幫助群眾對(duì)新型養(yǎng)老模式形成正確認(rèn)知，并結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況豐富養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐形式，為不同情況的老年搬遷群眾提供相應(yīng)的“全托型”或“半托型”養(yǎng)老服務(wù)，滿足其不同層次的需求。政府要積極鼓勵(lì)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，對(duì)相關(guān)企業(yè)給予政策支持，為當(dāng)?shù)匾M(jìn)更多形式、更加惠民的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。