張敏杰

兒童由于身體發(fā)育未健全，與成人相比，更容易被疾病侵襲。但兒童由于心智不成熟，面對疾病時往往會采取哭鬧的方式，不配合治療。如果處理不及時、不妥當，會進一步對兒童的身心健康造成比較大的負面影響。經(jīng)臨床實踐證實，對患有常見疾病的患兒實施心理疏導，有助提升治療依從性，保證治療的順利進行。

什么是心理疏導

心理疏導是一種以人本主義心理學和認知心理學為基礎，通過語言溝通等方式，針對尋求心理疏導的人開展梳理、泄壓、引導，從而改變個體的自我認知，逐漸提升其行為能力和改善自我發(fā)展。據(jù)相關研究和調查后發(fā)現(xiàn)，我國4～16歲兒童心理問題發(fā)生率高達13.97%，社會適應問題的檢出率為23.46%；學齡前兒童情緒和行為的發(fā)病率為8.3%，學齡兒童為12.2%，青少年為15.0%；兒童時期情緒和行為障礙發(fā)展為精神障礙占兒童總人口的7%。從中不難看出，我國兒童群體的心理問題比較嚴重，需要高質量的心理疏導。

常見疾病影響下可能導致兒童出現(xiàn)的心理問題

部分兒童，尤其是年紀比較小的，在常見疾病的影響下，行為可能會出現(xiàn)比較大的變化，如過去愛做的動作不做了，變得不活潑了。本質上是兒童心理層面出現(xiàn)了諸多變化。從醫(yī)學心理學的角度上來看，生病對孩子帶來的是一種“恐怖體驗”，包括患病過程中出現(xiàn)感覺異常、病痛折磨等，治療過程中承受的痛苦等；并且這種恐懼感可能會延續(xù)到疾病痊愈后。具體來看，常見疾病影響下可能導致兒童出現(xiàn)如下心理問題。

自卑自閉

對于兒童來說，常見疾病所帶來的影響是巨大的，有可能導致日后出現(xiàn)明顯的自卑和自閉心理問題，如不愿與人進行溝通和交流等，影響心理健康的同時，還會對語言能力提升等方面產生比較大的負面影響，因此，對于患兒在進行治療的同時，還要重視心理疏導，做到身心同治。

暴躁易怒

孩子在罹患各種常見疾病后，身體狀態(tài)會出現(xiàn)明顯變化，并且負面變化居多，可能導致其原本的生活、學習、娛樂等方面的節(jié)奏被打破。其中，病痛折磨更是會影響到孩子的性情，后續(xù)有可能出現(xiàn)暴躁易怒的性格，在影響其學習和成長的同時，還會對疾病的治療、康復產生很大的負面影響。而在實現(xiàn)對應的心理疏導后，相關問題就能夠得到有效解決。

兒科常見疾病的概述

根據(jù)我國兒科臨床數(shù)據(jù)顯示，兒童常見疾病包括以下5類：

（1）呼吸系統(tǒng)疾病，常見的有急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘等。

（2）消化系統(tǒng)疾病，常見的有急性胃腸炎、病毒性腸炎、細菌性腸炎等。

（3）泌尿系統(tǒng)疾病，常見的有急性泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結石等。

（4）內分泌系統(tǒng)疾病，常見的有性早熟、先天性甲狀腺功能低下等。

（5）神經(jīng)系統(tǒng)疾病，常見的有腦炎、癲癇等。

不難看出，兒科常見疾病類型多，受病痛的折磨、長期使用藥物等，會導致兒童身心受到比較大的影響。而且心理問題的存在，往往不像是身體疾病的治療、處理一般簡單，治療起來難度比較高。最有效的措施是避免兒童出現(xiàn)心理問題，從根源處進行處理。從這一點上來說，患兒對心理疏導的需求也比較急切。

兒科常見疾病應用心理疏導的效果

在育兒的過程中，經(jīng)常提及“身心發(fā)展”，說明兒童的身體和心理是緊密相連的。對于患有常見疾病的患兒來說，在身體受到影響的情況下，不僅需要實現(xiàn)物理層面的治療，內部的心理疏導同樣重要，具體的效果表現(xiàn)在以下幾個方面。

避免產生心理問題

每個人生病后，確實會有焦慮、易怒、逃避等一些消極情緒，但是人的本能會驅使自身去調節(jié)情緒，極少數(shù)情況才會發(fā)展成為心理疾病?；純涸谏〉那闆r下，心理也承受著一定的壓力。以兒科常見的消化疾病、呼吸道疾病來看，患兒可能會出現(xiàn)長期、不規(guī)律的腹瀉、嘔吐、咳嗽等，精神萎靡不振，容易出現(xiàn)不同程度的心理問題。而在采取心理疏導后，可以幫助孩子正視疾病，積極配合治療。對于家長來說，不管孩子是否患病，都要尊重和理解他們。例如，兒科醫(yī)生可以和家長一同鼓勵孩子，向其講解疾病的知識；在這一過程中，還需要詢問孩子內心的困惑。

提升治療針對性

一些患兒之所以行為失控，和挫折、壓抑有直接關系。其實，不接受生病的自己是正常反應，但如果經(jīng)常生病，就會自我懷疑、討厭，甚至自暴自棄。而進行心理疏導可以避免這一問題的發(fā)生。換而言之，醫(yī)療技術診斷固然非常重要，但醫(yī)生的問診同樣不可或缺。對患兒進行心理疏導，可以快速消除陌生環(huán)境所帶來的影響，知曉診斷和接受治療的重要性，能讓兒科醫(yī)師通過問診，快速獲取與疾病相關的信息，提升治療的針對性。例如，家長在送患兒參與正式診斷和治療前，可以先進行深入的溝通和交流；在送醫(yī)過程中，準確說出孩子的病痛、病癥等，有助于醫(yī)護工作人員更加迅速做出正確的診斷，明確接下來的治療方案。

提升治療依從性

對兒科臨床醫(yī)生來說，其為患兒實施診斷和治療的過程中，所面臨的一個主要問題是治療依從性比較低。而進行心理疏導，可削弱患兒對治療的抗拒心理，接受醫(yī)生診療，這對促進患兒身體迅速康復具有重要意義。例如，患兒在打針或吃藥過程中，可能害怕疼痛和藥物的味道出現(xiàn)抗拒心理。此時，兒科醫(yī)生、護士和家屬可以鼓勵患兒，對出現(xiàn)的問題進行有效的心理疏導，有助于改善患兒治療的依從性，提升治療效果，這對患兒順利康復非常重要。

結束語

綜上所述，兒童由于身心發(fā)展不成熟，患上疾病更容易出現(xiàn)心理問題，對兒科醫(yī)生的診療造成不良影響。此時，需要進行及時的心理疏導，能改善患兒心理，提升治療依從性，從而促進病情康復。