姜翠杰

(天津市人民醫(yī)院腫瘤科，天津 300130)

在臨床惡性腫瘤疾病中，直腸癌具有極高的發(fā)病率和死亡率，具有預(yù)后效果差和進(jìn)展迅速等特點，給臨床治療增加了困難。目前臨床上對于直腸癌化療教學(xué)十分重視，但若教學(xué)不當(dāng)，易導(dǎo)致治療效果受到直接影響。而選擇一項安全、有效、科學(xué)的教學(xué)模式十分重要[1]，因此，本次研究對多學(xué)科協(xié)作在直腸癌化療教學(xué)中的應(yīng)用價值和教學(xué)質(zhì)量觀察進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：收取教學(xué)實習(xí)生作為本文研究對象，觀察組50例，男10例，女40例；年齡19～23歲，平均(21.21±1.21)歲；對照組50例，男11例，女39例；年齡19～24歲，平均(21.16±1.29)歲；基本資料兩組之間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本次研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會同意。

納入標(biāo)準(zhǔn)：實習(xí)生均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：由于個人原因中斷研究。

1.2方法

1.2.1對照組實施常規(guī)教學(xué)方式：制定常規(guī)教學(xué)方案，按照課堂教學(xué)、課后復(fù)習(xí)等模式進(jìn)行[2]。

1.2.2觀察組實施多學(xué)科協(xié)作教學(xué)方式：①建立多學(xué)科團(tuán)隊教學(xué)模式小組：小組成員包括多個科室的主要人員(營養(yǎng)科、肝膽外科、腫瘤內(nèi)科、麻醉科、放射科)和外科教學(xué)人員，責(zé)任護(hù)士應(yīng)與小組成員及其護(hù)士長共同制定一份教學(xué)計劃和目標(biāo)；②護(hù)理實習(xí)生實習(xí)第2天，多學(xué)科團(tuán)隊教學(xué)模式小組應(yīng)講解多學(xué)科團(tuán)隊教學(xué)模式的相關(guān)知識，如目的、意義、方法等，并告知其有關(guān)圍手術(shù)期的教學(xué)相關(guān)知識，使其能夠熟悉科室的相關(guān)知識，對本次操作均有充分的了解，進(jìn)而顯著提高其學(xué)習(xí)積極性；③小組成員應(yīng)對直腸癌的化療治療藥物名稱、藥物服用方式、藥物的不良反應(yīng)、治療現(xiàn)狀、如何正確存放藥物等知識進(jìn)行調(diào)查，并針對存在的問題對實習(xí)生進(jìn)行教學(xué)；④在實踐教學(xué)過程中，多學(xué)科團(tuán)隊教學(xué)模式小組應(yīng)要求實習(xí)生對患者疼痛情況進(jìn)行充分掌握，并采取有效的處理措施，以麻醉科為主，與麻醉醫(yī)生共同制定緩解患者疼痛的方式，并給予患者有效的疼痛干預(yù)，同時糾正護(hù)理實習(xí)生對疼痛產(chǎn)生的錯誤認(rèn)知[3]。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組教學(xué)實習(xí)生理論成績、實踐操作成績、基礎(chǔ)教學(xué)操作、評判性思維能力、組織管理能力、教學(xué)滿意度。

2 結(jié)果

2.1理論成績、實踐操作成績對比：觀察組實習(xí)生理論成績(95.21±1.03)分、實踐操作成績(92.64±1.16)分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 理論成績、實踐操作成績指標(biāo)分析分,n=50)

2.2各項評分對比：觀察組實習(xí)生基礎(chǔ)教學(xué)操作(90.15±5.12)分、評判性思維能力(90.15±10.15)分、組織管理能力(45.15±4.25)分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 基礎(chǔ)教學(xué)操作、評判性思維能力、組織管理能力指標(biāo)分析

2.3滿意度對比：經(jīng)過教學(xué)后，觀察組教學(xué)滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 滿意度指標(biāo)分析[N(%)，n=50]

3 討論

研究顯示，直腸癌作為臨床常見惡性腫瘤疾病，目前臨床對于該疾病的治療方式較多，同時臨床對該疾病的教學(xué)方式也十分重視，一般在教學(xué)過程中均實施常規(guī)教學(xué)，但由于教學(xué)不當(dāng)，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。而加強教學(xué)人員的教學(xué)質(zhì)量較為重要。據(jù)相關(guān)研究[4]顯示，教學(xué)帶教方式對于教學(xué)專業(yè)實習(xí)生來說具有較大影響，因此臨床教學(xué)帶教方面研究也不斷增加。多學(xué)科團(tuán)隊教學(xué)模式為臨床新型的教學(xué)模式，主要是從各個角度對教學(xué)工作提出要求和意見，使教學(xué)人員的多學(xué)科知識得到增加，進(jìn)而為護(hù)理實習(xí)生實施安全有效的教學(xué)干預(yù)方式。教學(xué)人員在實施多學(xué)科團(tuán)隊教學(xué)模式下，通過對護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行教學(xué)，實施多學(xué)科協(xié)作后，取得顯著提高教學(xué)的效果，與常規(guī)教學(xué)相比，具有多種優(yōu)勢[5]。除此之外，多學(xué)科團(tuán)隊教學(xué)模式還能顯著提高教學(xué)人員的服務(wù)質(zhì)量，使實習(xí)生能夠了解教學(xué)工作的重要性，進(jìn)而促進(jìn)我國臨床教學(xué)學(xué)科不斷發(fā)展和進(jìn)步，為護(hù)理實習(xí)生提供更加有效、安全、科學(xué)的教學(xué)服務(wù)，能夠促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，提高教學(xué)滿意度[6]。

本次結(jié)果顯示，觀察組實習(xí)生理論成績(95.21±1.03)分、實踐操作成績(92.64±1.16)分均高于對照組；觀察組實習(xí)生基礎(chǔ)教學(xué)操作(90.15±5.12)分、評判性思維能力(90.15±10.15)分、組織管理能力(45.15±4.25)分高于對照組；觀察組教學(xué)滿意度高于對照組。

綜上所述，多學(xué)科協(xié)作在直腸癌化療教學(xué)中的應(yīng)用價值較高，并且教學(xué)質(zhì)量明顯提高。