毛周林

俗話說“千金難買老來瘦”，說明瘦對(duì)老人健康長(zhǎng)壽的寶貴。然而，并非越瘦越好，瘦也應(yīng)有個(gè)度，不應(yīng)低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，否則預(yù)示著體內(nèi)可能存在某種隱患。

惡性腫瘤 這是特別應(yīng)該警惕的。任何惡性腫瘤都可先有不明原因的消瘦，近期有明顯消瘦者更應(yīng)警惕。消瘦伴有吞咽困難者，常提示食管癌的存在;消瘦伴有便血，要警惕結(jié)腸癌、直腸癌;過度消瘦更是胰腺癌早期的癥狀。

糖尿病 早期多為肥胖，但時(shí)間一長(zhǎng)，消耗增多，會(huì)造成消瘦。老年糖尿病患者雖沒有明顯的“三多”癥狀，但由于體內(nèi)糖代謝紊亂，也會(huì)導(dǎo)致消瘦。

結(jié)核病 老年人的消瘦由于慢性感染所引起的為數(shù)不少，其中較多見者為結(jié)核病。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥 老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者中大約1/3無甲狀腺腫大，半數(shù)以上無突眼癥狀，但體重下降的可占74%。

腎上腺皮質(zhì)功能減退 老年人發(fā)病，早期癥狀不典型，僅有消瘦的表現(xiàn)，以后才逐漸出現(xiàn)皮膚黏膜膜色素沉著等典型表現(xiàn)。

胃腸道疾病 慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性非特異性結(jié)腸炎等，由于消化和吸收障礙，也會(huì)引起消瘦。

藥源性消瘦 某些藥物，如甲狀腺制劑、苯丙胺等可促使身體代謝明顯增加，服用洋地黃、氨茶堿、氯化銨、雌激素等藥物可引起食欲減退、上腹不適;長(zhǎng)期服用瀉藥會(huì)影響腸道吸收功能。

其他原因消瘦 情緒過分激動(dòng)、悲傷、憂愁、興奮以及失眠，使得睡眠時(shí)間不足，亦可影響食欲，或者挑食、偏食，長(zhǎng)期素食等都可使機(jī)體所需各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，從而出現(xiàn)消瘦。

總之，對(duì)于身體過于消瘦的老年人除了查明原因積極診治外，在飲食上要比一般人多吃高熱量、高蛋白質(zhì)和高維生素的食物。