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        優(yōu)質(zhì)護理在膽囊合并,闌尾腔鏡術(shù)后護理中的應用價值探討

        2020-08-17 10:56:58奎瑜
        健康必讀·下旬刊 2020年8期

        奎瑜

        【摘 要】目的:探討優(yōu)質(zhì)護理,在膽囊合并闌尾腔鏡術(shù)后護理中的應用價值。方法:選取50例膽囊合并闌尾腔鏡術(shù)后,患者作為研究對象,隨機分成對照組和觀察組,對照組采取常規(guī)護理方式,觀察組采取優(yōu)質(zhì)護理方式,記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和住院滿意度。結(jié)果:觀察組經(jīng)護理后并未出現(xiàn)并發(fā)癥患者,對照組出現(xiàn)4例,觀察組滿意度平均明顯高于對照組,數(shù)據(jù)存在顯著差異,有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:對膽囊合并闌尾腔鏡術(shù)后患者實施優(yōu)質(zhì)護理,使用效果突出,值得在臨床實踐中推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】:膽囊;闌尾;腔鏡術(shù)后;優(yōu)質(zhì)護理

        【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)08-24--02

        腔鏡技術(shù)起初應用于腹部,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,以其在臨床中顯現(xiàn)的突出效果成為多種臨床手術(shù)治療的首選方案,并在治療過程中受到廣泛好評,其潛力巨大,未來發(fā)展的前景廣闊膽囊合并闌尾切除是近幾年來常用腔鏡技術(shù)完成的手術(shù),用于治療患者有兩種病癥的患者,手術(shù)效果較優(yōu)。但是只要是手術(shù),必然會有術(shù)后恢復時期,這個階段的護理對患者健康的恢復優(yōu)為重要。本次研究就優(yōu)質(zhì)護理在膽囊合并闌尾腔鏡術(shù)后護理中的應用價值作出探討,包括內(nèi)容如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取50例膽囊合并闌尾腔鏡術(shù)后患者作為研究對象,研究在充分征得患者同意的前提下展開。50例患者中,男性患者29例,女性患者21例,年齡在47—76歲之間,平均年齡為59歲。通過分組的方式,將患者分成對照組和觀察組,每組25人,對照組有男性18例,女性7例,年齡在40歲—65歲之間,平均年齡為60.4歲。觀察組的男性有12例,女性有13例,年齡在47歲—76歲之間平均年齡是63歲。兩組患者基本臨床信息不存在顯著差異不具備統(tǒng)計學意義,因此具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組實施常規(guī)護理方案,針對患者日常用藥和日常飲食進行調(diào)控,注意患者術(shù)后并發(fā)癥的,預防發(fā)現(xiàn)不良反應及時處理。

        觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理方案,內(nèi)容如下:

        1)心理護理:患者術(shù)后會經(jīng)過一段時間的恢復時期,人體正?;顒邮芟拗?,必然會產(chǎn)生一定的不安煩躁情緒。護理人員在護理過程中要注意與患者進行交流,及時了解患者的不良情緒,并根據(jù)患者的生活特點調(diào)控力求消除患者的不良情緒,幫助患者樹立恢復健康的信心。

        2)疼痛護理:腔鏡技術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù),創(chuàng)傷面教開復手術(shù)要小,但是忍會在患者體表留下傷痕,后續(xù)恢復過程中,患者也會出現(xiàn)疼痛,在考慮患者耐受程度的情況下,可以適當給藥物輔助減輕疼痛,尤其需要關(guān)注年齡較大的患者,這類患者耐受能力不高,身體各項指標下降,若是因疼痛劇烈而誘發(fā)呼吸系統(tǒng)障礙,極有可能導致患者出現(xiàn)感染。

        3)呼吸系統(tǒng)護理:在降低肺部感染幾率的同時,促進患者體內(nèi)氧循環(huán),加速患者恢復。護理人員要隨時關(guān)注患者,特別是老年人和患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者,要根據(jù)實際情況給予吸氧治療腔鏡技術(shù),在患者體表不會留下過多創(chuàng)傷,因外力而導致的傷口破裂,幾率小患者的正??人酝绿档裙δ?,不必加以限制。

