龔怡潔

他在21世紀(jì)初就成為我國艾滋病防控的關(guān)鍵人物，其后幾乎從不缺席任何一場傳染病防控戰(zhàn)役。新冠疫情暴發(fā)兩年多以來，他背負(fù)著重?fù)?dān)，為決策層提供科學(xué)參考，為大眾科普知識。新冠疫情讓他的名字家喻戶曉，但他期待著和疫情退出公眾視線的那一天，彼時當(dāng)是疫情散去，歲月靜好。

吳尊友

中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家。自2020年1月起參與我國新冠肺炎疫情防控的一線工作，運(yùn)用專業(yè)知識研判疫情走向、為防疫相關(guān)決策提供科學(xué)依據(jù)。曾擔(dān)任中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任，并參與過2003年“非典”防控工作。因其在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的貢獻(xiàn)，獲得聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署金獎、2021年中國“最美科技工作者”等多項榮譽(yù)。2021年年底，獲得中共中央統(tǒng)戰(zhàn)部頒發(fā)的“各民主黨派、工商聯(lián)、無黨派人士為全面建成小康社會作貢獻(xiàn)”先進(jìn)個人榮譽(yù)。

2021年12月30日，人們在視頻里看到了久違的吳尊友。當(dāng)天他出席網(wǎng)易經(jīng)濟(jì)學(xué)家年會，并對新冠新毒株奧密克戎、春節(jié)防控政策等大家關(guān)心的問題做了解答。

“怎么看著比去年憔悴好多啊，頭發(fā)也白了。”視頻下面，一位網(wǎng)友留言?！皡亲鹩言趺戳恕?，甚至一度上了熱搜。

大家察覺到了吳尊友的變化——他比以前清瘦了許多。這位59 歲的公共衛(wèi)生專家坦言，兩年多持續(xù)的高強(qiáng)度的抗疫工作，讓他“壓力很大”，以至于身體也出了些狀況?！安贿^，這些和我們今天的采訪沒有關(guān)系。”吳尊友對記者擺了擺手，示意話題不要停留在他個人身上，而是回到公共衛(wèi)生、傳染病防控上來。

作為中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家，自從兩年多前新冠疫情暴發(fā)之后，吳尊友幾乎把所有的時間都奉獻(xiàn)給了疫情的防控工作。談起新冠疫情，他一直來回提起四個字：責(zé)任重大。

像破案一樣追蹤疫情

1月8日，天津疫情防控指揮部報告新增20例新冠肺炎病例，其中最早兩例經(jīng)病毒基因組測序后，判定為變異毒株奧密克戎感染者。

在當(dāng)天的新聞發(fā)布會上，天津市疾病預(yù)防控制中心副主任張穎表示，本輪天津疫情，呈現(xiàn)“傳播速度快、隱蔽性強(qiáng)、穿透力強(qiáng)”的特點(diǎn)，經(jīng)流行病學(xué)分析，病毒目前至少已傳播了三代。

這一輪疫情，對于國家防疫政策來說，又意味著新的變數(shù)?！疤旖蜃钤鐖蟮赖?07例全都接種過疫苗，這些突破病例，也就是奧密克戎變異毒株，它通吃?！眳亲鹩迅嬖V《中國慈善家》，“這就意味著，未來疫情預(yù)測變得更困難了?！?/p>

吳尊友認(rèn)為，我們現(xiàn)在對新冠病毒的認(rèn)識仍然非常有限。也因此，這兩年多時間里，以吳尊友為首的疾控中心專家組，一直都在和迅速流逝的時間及隨時到來的變數(shù)賽跑。

吳尊友的專業(yè)是流行病學(xué)。這門學(xué)科通過研究疾病發(fā)生的規(guī)律和影響因素，依邏輯判斷疾病病因、尋找傳播規(guī)律，進(jìn)而制定控制和預(yù)防疾病的對策。他告訴《中國慈善家》，新冠疫情發(fā)生后，疾控中心的專業(yè)技術(shù)人員會每天對收集上來的全國日報告疫情進(jìn)行分析，并生成一份報告。之后，吳尊友會對比這一段時間內(nèi)的疫情分析報告，根據(jù)病人發(fā)病特征、地理范圍和傳播鏈關(guān)系，推理出本次疫情的傳播流行規(guī)律，同時研判趨勢，為決策提供科學(xué)依據(jù)。

