李聞新

新冠肺炎疫情最緊張的時期，北京心理援助熱線針對國內“非典”與“新冠”兩次重大疫情期心理援助熱線相關來電特征進行了比較分析，總結出與17年前“非典”疫情期相比，“新冠”疫情期心理援助熱線來電者的知識需求減少，心理需求增多。筆者認為，這種變化一方面是因為現(xiàn)代通信技術為大眾提供了更多傳播知識的途徑，人們獲取疫情常識的方式不再單一;另一方面，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，我們對心理健康的需求在增強，這也符合馬斯洛需要層次理論的假設，在突發(fā)且重大疫情下，心理應急管理已經(jīng)成為個體防疫體系的重要內容。

2021年初，我去揚州出差前，問及當?shù)氐呐笥延心男┓酪咭?，朋友回復：這里“一片凈土”，你踏實來吧，很安全的，我們的生活沒有受影響，不用做特別防護。在揚州那幾天，我也切實體會到了這里有如世外桃源的平靜，人們的生活一如往常，如果不是公共場所“出示蘇康碼”的提示，真的會忘記新冠肺炎疫情的存在。年中，看到揚州疫情的新聞不禁擔心，馬上問朋友，他也帶著焦躁地說：誰能想到揚州會停擺，大家都很緊張、煩躁，痛恨那個“南京老太”，新冠來得猝不及防，我們也開始緊急囤口罩，還像小孩子一樣學洗手……平常話不多的朋友，這次卻說個不停。前不久，北京出現(xiàn)高風險地區(qū)，朋友發(fā)來問候，我順便問及揚州情況，他說，自從經(jīng)歷了上次應急，揚州人的防疫意識都加強了，很配合治理要求，之前不戴口罩的也很自覺地戴上了，誰也不想再被折騰一次，想想封閉那段時間快讓人發(fā)瘋了。

從平安無事到全城應戰(zhàn)，從全面解封到穩(wěn)固堡壘，揚州好像一面鏡子，映射出生活在疫情防控常態(tài)化中的我們最容易出現(xiàn)的兩個極端狀態(tài)：麻痹和緊張。

麻痹心理，是在長期沒有出現(xiàn)疫情狀態(tài)下容易產(chǎn)生的松懈，特別是作為“長久無戰(zhàn)事，只為觀戰(zhàn)者”的一方，或多或少會將新冠病毒障蔽于自己世界之外;作為“旁觀者”，我們難以持續(xù)保持警覺，又被回歸疫情之前生活的動力牽引著，身不由己就會簡化防護手段，原本在緊張期織密的防護網(wǎng)由此而出現(xiàn)漏洞。緊張心理，則是在身邊突現(xiàn)感染者或居住地被宣布進入防疫緊急狀態(tài)下，身心被突然調動起來的慌張和適應不良。

無論是麻痹還是緊張，其幕后都是受焦慮情緒的操縱，前者是一片歌舞升平的低等級焦慮，后者是猝不及防的高等級焦慮，低焦慮容易降低對病毒來襲可能性的準確判斷和充分準備;高焦慮容易產(chǎn)生過度應激反應，受煩躁、憤怒、恐懼困擾，加之過度解讀病毒，情況變得糟糕。

我們的情緒狀態(tài)并不是恒定的，總是在外界變動、內在感知的影響下發(fā)生波動，焦慮作為最基本的情緒也是如此，其穩(wěn)定性因人而異。

有心理學者經(jīng)過研究將焦慮強度進行了六級劃分，一是心神安定，指基本沒有焦慮，個體狀態(tài)不受情緒的影響;二是安康狀態(tài)，指相對舒適的情緒體驗，雖有微小焦慮，并不會引起個體關注;三是輕度焦慮，指由可適應的壓力帶來的焦慮感，能夠喚起個體的警覺、引起注意，對行為產(chǎn)生影響;四是中度焦慮，指情緒對個體的正常認知產(chǎn)生影響，降低了注意力和對環(huán)境適應性，一些可以應對自如的事務卻感覺吃力;五是重度焦慮，指有較強烈的壓力感，個體的基本思維和日常行為受到影響，一些可以應對自如的事務卻較難完成;六是恐慌，個體壓力閾值降低，對環(huán)境過度敏感，認知和行為水平明顯下降，自我防御過度提升，導致溝通和接受能力失去常態(tài)，甚至伴有軀體不適。

上述六個等級，由低至高，我們可以對照在不同防疫等級要求下自己的焦慮等級，其中過低或過高焦慮等級都不利于自身防疫準備，而張弛有度的適度焦慮，才有助于自我防疫管理。有讀者會疑問，低焦慮難道不是最好的心理狀態(tài)嗎？

北京市衛(wèi)健委在通報案例時，表揚了一名確診病例，該病例得知內蒙古疫情后，提前通知家人搬到其他住所，自己返京后主動向社區(qū)報備，并獨居隔離，發(fā)言人稱：嚴格履行個人防控責任，既保護了家人，又降低了社會傳播風險，值得倡導;而同一波疫情的另一個案例則相反，病例在自身有體癥情況下，依然聚眾、自我治療，導致病毒傳播，當事人既中了病毒的招又被追責，得不償失。兩個病例具有動員全社會參與防疫管理的典型性，在探討個體防疫心理建構上同樣可以作為教案。

心理學家對壓力與動力進行建模分析，認為心理壓力過低難以激發(fā)人們的自我鞭策，表現(xiàn)為懶散和無效率;壓力過高容易擾亂思維判斷，引發(fā)消極情緒，降低做事效率。學者用倒U型曲線（即類似于一個倒扣著的碗的線條）來具象這種關系，極低和極高焦慮都處于倒U的兩個底端，產(chǎn)生低端行為效率，倒U彎處為適度焦慮，可以激越動力，提升行為效能，這就解釋了前文中被追責的確診病例在發(fā)病之后為什么會出現(xiàn)怠懈防疫的情況。

健康心理學從形象學的角度將壓力分為兩種，一種是巨石壓力，一種是細沙壓力。巨石壓力具有暫時且沖擊力強的特點，細沙壓力則好像溫水煮青蛙。這場新冠肺炎疫情以巨石與細沙共存的方式徘徊在我們身邊，考驗著人類的神經(jīng)，我們既要保持覺醒，又要輕松應對，學會把握適度焦慮，既不麻痹，又不焦躁，既有助于我們順應常態(tài)化防控的治理要求，又保障身心健康。