        4)并發(fā)癥護理:術(shù)后并發(fā)癥護理極為關(guān)鍵,多數(shù)患者都是因并發(fā)癥延長了治療周期,加重了身體的負擔。護理人員要隨時關(guān)注患者情況,對比其手術(shù)資料,針對可能發(fā)生并發(fā)癥的環(huán)節(jié)做出著重管理,日常飲食要加以控制,主要是圍棋補充營養(yǎng),減少刺激性食物攝入。

        1.3 療效標準

        觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況,做好記錄,以問卷方式邀請患者對住院滿意度進行評分,總分100分,分值越高,證明滿意度越高,評價內(nèi)容包括日常護理內(nèi)容,服務(wù)滿意度,身體恢復滿意度等。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS22.0軟件展開統(tǒng)計,組間計數(shù)資料采用(%)表示,行卡方檢驗,組間計量資料采用()表示,行t檢驗,P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 并發(fā)癥率對比

        通過兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況信息,發(fā)現(xiàn)觀察組并不存在并發(fā)癥患者,對照組出現(xiàn)4例,數(shù)據(jù)比較存在明顯差異,有統(tǒng)計學意義(χ?=4.348,P<0.05)。

        2.2 滿意度對比

        通過兩組患者住院滿意度評分信息,觀察組評分明顯高于對照組數(shù)據(jù)比較存在明顯差異,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        3 討論

        膽囊是人體濃縮和儲存膽汁的部位出現(xiàn)膽囊炎或膽囊結(jié)石等癥狀,可以通過手術(shù)切除來進行治療,闌尾在過往認知中屬于無用組織,但是現(xiàn)在已經(jīng)證明其在人體發(fā)育和防止腸炎方面存在著價值。闌尾的病變在臨床治療史上并不少見,患病后可以通過闌尾切除術(shù)進行治療,膽囊合并闌尾病變病例并不少見,根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù),通過腔鏡技術(shù)治療,手術(shù)效果良好,腔鏡技術(shù)造成的人體體表創(chuàng)傷較小,患者痛苦程度較低,但是只要涉及手術(shù),術(shù)后必然需要靜養(yǎng)恢復,術(shù)后恢復護理就顯得尤為重要。

        既往的護理方式比較籠統(tǒng),針對所有患者都是同一種護理方式,每日完成給藥,飲食調(diào)控常規(guī)檢查即可,但在實踐過程中發(fā)現(xiàn)常規(guī)方式存在很多漏洞,即使是常規(guī)檢查也有不足,患者的病情不一,不能一概而論,關(guān)注點也應該有所不同,而飲食、給藥等問題,多數(shù)依循慣例,未能根據(jù)患者身體狀況制定方案。

        優(yōu)質(zhì)護理則是以充分了解患者身體狀況為基礎(chǔ),為之制定合理的護理方案,通過心理調(diào)控為之豎立恢復健康的信心,減少患者心理上存在的不安情緒,促進患者對護理人員的配合,減少護理過程中醫(yī)患之間的矛盾。同時,該方式以患者為本,患者接受程度高,基本不會出現(xiàn)逆反心理。研究結(jié)果表明,采取優(yōu)質(zhì)護理的患者并發(fā)癥幾率明顯下降,對醫(yī)院滿意度較高,身體恢復情況良好。

        綜上所述,對膽囊合并闌尾腔鏡術(shù)后患者實施優(yōu)質(zhì)護理,使用效果突出,值得在臨床實踐中推廣使用。

        參考文獻

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        李樂其.勾建軍、王偉等,腹腔鏡闌尾膽囊聯(lián)合切除術(shù)治療闌尾炎合并膽囊結(jié)石的效果觀察,醫(yī)學理論與實踐,2017,30(1):57—58

        陳燕嫦,周東華,張建華闌尾膽囊切除術(shù)后并發(fā)膽瘺死亡醫(yī)療損害1例,法醫(yī)學雜志,2018,34(2):202—205

        宣煒嘉,細節(jié)優(yōu)質(zhì)護理對腹腔鏡闌尾切除術(shù)患者不良情緒及康復的影響。國際護理雜志2018,37(18):24—83.

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