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        調(diào)Q激光輔助氨甲環(huán)酸治療黃褐斑患者的效果

        2022-02-07 00:55:06朱婷
        健康之家 2022年20期

        朱婷

        摘要:目的 分析黃褐斑患者實施調(diào)Q激光輔以氨甲環(huán)酸治療的臨床療效。方法 選取于我院接受治療的76例黃褐斑患者為研究對象,隨機分為參照組(38例,實施氨甲環(huán)酸治療)與聯(lián)合組(38例,實施調(diào)Q激光輔以氨甲環(huán)酸治療),比較兩組臨床療效。結(jié)果 聯(lián)合組治療總有效率高于參照組,P<0.05。治療前,兩組DLQI、MASI評分相比無顯著差異,P>0.05;治療后,聯(lián)合組DLQI、MASI評分低于參照組,P<0.05。聯(lián)合組患者滿意度為97.37%,高于參照組的78.95%,P<0.05。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無顯著性,P>0.05。治療前,兩組心理狀態(tài)評分比較無顯著性差異,P>0.05;治療后,聯(lián)合組心理狀態(tài)評分明顯低于參照組,P<0.05。結(jié)論 針對黃褐斑患者,在氨甲環(huán)酸治療的基礎(chǔ)上予以調(diào)Q激光治療,可減少黃褐斑面積,提高患者生活質(zhì)量及滿意度,改善患者不良心理狀態(tài),效果顯著,且安全性較高。

        關(guān)鍵詞:黃褐斑;氨甲環(huán)酸;調(diào)Q激光

        女性常見的皮膚代謝性疾病為黃褐斑,發(fā)病原因與內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),臨床表現(xiàn)為面部皮膚出現(xiàn)黃褐色或深褐色斑片,可給患者心理、生理帶來嚴(yán)重影響。目前尚未明確黃褐斑的發(fā)病機制,諸多研究指出與情緒較差、遺傳因素、內(nèi)分泌功能失調(diào)及紫外線照射等有關(guān)[1]。臨床治療黃褐斑方式的有很多,如化學(xué)換膚、激光治療、藥物治療等。其中以藥物治療最為常用,如氫醌霜、維生素C等,盡管能夠減輕皮損,但停藥后易復(fù)發(fā)[2]。氨甲環(huán)酸為抗凝藥物的一種,可抑制纖溶酶蛋白溶解活性,阻礙角化、黑色素細(xì)胞形成,改善患者臨床癥狀,但用藥治療時間較長[3]。調(diào)Q激光運用光致爆破原理,可直達深層組織,將內(nèi)部色素顆粒粉碎,具有較好的治療效果。本研究探討了氨甲環(huán)酸與調(diào)Q激光聯(lián)合治療的臨床效果。

        1資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2021年4月~2022年4月接收的76例黃褐斑患者為研究對象,隨機分為參照組與聯(lián)合組各38例。參照組最小年齡29歲,最大年齡55歲,平均年齡(39.76±3.17)歲;最短病程4個月,最長病程7年,平均病程(3.24±0.24)年;疾病類型:22例表皮型,10例真皮型,6例混合型。聯(lián)合組最小年齡30歲,最大年齡57歲,平均年齡(39.84±3.25)歲,最短病程5個月,最長病程8年,平均病程(3.31±0.30)年,疾病類型:24例表皮型,8例真皮型,6例混合型。兩組患者一般臨床資料比較無顯著性差異,P>0.05。

        納入標(biāo)準(zhǔn):滿足黃褐斑相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);各項臨床資料完善;治療依從性良好;均為女性患者;患者知曉研究內(nèi)容,簽署知情書。排除標(biāo)準(zhǔn):患有精神疾病;認(rèn)知功能障礙;哺乳期或妊娠期女性;臟器功能嚴(yán)重不全;面部肌膚敏感;其他疾病引起黃褐斑。研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)后獲得許可。

        1.2 方法

        指導(dǎo)患者做好防曬,佩戴防曬帽、墨鏡,使用遮陽傘。參照組患者進行常規(guī)治療,予以華中藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的維生素C片口服,每日3次,每次1~2片;同時予以上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的氨甲環(huán)酸片口服,每日1~2次,每次1~2片,持續(xù)用藥治療16周。

