●李 抗
美國臨床心理學家對職業(yè)倦怠的解釋是特指職業(yè)壓力的一個概念。由此而引出全社會特別是廣大護士的關注。在本文中,筆者將針對臨床護士的工作特點,分析職業(yè)倦怠對護士的影響以及廣大護士應如何合理應對職業(yè)倦怠。
1.心理表現(xiàn)。許多護士的心理表現(xiàn)為繁忙的工作一天之后會感到精疲力盡,情緒低落,易怒,回到家里馬上想上床休息,一點都不愿意動。長此以往,將會對病人變得越來越冷淡,僅僅局限于處理完醫(yī)生的醫(yī)囑,就不愿意再與病人及其家屬做更多的接觸。對工作中的新鮮事物敏感度降低,對自己的前途感到渺茫,進而出現(xiàn)悲觀失望。同時,繁重的工作也使一些護士變得對待家人心情暴躁。
2.生理表現(xiàn)。生理表現(xiàn)為食欲不振、睡眠質量差、內分泌紊亂、體重驟變、疲倦、抵抗力下降,有的還會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、失眠、頭痛、頭暈、胃功能失常等問題,長期處于亞健康狀態(tài)。
1.影響正常的身心健康。許多案例表明,護士的職業(yè)倦態(tài)所帶來的個體表現(xiàn),常常是失眠、焦慮、煩躁、憂郁以及強迫癥等,一些人還會出現(xiàn)婦科方面的不適。
2.對工作態(tài)度抑或是工作行為產(chǎn)生不良影響。對工作行為亦或是工作態(tài)度導致的倦態(tài)案例表明,一方面,有的護士工作積極性、主動性降低,工作效率降低、工作承諾無法實現(xiàn),同時對工作滿意度明顯降低。一些人一旦產(chǎn)生了職業(yè)懈怠,就會在出現(xiàn)自由散漫、工作態(tài)度不端正、注意力不集中,有的甚至會出現(xiàn)拿錯藥、打錯針、輸錯液體的重大問題,其結果必然會導致醫(yī)療事故的發(fā)生,造成患者身體與精神的創(chuàng)傷,給護理工作和醫(yī)院聲譽帶來重大隱患。另一方面,有的臨床護士認為自己“沒有功勞,還有苦勞”,是醫(yī)院和患者對自己的付出與辛苦不理解,也沒有得到社會應有的尊重,有的甚至破罐子破摔,干脆辭職不干了,一走了之,出現(xiàn)比較多的護士離職轉行現(xiàn)象。
3.導致人際關系緊張。許多案例表明,一些有比較嚴重的職業(yè)倦怠感的護士,會變得越來越孤僻、不愿意與家人、同事交流,稍不小心,就會與別人發(fā)生并沒有涉及工作、病人的沖突,讓人感到“丈二和尚摸不著頭腦”,有些莫名奇妙。時間一長,自然會導致與家人、朋友、同事的關系變得微妙與緊張。
1.加強醫(yī)院文化,更新管理觀念。毋庸置疑,臨床護士是一個非常辛苦的群體,她們既是腦力勞動者,同時也是體力勞動者,為解決廣大患者的疾病,承擔著大量的護理工作。近年來,隨著我國經(jīng)濟社會的高速發(fā)展,人民群眾對醫(yī)療護理的要求,越來越表現(xiàn)出不同的需求層次,醫(yī)院在醫(yī)療條件、醫(yī)療手段以及床位方面都有了大規(guī)模的發(fā)展,但是護士的數(shù)量與病人數(shù)量、病床使用率、住院天數(shù)以及新設備、新儀器、新技術在醫(yī)療上的廣泛使用不成正比,其結果自然就造成臨床護士工作量的大量上升,護士們都感受到了很大的工作壓力,許多護士不同程度存在著職業(yè)倦怠。因此,醫(yī)院管理者、人力資源部門、科室主任與護士長要切實堅持以人為本,既要樹立“以患者為中心”的管理理念,也要全面關心與體貼臨床護士的工作狀況,樹立“以護士為中心”的醫(yī)院文化,對她們在工作、學習、生活等方面盡可能地提供支持,解決她們的后顧之憂,通過多種人性化的現(xiàn)代化管理,讓她們在做出奉獻的同時,感受到醫(yī)院文化,感受到醫(yī)院是自己可以托付與信賴的“家”,從而有效地緩解護士倦怠感的產(chǎn)生。