“攻關(guān)的時候就像破案，”吳尊友這樣形容，“調(diào)查案子的周期大概需要三到四周時間。你找不到源頭的時候，就會像熱鍋上的螞蟻，壓力巨大。這不是一般的工作壓力。”

這的確是一份非?！爸亍钡墓ぷ鳌Ｊ紫仁橇俊爸亍?，即工作強(qiáng)度非常大。這兩年來，吳尊友時刻都在待命狀態(tài)?！罢f兩個小時讓你到機(jī)場，就沒有任何討價還價的余地。要求馬上到那里，就一定要趕到?！眳亲鹩迅嬖V《中國慈善家》，“我們（疾控中心工作人員）都沒有雙休日，因為隨時都會有任務(wù)。我們現(xiàn)在還有一群專家，就在西直門賓館住著，24小時沒日沒夜地統(tǒng)計分析全國各地的疫情情況，及時向上匯報?！?/p>

這樣的日子，持續(xù)無間斷地已經(jīng)過了兩年。因為人手奇缺，疾控中心要從下屬二級單位借調(diào)人，甚至還從大學(xué)的公共衛(wèi)生學(xué)院借人來支援。

比起身體的勞累，更重的是心理負(fù)擔(dān)——這份工作的責(zé)任實在過于重大。用吳尊友的話來形容：假設(shè)新冠是一片遠(yuǎn)未探索完的海域，中國的船要向哪里行駛，需要靠掌舵人來做決定。而吳尊友和疾控衛(wèi)生系統(tǒng)的專家，就是要為掌舵人提供專業(yè)建議的航海士角色。任何研判和預(yù)測都有可能出現(xiàn)失誤，而對于新冠肺炎這個新出現(xiàn)的、未被完全認(rèn)知的、隨時發(fā)生變化的傳染病，總結(jié)傳播規(guī)律并做出預(yù)測，風(fēng)險不言而喻。

從“破案”到“結(jié)案”，大概有三步流程?！笆紫任覀円酪黄鹨咔槭窃趺磥淼?，源頭在哪里，如何傳播;第二，需要知道它大概已經(jīng)流行了多長時間;第三，就是我們盡快把它控制住?！眳亲鹩颜f。

2020年6月，北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場發(fā)生疫情。6月14至16日，中國疾控中心病毒所溯源專家組成員三次進(jìn)入市場內(nèi)采集樣本。當(dāng)時，研究員分別在地下一層海鮮店里的三文魚、水溝和市場兩公里以外的地方采集到了陽性樣本。

同一時間，在6月15日，吳尊友攜專家組抵達(dá)北京疾控部門，開始和當(dāng)?shù)丶部厝藛T一起開展病毒溯源和疫情研判工作。到當(dāng)月24日，吳尊友在接受采訪時給出初步結(jié)論——此輪疫情的傳染源可能并非先前人們認(rèn)為的野生動物，而是已污染的物品或人?！芭袛嗖《緛碓词呛．a(chǎn)品，當(dāng)時爭論也是很大的。”吳尊友告訴《中國慈善家》，如果海鮮甚至冷鏈被確定為新冠病毒的傳播渠道，那么之后國家則必須要在冷鏈和進(jìn)口貨物的檢測消殺環(huán)節(jié)投入更多的精力。

除年初湖北溢出疫情外，2020年新疆還發(fā)生了兩起嚴(yán)重疫情，吳尊友參與了第二起疫情的溯源調(diào)查。當(dāng)年10月下旬，新疆出現(xiàn)了疫情。這次的“破案”花費(fèi)了約一個月的時間，直到11月份，吳尊友和團(tuán)隊最終確定，是由于天氣轉(zhuǎn)冷后貨物攜帶的病毒發(fā)生了傳播。

在這一次次發(fā)現(xiàn)問題到解決問題的過程中，防控政策也逐漸完善起來，在冷鏈和冬季國際物流方面做了更嚴(yán)密的防控，減少了疫情的傳播擴(kuò)散。

