高花蘭

懷孕37周的丁女士牙痛了10天，肚子也跟著一陣陣疼痛。丁女士為此咨詢了婦產(chǎn)科醫(yī)生，醫(yī)生說，牙痛不僅會(huì)引起早產(chǎn)，還可能引起宮內(nèi)感染。萬分著急的丁女士立即到醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查，丁女士是智齒冠周炎導(dǎo)致的膿腫，醫(yī)生為她進(jìn)行了膿腫切開，并沖洗、上藥，很快痊愈。

孕期女性因體內(nèi)激素分泌及代謝水平的波動(dòng)、生活習(xí)慣的改變，容易罹患口腔疾病，如牙髓炎、妊娠性牙齦炎和冠周炎等。而孕產(chǎn)婦口腔及全身健康與胎兒及新生兒的健康密切相關(guān)，因此，準(zhǔn)備懷孕的女性應(yīng)提前到醫(yī)院口腔科檢查，及時(shí)處理口腔隱患；懷孕期間的口腔健康管理也非常重要。

平時(shí)應(yīng)做好個(gè)人口腔健康管理與疾病預(yù)防，避免出現(xiàn)妊娠期口腔疾病急危重癥情況。推薦使用小頭軟毛的牙刷或者電動(dòng)牙刷，采用巴氏刷牙法（水平顫動(dòng)拂刷法），每天進(jìn)行兩次有效刷牙（睡前刷牙更為重要），去除菌斑、軟垢和食物殘?jiān)??？梢暂o助使用含氟漱口水，使用沖牙器、牙線、牙間隙刷等潔牙工具，有效清理牙間隙和牙列不齊的隱蔽區(qū)域。保持充足的睡眠及良好的心情。合理安排孕期飲食，攝入適量的碳水化合物。補(bǔ)充適量維生素、微量元素，有計(jì)劃地補(bǔ)充葉酸。

妊娠期牙齦炎及牙周炎 妊娠期牙齦炎是妊娠女性最常見的一種牙周疾病，主要表現(xiàn)為牙齦腫脹、刷牙或咬硬物出血和牙齦增生等。通常選擇妊娠中期（孕4～6個(gè)月）進(jìn)行口腔基礎(chǔ)治療，清除牙結(jié)石和菌斑。平時(shí)要認(rèn)真有效地進(jìn)行口腔護(hù)理，避免癥狀加重。

妊娠性牙齦瘤 妊娠性牙齦瘤好發(fā)于孕2～3個(gè)月。因?yàn)閮?nèi)分泌環(huán)境的改變，雌激素增加，導(dǎo)致牙齦充血、增生，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)牙齦瘤。此時(shí)，需要口腔科醫(yī)生進(jìn)行局部處理。牙齦瘤一般會(huì)在分娩后自行消退或顯著減輕。如果不消退，可進(jìn)行瘤樣增生物切除。

牙體疾病（齲齒、牙髓炎、根尖周炎等）牙體疾病是由細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致的牙體硬組織破壞.也就是我們常說的蛀牙。隨著妊娠期飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的改變，如食欲的增強(qiáng)、餐間零食的增加，女性罹患齲病的危險(xiǎn)性也會(huì)增加。

另外，妊娠早期的嘔吐導(dǎo)致胃酸反流，也會(huì)引起牙齒表面的酸蝕和脫礦，進(jìn)而引發(fā)齲病。齲病持續(xù)發(fā)展可能會(huì)引起牙髓炎癥、根尖周組織的炎癥，甚至牙齒缺失。如果有此現(xiàn)象，一般選擇妊娠中期（孕4～6個(gè)月）進(jìn)行充填或根管治療，避免因劇烈牙痛而誘發(fā)流產(chǎn)和早產(chǎn)。