2.建立廣泛的社會支持。有意識地自我調節(jié)內在與外在的各種壓力是應對職業(yè)倦怠的根本所在。因此,全社會都要摒棄對護士的職業(yè)偏見,調動各層次、各方面的力量理解與支持護士的工作。要廣泛利用廣播、電視、報刊、微信、微博以及抖音、快手等現(xiàn)代化傳媒手段,全方位地宣傳醫(yī)務工作者無私奉獻、救死扶傷、大無畏的高尚品德,宣傳臨床護士不怕苦、不怕臟、不怕累的好人好事,特別是在當前抗擊新型冠狀肺炎疫情中涌現(xiàn)出來的先進個人。只要全社會都來關心護士、尊重護士、理解護士,肯定她們的工作,認可她們的奉獻,讓她們感到自己的價值和地位,在家庭、醫(yī)院以及社會中都形成良好的風氣,就能夠進一步減少護士的職業(yè)倦怠。有關資料顯示,一些發(fā)達國家已開始出臺相關法律,從各層面保護護士的合法權益。筆者相信,在不久的將來我國也會出臺相關法律法規(guī)。
3.學會傾訴。每一位護士都要學會傾訴,無論是在繁忙的工作中感受到了壓力,還是遇到了不順心的事情,都要積極主動地向家人、朋友、同事、領導傾訴自己心中的不快,不要不好意思,任何不痛快的事情積壓在心中都會導致職業(yè)倦怠,出現(xiàn)胸悶、頭暈甚至抑郁現(xiàn)象。通過積極主動地與別人溝通,可以及時排泄各種不快,舒緩內心的壓力和情緒上的緊張,避免職業(yè)倦怠的發(fā)生。
4.學會自我調節(jié),保持良好的心態(tài)。要通過多種渠道,積極引導臨床護士科學合理地安排工作、學習、生活、家庭之間的關系,學會自我調節(jié),保持良好的心態(tài),避免長期進行超負荷的腦力勞動和體力勞動。同事之間要相互理解,相互解壓。平時注意勞逸結合,合理地安排作息時間,自覺養(yǎng)成早起早睡、合理飲食的良好習慣,加強心理衛(wèi)生知識的學習,提高排解各種不良情緒的能力,以健康的心態(tài)對待工作、學習、生活。這樣才可以以滿腔的熱情、充沛的精力、全身心地投入到工作中。
5.合理安排工作,改善工作環(huán)境。馬斯洛關于人的需求理論,為我們指明了每一個人在不同階段的不同需求??茖W合理地安排臨床護士的工作量,也是管理者們應該考慮的問題。一方面,要盡量做到“一碗水”端平,讓每一位護士都能有幸福感、安全感;另一方面,盡可能地改善工作環(huán)境,增加后勤保障,在減輕臨床護士心理負擔的同時,也有效地減少了醫(yī)護過程可能發(fā)生的風險隱患。
6.開辟上升通道,提高護士地位。長期以來,護士在醫(yī)院的地位不言而喻。為了改變這一弊端,醫(yī)院有關部門要充分掌握每一位臨床護士的具體情況,了解每個人的技術水平、知識結構、文化程度,要盡可能多地為她們創(chuàng)造各種學習、交流、實習的機會,更好地提高她們的業(yè)務綜合素質及技術水平。同時,要挖掘她們的潛力與才華,為她們提供上升通道,增加崗位編制,提高各種待遇,在薪酬、獎金、晉升、職稱、評優(yōu)等多方面關心與愛護臨床護士,讓她們有所期、有所盼、有所“值”。
隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,職業(yè)倦怠已經(jīng)成為職場人士必須認真面對的問題,由于工作量大,工作任務重,每天要面對各種病患與繁雜的服務程序,臨床護士的身心健康與工作效率受到了很大的影響,同時也直接影響了醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟效益。因此,醫(yī)院管理者、人力資源管理部門、科主任與護士長要認真研究這一問題,有效地幫助廣大臨床護士預防并遠離職業(yè)倦怠,從而能夠始終保持積極、樂觀、向上的心態(tài),全心全意地投入到為病人熱情服務的工作與家庭生活中。