在參與疫情調(diào)查的工作中，吳尊友必須要做第一個下結(jié)論的人，而這是一件無比艱難的事。盡管有扎實的專業(yè)知識和每天積累的研究報告支撐，但扛起一座城甚至一個國家的公共衛(wèi)生，其壓力是常人難以想象的。

“會感受到一種巨大的責(zé)任，”吳尊友對《中國慈善家》說，“壓力再大，你也必須要把工作做好。雖然不是每一起疫情的邏輯關(guān)系都能理清楚，但調(diào)查成功之后、把問題轉(zhuǎn)化成防控政策的一部分，你就會感到非常幸福和快樂。”

成為公衛(wèi)人

和公共衛(wèi)生結(jié)緣，對吳尊友來說，也大體是巧合。

1963年6月，吳尊友出生在安徽省黃山市的農(nóng)村。1980年，他參加了高考。

那一年的1月1日，國務(wù)院擬定了《中華人民共和國學(xué)位條例暫行實施辦法》，規(guī)定中國設(shè)學(xué)士、碩士和博士三級學(xué)位，開始在我國建立起高等教育學(xué)位制度。同年2月27日，首批博士、碩士學(xué)位授予單位被確定。

那時，中國恢復(fù)高考還不足五年，據(jù)教育部公布的歷史數(shù)據(jù)，當(dāng)年本專科招生總?cè)藬?shù)為27.9萬人，高等教育毛入學(xué)率僅為2.16%，競爭非常激烈。面對人生的關(guān)口，18歲的吳尊友沒太多想法，只想著“有書可讀”就很幸福了?！爱?dāng)時報了醫(yī)學(xué)院，但其實我對這個專業(yè)沒有任何認(rèn)知，只是想著只要有大學(xué)上就可以了?！彼嬖V《中國慈善家》。

吳尊友順利考上了安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生系。剛開始他對這個“盲選”的專業(yè)一無所知，直到開課一段時間后，他才了解到什么是“公共衛(wèi)生”?！暗搅诵l(wèi)生系學(xué)習(xí)以后，才覺得這個專業(yè)很有意思，特別是流行病學(xué)。它是一種方法學(xué)，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域里面起著非常重要的作用。像最經(jīng)典的案例——吸煙和肺癌的關(guān)系，它（流行病學(xué)）通過幾種不同的研究設(shè)計來看兩者之間的邏輯關(guān)系，而不是單一地去看。這就會讓人的思維變得活躍，具有挑戰(zhàn)性?！?/p>

五年的衛(wèi)生系學(xué)習(xí)既包括臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，也還有衛(wèi)生防疫站的實習(xí)。吳尊友被分配到安徽巢湖地區(qū)醫(yī)院實習(xí)臨床實踐，在上海市閘北區(qū)衛(wèi)生防疫站實習(xí)公共衛(wèi)生。畢業(yè)后，他又考取了母校的流行病學(xué)碩士，并在1988年順利畢業(yè)，進(jìn)入了安徽省防疫站工作。

1989年，云南發(fā)現(xiàn)了146例艾滋病感染者，均為西部邊境地區(qū)的靜脈吸毒人群——這是我國首次發(fā)現(xiàn)艾滋病流行疫情。同年，美國國立衛(wèi)生院的培訓(xùn)項目與中國衛(wèi)生部合作，計劃在國內(nèi)疾控系統(tǒng)中考試選拔一名公派留學(xué)人員，當(dāng)時在安徽省防疫站工作的吳尊友參加了選拔，并在兩年后拿到了名額，去往加州大學(xué)洛杉磯分校攻讀流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計博士學(xué)位。

吳尊友的博士生導(dǎo)師專攻的就是艾滋病防控方向。1995年，拿到博士學(xué)位的吳尊友學(xué)成歸國，在后來的故事里，他成為了我國21世紀(jì)初艾滋病防控工作的關(guān)鍵人物。