        聯(lián)合組在上述基礎(chǔ)上予以調(diào)Q激光治療,應(yīng)用武漢亞格光電技術(shù)有限公司生產(chǎn)的YAG激光治療機,型號:YMT-500-I,設(shè)置頻率、波長分別為5~10 Hz、1 064 nm,設(shè)置能量密度、光斑直徑分別為1.0~2.4 J/cm2、6~8 mm。指導(dǎo)患者取仰臥位,戴好眼部護具,對皮膚進行常規(guī)消毒;治療過程中保證激光頭與皮膚表面垂直,充分考慮患者具體狀況對能量密度進行調(diào)整,以皮膚微紅為宜;增強掃描后予以20 min冰敷,每周2次,持續(xù)治療16周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)治療有效率:治療后皮膚顏色大部分消失,色斑面積縮小超過90%,判定治愈;治療后皮膚顏色顯著變淡,色斑面積縮小范圍60%~90%,判定顯效;治療后皮膚顏色變淡,色斑面積縮小范圍30%~60%,判定有效;未達治愈、顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)判定無效。有效+顯效+治愈=治療總有效。

        (2)DLQI、MASI評分:應(yīng)用皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)量表對患者生活質(zhì)量進行評估,量表包括人際關(guān)系、日?;顒印⒐ぷ鲗W(xué)習(xí)、癥狀感受、休閑娛樂及治療6個維度,評分越高提示生活質(zhì)量越差。應(yīng)用黃褐斑面積嚴(yán)重程度量表對患者黃褐斑面積進行評估,評分范圍0~48分,評分越高提示黃褐斑面積越嚴(yán)重。分別于治療前、治療后進行評估。

        (3)滿意度:用自制滿意度問卷表對患者滿意度進行評價,評價內(nèi)容包括不滿意、基本滿意和完全滿意三個級別,基本滿意+完全滿意=總滿意。

        (4)不良反應(yīng)發(fā)生率:對兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況進行詳細(xì)記錄,包括瘙癢、面部腫脹。

        (5)心理狀態(tài):應(yīng)用SDS(抑郁)、SAS(焦慮)自評量表,當(dāng)患者量表得分超過50分時提示出現(xiàn)不良心理,且評分越高表明心理狀態(tài)越差。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        使用SPSS 26.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 兩組治療總有效率比較

        聯(lián)合組治療總有效率高于參照組,P<0.05。見表1。

        2.2 兩組DLQI、MASI評分比較

        治療后,聯(lián)合組DLQI、MASI評分明顯低于參照組,P<0.05。見表2。

        2.3 兩組滿意度比較

        聯(lián)合組滿意度高于參照組,P<0.05。見表3。

        2.4 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

        參照組與聯(lián)合組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為13.16%、5.26%,兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。見表4。

        2.5 兩組SDS、SAS評分比較

        治療前,兩組SDS、SAS評分比較無顯著性差異,P>0.05;治療后,兩組SDS、SAS評分均顯著下降,且聯(lián)合組SDS、SAS評分低于對照組,P<0.05。見表5。

        3討論

        黃褐斑為臨床常見的一種皮膚疾病,發(fā)病后患者無自覺癥狀,但會影響面部美觀[4]。臨床治療黃褐斑以藥物為主,如維生素C,具備抗壞血酸作用,抑制黑色素形成,改善患者面部皮膚癥狀[5]。若患者病情較重,需長時間應(yīng)用維生素C藥物治療,且停藥后極易復(fù)發(fā),影響治療效果,增加患者痛苦[6]。因此,需要尋找有效治療方案,促進患者病情恢復(fù)。

