■張 揚(yáng)

牙疼是一種很奇妙的疼法，你只知道疼，卻完全不知道是哪顆牙在作祟。又或者感覺(jué)是牙齦在疼。手疼就是手疼，腳疼就是腳疼，但牙疼卻無(wú)法定位。

牙疼其實(shí)是來(lái)自于牙齒自身、牙齦或者其他被感染的牙齒，明確好患牙的位置可以很好地采取正確的治療方案，但是很多時(shí)候我們的肉眼是無(wú)法確定的，需要到正規(guī)的口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查。

由內(nèi)而外的疼

我們知道，牙神經(jīng)深藏于牙齒內(nèi)部，對(duì)外界刺激非常的敏感。但好在有一層厚厚的牙釉質(zhì)包裹在牙齒的外面，從而阻隔了外界的刺激，可惜的是在牙齒蛀掉之后，這層保護(hù)屏障也就被破壞了，外界的刺激直接作用于牙神經(jīng)，導(dǎo)致喝水、吃冰棒時(shí)會(huì)感到一陣鉆心的疼。

最終牙神經(jīng)也會(huì)被感染，感染之后當(dāng)然要報(bào)警啦。但是牙神經(jīng)比較特殊，它發(fā)出的疼痛信號(hào)，經(jīng)過(guò)“長(zhǎng)途跋涉”傳給我們的大腦后，具體的疼痛位置已經(jīng)變得有些迷離了。你會(huì)覺(jué)得，“哎，好像是這顆牙疼，哎，等一下，又好像是那顆牙疼”，最后就演變成一邊捂著臉，一邊對(duì)牙醫(yī)說(shuō)我牙疼。

哪顆牙疼呀？不知道。隨著時(shí)間的流逝，牙神經(jīng)逐漸死亡，疼痛亦逐漸消失，但這并不意味著病就這樣好了——而是急性炎癥轉(zhuǎn)為了慢性。

細(xì)菌接下來(lái)會(huì)從牙根尖部的小孔出來(lái)，蔓延至牙根周?chē)?，造成骨頭的破壞。

有的時(shí)候，感染會(huì)直接由牙根周?chē)蛏蠑U(kuò)散，造成牙周疾病，表現(xiàn)為牙齦處的膿包或是深的牙周袋（牙齒和牙齦之間分離后形成的空間，稱(chēng)為牙周袋。正常情況下是沒(méi)有的）。

如果牙齦起了一個(gè)膿包，那么你才大概可以確定到底是哪顆牙出了問(wèn)題，另外大腦對(duì)牙周組織疼痛的定位也會(huì)精準(zhǔn)很多。

由外而內(nèi)的疼

這種疼痛是因?yàn)?，牙齦先發(fā)生感染，然后逐漸蔓延至整個(gè)牙周組織，導(dǎo)致牙神經(jīng)發(fā)生病變。

一般來(lái)說(shuō)，牙菌斑是牙齦發(fā)炎的罪魁禍?zhǔn)?，并進(jìn)一步使得牙齦與牙齒表面發(fā)生分離，形成所謂的牙周袋。

通常，細(xì)菌也就止步于此了，但在一些嚴(yán)重的病例中，感染可以進(jìn)一步向下發(fā)展，通過(guò)牙根尖部的小孔，逆行感染牙神經(jīng)，此時(shí)你會(huì)覺(jué)得牙齦、牙齒甚至整張臉都在疼。

何時(shí)看牙才是最佳

看牙時(shí)間越早越好！因?yàn)闊o(wú)論是“由內(nèi)而外”還是“由外而內(nèi)”，它們都已經(jīng)屬于牙疼的晚期了，療效已經(jīng)打折扣了，所以一旦出現(xiàn)牙疼的情況要第一時(shí)間去看醫(yī)生。