“在流行病學(xué)研究生教育領(lǐng)域，美國相當(dāng)于大學(xué)，中國就相當(dāng)于小學(xué)。”他很坦然地承認(rèn)中美之間流行病學(xué)的學(xué)術(shù)差距，“流行病學(xué)的經(jīng)典案例，都是英國、美國的專家們做出來的。而且這些流行病學(xué)大師也都是在英美，他們在這個領(lǐng)域是世界的先驅(qū)?！?/p>

海外留學(xué)的經(jīng)歷拓寬了吳尊友的視野，也讓他在傳染病防控的道路走得更遠(yuǎn)，步子邁得更穩(wěn)。談起自己的專業(yè)，一貫寡言少語的吳尊友會變得滔滔不絕，內(nèi)心的熱愛溢于言表。“對于一起新的傳染病或者不明原因疾病的發(fā)生，你要把它搞清楚就是一個很大的挑戰(zhàn)。如果因為你的付出和勞動，把問題弄清楚了，讓這種疾病被認(rèn)識了，甚至不再發(fā)生了，這個時候你又會感到無比的幸福。這種幸福是任何其他物質(zhì)享受都沒有辦法比擬的。”吳尊友說。

從艾滋病防控開始

吳尊友博士畢業(yè)那年，恰好是我國的艾滋病防治基礎(chǔ)設(shè)施起步的一年。

1995年1月，由衛(wèi)生部牽頭支持，我國第一次建立了國家級艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測系統(tǒng)。同年8月，國務(wù)院復(fù)批衛(wèi)生部與中央機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室函件，同意建立國務(wù)院防治艾滋病協(xié)調(diào)會議制度，并加強(qiáng)防控艾滋病的專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。第二年，國家艾滋病預(yù)防與控制中心開始籌建。

從加州大學(xué)洛杉磯分校學(xué)成歸來的吳尊友，加入了中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院（即中國疾病預(yù)防控制中心前身），成為時任院長曾毅院士的博士后。當(dāng)時，吳尊友主要負(fù)責(zé)艾滋病行為干預(yù)方向。1996年，在他的推動下，我國開始了第一個針對性工作者的艾防干預(yù)項目，包括艾滋病知識科普、發(fā)放安全套等。

艾滋病的傳播途徑包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播。其中，云南邊境最初出現(xiàn)的疫情，就是因為多名吸毒人員共用同一個未消毒的針具，由血液傳播造成的感染;這些吸毒人員又通過性行為把艾滋病傳染給配偶或嫖客，鏈條中的女性艾滋病感染者又會把病毒傳播給孩子。因此，想要從源頭遏制當(dāng)?shù)匕滩〉膫鞑?，就必須從吸毒人群開始找辦法。

“找到這些人并不難，”吳尊友告訴《中國慈善家》，“實際上你去到他們中間，就發(fā)現(xiàn)沒什么神秘的。當(dāng)然，你需要跟他們打成一片，同吃同住，他們喝的水我端過來就喝?！?/p>

關(guān)于這一段經(jīng)歷，吳尊友此前接受媒體采訪時曾經(jīng)提到，工作最開始也并不順利。他曾經(jīng)當(dāng)面請女性性工作者對艾防知識宣傳畫的草稿提些建議，但當(dāng)對方得知他是疾控人員，就一直不予回應(yīng)。吳尊友在屋里坐到中午，看到這些女生開始悶頭吃飯，他表示自己也餓了，自然地拿過桌上的包子吃，并用她們的紙杯倒了水喝。吳尊友的這些舉動，慢慢讓她們放下了心里的防線，開始配合疾控人員的工作。

在吳尊友等專家的建議下，我國于1997年開始向吸毒者介紹安全注射技術(shù)和減少危險注射措施，并于兩年后在全國開展清潔針具交換試點(diǎn)。當(dāng)時，防控工作者希望能向吸毒人員推廣清潔針具，但吸毒人員擔(dān)心自己在取針具的過程中就會被抓捕，因而不愿意配合。這就需要艾防所與公安系統(tǒng)緝毒隊進(jìn)行協(xié)調(diào)，或是在吸毒人員中找些志愿者，由他們統(tǒng)一搜集舊針具，拿到針具交換室換回清潔針具后，再發(fā)給不愿露面的吸毒者。同時，艾防所也聯(lián)合衛(wèi)生、公安部門，在吸毒人群中推廣美沙酮療法，幫助推進(jìn)毒品戒斷，進(jìn)而控制吸毒人群中艾滋病的流行。