        氨甲環(huán)酸為纖維蛋白溶解酶原抑制劑的一種,可抑制酪氨酸酶催化反應(yīng),大大降低酪氨酸酶活性,起到抑制黑色素形成的作用[7]。此外,氨甲環(huán)酸可降低血管、紅斑數(shù)量,對真皮肥大細(xì)胞活性進行抑制,故被廣泛用于黃褐斑治療中。盡管用藥治療能夠起到一定作用,但臨床實踐研究證實,其無法被廣大患者認(rèn)可[8]。調(diào)Q激光穿透效果較好,通過激光照射加快皮層中黑色素顆粒破裂,并經(jīng)體表代謝排出,從而將色素有效祛除,使黃褐斑變淡[9]。本研究結(jié)果表明,參照組治療總有效率低于聯(lián)合組,提示在氨甲環(huán)酸治療的基礎(chǔ)上予以調(diào)Q激光治療黃褐斑,可使色斑面積大大縮小。另外,治療后,聯(lián)合組DLQI、MASI評分均較參照組低,提示氨甲環(huán)酸與調(diào)Q激光聯(lián)合治療可減輕黃褐斑嚴(yán)重程度,避免患者過于擔(dān)心疾病而出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒,對生活質(zhì)量帶來影響[10]。治療結(jié)束后對兩組患者滿意度進行評價,聯(lián)合組明顯高于參照組,提示氨甲環(huán)酸與調(diào)Q激光聯(lián)合治療更易被患者接受。因為聯(lián)合治療可有效減輕黃褐斑嚴(yán)重程度,促進生活質(zhì)量的提升,故得到患者高度認(rèn)可[11]。經(jīng)分析,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相比無明顯差異,提示聯(lián)合治療安全性較高,不會引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。本研究結(jié)果表明,治療后,聯(lián)合組SDS、SAS評分低于參照組,提示氨甲環(huán)酸與調(diào)Q激光聯(lián)合治療黃褐斑患者有利于減輕患者不良情緒,明顯提升患者生活質(zhì)量。

        綜上所述,針對黃褐斑患者,在氨甲環(huán)酸治療的基礎(chǔ)上予以調(diào)Q激光治療,可減少黃褐斑面積,提高患者生活質(zhì)量及滿意度,改善患者不良心理狀態(tài),效果顯著,且安全性較高。

        參考文獻

        [1] 鄭遼楠.調(diào)Q激光輔助氨甲環(huán)酸治療黃褐斑患者的效果[J].中國民康醫(yī)學(xué),2021,33(21):59-61.

        [2] 李潔.氨甲環(huán)酸對黃褐斑患者性激素水平及氧化應(yīng)激指標(biāo)的影響[J].皮膚病與性病,2021,43(5):677-679.

        [3] 鄭錦秀,羅彩云,黃宇,等.微針療法結(jié)合氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的臨床研究[J].中國醫(yī)療美容,2021,11(7):68-70.

        [4] 單洪強,宋飛妮.桃紅四物湯加減聯(lián)合氨甲環(huán)酸治療黃褐斑療效觀察及對患者性激素水平和氧化應(yīng)激指標(biāo)的影響[J].中國基層醫(yī)藥,2020,27(23):2900-2904.

        [5] 楊科.微針療法配合氨甲環(huán)酸濕敷治療黃褐斑的療效分析[J].皮膚病與性病,2020,42(1):84-86.

        [6] 肖沙,薛梅,王祖紅,等.Q開關(guān)Nd:YAG1064nm激光聯(lián)合微針導(dǎo)入氨甲環(huán)酸治療黃褐斑療效觀察[J].中國醫(yī)療美容,2019,9(1):64-68.

        [7] 趙晴,趙廣瓊.1540nm非剝脫點陣激光聯(lián)合氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志,2018,17(6):500-502.

        [8] 邱桂榮,方燁.氨甲環(huán)酸超聲導(dǎo)入聯(lián)合中醫(yī)治療黃褐斑的體會[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(55):21-22.

        [9] 孫慧,吳志波,倪小麗,等.微針導(dǎo)入氨甲環(huán)酸聯(lián)合Q開關(guān)1064nm激光治療黃褐斑療效觀察[J].中國美容醫(yī)學(xué),2018,27(5):26-29.

        [10] 李彩霞,章偉.納晶導(dǎo)入氨甲環(huán)酸治療黃褐斑的臨床療效觀察[J].中國激光醫(yī)學(xué)雜志,2018,27(2):97.

        [11] 田利民,王晨霞,孫立.射頻導(dǎo)入?yún)⒓浉嗦?lián)合口服氨甲環(huán)酸、谷胱甘肽治療黃褐斑療效觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2017,39(6):499-502,507.

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