孟昭群

許多婦女進(jìn)入中老年后，往往會(huì)下腹部日漸凸起。多數(shù)人認(rèn)為這是老年發(fā)福，殊不知這或許是婦科腫瘤正悄悄襲來(lái)。尤其是卵巢癌，其深居在盆腔內(nèi)，在腹部外面摸無(wú)法摸到腫塊，故只能表現(xiàn)為腰圍增大，并感覺(jué)似有輕度的腹脹。由于惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，病變已多屬晚期。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提醒，一旦發(fā)現(xiàn)下腹部突然隆起，并有經(jīng)常脹痛、胸悶不適或能摸到腫塊等異常癥狀，千萬(wàn)不要大意。應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生診查，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早治療，以防患于未然。

卵巢癌早期的癥狀通常不是很明顯，一般不會(huì)引起疼痛或其他不適，其原因主要有三個(gè)。

一是卵巢位于盆腔的深部，早期病變較小，通常不易捫及或查出。再則，盆腔內(nèi)空間較大，早期較小的卵巢腫塊沒(méi)有發(fā)生周?chē)M織的外侵以及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，因此不會(huì)對(duì)周?chē)慕M織器官及體內(nèi)臟器造成損害，所以就不會(huì)出現(xiàn)任何不適感。

二是與體表神經(jīng)相比，內(nèi)臟神經(jīng)通常對(duì)疼痛反應(yīng)比較遲鈍。卵巢癌早期多數(shù)沒(méi)有疼痛或不適感，常規(guī)檢查常不能發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。

三是卵巢腫瘤有良性、交界性及惡性之分。惡性卵巢腫瘤也有高危和低危兩種。由于癌變?cè)缙诓∪撕翢o(wú)癥狀，所以容易錯(cuò)過(guò)早診機(jī)會(huì)。即使有時(shí)出現(xiàn)一些不典型的癥狀，也易誤診為其他疾病。

其實(shí)卵巢癌早期并不是沒(méi)有任何跡象的。臨床發(fā)現(xiàn)，以下表現(xiàn)可能是卵巢癌早期的一些征兆，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些蛛絲馬跡，對(duì)早期診斷、早期治療十分有利。

長(zhǎng)期腹脹腹脹屬于卵巢癌患者比較典型的癥狀，堪稱(chēng)是卵巢癌的“紅牌”警告。若是女性持續(xù)性腹脹，并伴隨不同程度的壓迫感、疼痛感和腸胃不適感，或有進(jìn)食困難或飽腹感等癥狀，且持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，就要警惕卵巢癌了。腹脹主要是腫瘤壓迫，且在腹腔內(nèi)牽拉周?chē)g帶所致。

持續(xù)腹痛不少女性在生活中偶爾都會(huì)有小腹疼痛的現(xiàn)象，但如果在非月經(jīng)期間頻繁出現(xiàn)小腹疼痛，嚴(yán)重者甚至痛得流冷汗，就要警惕是否卵巢出現(xiàn)了問(wèn)題。因?yàn)榘┘?xì)胞在卵巢內(nèi)不斷生長(zhǎng)、擴(kuò)散，浸潤(rùn)周?chē)M織，或與鄰近組織發(fā)生粘連，壓迫神經(jīng)，可引起腹痛、腰痛，其性質(zhì)由隱隱作痛到鈍痛，甚至是較劇烈的疼痛。腹脹和腹痛不一定同時(shí)存在，腹痛的出現(xiàn)意味著卵巢癌的加重。

下肢及外陰部水腫卵巢癌初期在盆腔固定后會(huì)不斷長(zhǎng)大，逐漸增大的卵巢腫瘤會(huì)壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致血液不暢通，阻礙淋巴回流。天長(zhǎng)日久會(huì)引發(fā)下肢、外陰水腫。

性激素紊亂卵巢癌時(shí)分泌的雌激素比較多，會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)后陰道出血，或女童性早熟。隨著腫瘤逐漸增大，卵巢的功能慢慢減退，月經(jīng)量就會(huì)越來(lái)越少，甚至?xí)霈F(xiàn)閉經(jīng)或提前絕經(jīng)。

中醫(yī)一貫倡導(dǎo)不治已病治未病，未病先防，已病防變。因此，及早預(yù)防卵巢癌發(fā)生尤為重要，女性平時(shí)應(yīng)采取以下預(yù)防措施。

經(jīng)常自檢和定期檢查女性要常用手按壓腹部，自檢是否存在包塊。若時(shí)常感到腹脹、腹痛，外陰出現(xiàn)水腫等，要盡早就醫(yī)。對(duì)于高發(fā)人群，如有卵巢癌家族史，患有婦科疾病，年齡在50歲以上，等，應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

適齡生育、產(chǎn)后哺乳妊娠對(duì)于卵巢是一種保護(hù)機(jī)制，適齡生育（23—30歲），產(chǎn)后哺乳6個(gè)月，可降低卵巢癌30%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。不生孩子、不哺乳則會(huì)加大患卵巢癌的概率。

合理飲食飲食應(yīng)清淡、富有營(yíng)養(yǎng)，食物應(yīng)多樣化。少吃高膽固醇、高脂肪、辛辣、高糖等食物，戒煙限酒。多吃新鮮蔬菜水果，常吃富含葉酸、維生素C、維生素E及高鈣食物，如全谷類(lèi)、豆類(lèi)及胡蘿卜、南瓜、柑橘、魚(yú)蝦、蛋奶等，可明顯降低患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。

避免環(huán)境污染平時(shí)應(yīng)盡量避免接觸滑石粉、石棉、苯等化學(xué)物質(zhì)，遠(yuǎn)離煙霧、油煙的侵害，注意居室衛(wèi)生。每天堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，不熬夜，保證充足的睡眠。不濫用激素類(lèi)藥物，以免體內(nèi)激素波動(dòng)太大，刺激卵巢癌變。