“我們在這里面做了很多工作，”吳尊友告訴《中國慈善家》，“但個人的力量只是起到一些推動作用。只有把你的意見變成政府行為、變成國家政策的時候，它才能發(fā)揮作用?！?/p>

2001年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)“中國遏制與防治艾滋病五年行動計劃”，把“針對高危行為開展干預(yù)工作”寫入條例，吳尊友等國內(nèi)首批艾防人員的努力收到了政策效果。

目前，我國艾滋病新發(fā)感染者中，吸毒人員比例降至1%，母嬰傳播基本被阻斷，占大頭的是人員比例達(dá)98%的性傳播途徑。吳尊友自2005年就任中疾控性病艾滋病預(yù)防控制中心主任后，也一直在著手解決這個艾滋病防控的大難題。

“性途徑主要是個人的行為，政府和社會組織能夠干預(yù)的非常有限，到目前為止還沒有找到解決問題的辦法，每年查下來都有十幾萬人。”吳尊友告訴《中國慈善家》。

盡管艾滋病患者中異性戀人群占到三分之二，但剩余三分之一的同性戀人群更難被社會看到，也更缺乏保障。為了更直接有效地觸摸到這些人群，吳尊友和他的團(tuán)隊決定和社會組織開展合作。

他們的一個合作伙伴是藍(lán)城兄弟。這家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)旗下的BluedApp是亞洲最大的LGBTQ在線社區(qū)，其公益品牌“淡藍(lán)公益”成立于2008年，服務(wù)范圍涵蓋艾滋病互聯(lián)網(wǎng)干預(yù)、同伴外展活動、能力建設(shè)和培訓(xùn)、艾滋病檢測咨詢、感染者關(guān)懷等領(lǐng)域。藍(lán)城兄弟的用戶基礎(chǔ)、互聯(lián)網(wǎng)平臺和流量優(yōu)勢，對于中疾控來說都是寶貴的資源。

“我們了解情況后，覺得他們是真的想做事，就把他們納入到艾滋病防控的陣線里來?！眳亲鹩迅嬖V《中國慈善家》，“他們也為其他的社會組織搭建了一個平臺，大家都可以在這個平臺上開展工作。而且藍(lán)城已經(jīng)是上市公司了，對于艾滋病防治工作也能提供長線的支持。”

目前，中疾控和淡藍(lán)公益合作上線了“艾滋病在線預(yù)約檢測系統(tǒng)”，用戶可以在其中搜索找到全國七千多家有檢測和服務(wù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)。

在本職工作之外，作為民主促進(jìn)會的成員，吳尊友還積極建言獻(xiàn)策，在疾病防控方面提出許多優(yōu)秀提案。去年底，他獲得了中共中央頒發(fā)的“各民主黨派、工商聯(lián)、無黨派人士為全面建成小康社會作貢獻(xiàn)”先進(jìn)個人榮譽(yù)。

新冠疫情暴發(fā)讓吳尊友的名字家喻戶曉，而在此之前，雖然吳尊友等疾控專家做了大量的傳染病防控工作，但都不為大眾所知。用吳尊友的話來說，多數(shù)時候，疾控人員的工作是“不被看到的”?！白龉l(wèi)就意味著，你的工作做得越好，就越不被大家看到。”吳尊友這樣解讀這份工作。

吳尊友表示，他期待著自己隨同新冠疫情退出公眾視線的一天。但是，他也認(rèn)為這是一個非常艱難的過程。對于和新冠病毒“長期共存”的說法，他表示保持觀望態(tài)度。“新冠或許將徹底改變整個世界，也會讓我們對傳染病的認(rèn)識發(fā)生巨變，讓世界的生活規(guī)律全都要和疫情以前的狀況告別。”說到這里時，吳尊友的語氣變得尤其鄭重，“但有一點(diǎn)我是相信的，那是就是科學(xué)，以及人類的智慧，會讓疫情的影響逐漸減小?！?/p>