洪麗英

(廈門(mén)集美麗英口腔門(mén)診部,福建 廈門(mén) 361022)

口腔潰瘍俗稱(chēng)“口瘡”,是一種常見(jiàn)的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥,多見(jiàn)于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位,這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差[1]。舌頭潰瘍指發(fā)生于舌頭、舌腹部位的口腔潰瘍?？谇粷儼l(fā)作時(shí)疼痛劇烈,局部灼痛明顯,嚴(yán)重者還會(huì)影響飲食、說(shuō)話,對(duì)日常生活造成極大不便;可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀[2-4]。該病病因包括局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏等因素,臨床表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎、貝赫切特綜合征、創(chuàng)傷性潰瘍、癌性潰瘍、單純皰疹、放射性口炎、結(jié)核性潰瘍、壞死性涎腺化生等,中西醫(yī)治療均可,常用B族維生素藥物進(jìn)行治療[5-8]。本院于2021年1月至2022年1月收治的口腔潰瘍患者中,隨機(jī)選取60例作為樣本,觀察泛酸和B族維生素對(duì)口腔潰瘍治療的臨床效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2021年1月至2022年1月收治的口腔潰瘍患者60例,按照隨機(jī)數(shù)字表方法分為對(duì)照組(30例)和觀察組(30例)?？谇粷兓颊咭话阗Y料情況如表1-1所示。

表1-1 口腔潰瘍患者一般資料情況

納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)診斷符合口腔潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;本實(shí)驗(yàn)通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者及家屬知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn):藥物過(guò)敏者;近期采用其他藥物治療者;術(shù)后回訪不配合者;拒絕參與本實(shí)驗(yàn)者。

1.2 方法

對(duì)照組口腔潰瘍患者采用B族維生素治療,觀察組口腔潰瘍患者采用泛酸和B族維生素治療。

(1)B族維生素。采用維生素B2片(天津柏海藥業(yè)有限責(zé)任公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H12020376,規(guī)格:5mg/片),口服,一次1～2片,一日3次,持續(xù)4周。

(2)泛酸。采用泛酸鈣片(華潤(rùn)紫竹藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H11020031,規(guī)格:10mg/片),口服,一次1～2片,一日3次,持續(xù)4周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組口腔潰瘍患者在不同治療方法下的臨床治療效果、臨床癥狀消失指標(biāo)、患者滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分、復(fù)發(fā)率情況、藥物不良反應(yīng)情況。臨床治療效果中:臨床癥狀消失時(shí)間下降50%以上且無(wú)復(fù)發(fā)及藥物不良反應(yīng)情況表示顯效,臨床癥狀消失時(shí)間下降30%～50%且無(wú)復(fù)發(fā)及藥物不良反應(yīng)情況表示有效,臨床癥狀消失時(shí)間下降30%以下且存在復(fù)發(fā)或藥物不良反應(yīng)情況表示無(wú)效,總有效率=[(顯效+有效)/(顯效+有效+無(wú)效)]×100%[9-11];臨床癥狀消失指標(biāo)包括紅腫消失時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間、灼痛消失時(shí)間;患者滿意度根據(jù)醫(yī)院口腔潰瘍患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷得到“非常滿意”、“滿意”、“不滿意”三項(xiàng)指標(biāo)的最終調(diào)查結(jié)果[12];生活質(zhì)量評(píng)分通過(guò)醫(yī)院SF-36生活質(zhì)量量表從生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神健康等維度評(píng)價(jià),滿分均為100分,評(píng)分越高表示口腔潰瘍患者生活質(zhì)量越高[13];復(fù)發(fā)率情況主要通過(guò)調(diào)查回訪方式對(duì)口腔潰瘍患者治療后3個(gè)月、6個(gè)月的口腔潰瘍復(fù)發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[14];藥物不良反應(yīng)情況主要包括惡心嘔吐、食欲不振等[15]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以(%)表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示。P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組口腔潰瘍患者臨床治療效果對(duì)比

觀察組口腔潰瘍患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組,兩組口腔潰瘍患者臨床治療效果對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見(jiàn)表2-1。

表2-1 兩組口腔潰瘍患者臨床治療效果對(duì)比

2.2 兩組口腔潰瘍患者臨床癥狀消失指標(biāo)對(duì)比

觀察組口腔潰瘍患者紅腫消失時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間、灼痛消失時(shí)間各項(xiàng)臨床癥狀消失指標(biāo)低于對(duì)照組,兩組口腔潰瘍患者臨床癥狀消失指標(biāo)對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2-2。

表2-2 兩組口腔潰瘍患者臨床癥狀消失指標(biāo)對(duì)比

2.3 兩組口腔潰瘍患者患者滿意度對(duì)比

觀察組口腔潰瘍患者總滿意度高于對(duì)照組,兩組口腔潰瘍患者患者滿意度對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2-3。

表2-3 兩組口腔潰瘍患者患者滿意度對(duì)比(n,%)

2.4 兩組口腔潰瘍患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組口腔潰瘍患者治療后生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神健康各維度生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,兩組口腔潰瘍患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比結(jié)果差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表2-4。

表2-4 兩組口腔潰瘍患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(分)

2.5 兩組口腔潰瘍患者復(fù)發(fā)率情況對(duì)比

觀察組口腔潰瘍患者治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月復(fù)發(fā)率均低于對(duì)照組,兩組口腔潰瘍患者復(fù)發(fā)率情況對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2-5。

表2-5 兩組口腔潰瘍患者復(fù)發(fā)率情況對(duì)比(n,%)

2.6 兩組口腔潰瘍患者藥物不良反應(yīng)情況對(duì)比

觀察組口腔潰瘍患者惡心嘔吐、食欲不振各項(xiàng)藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組口腔潰瘍患者藥物不良反應(yīng)情況對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2-6。

表2-6 兩組口腔潰瘍患者藥物不良反應(yīng)情況對(duì)比(n,%)

3 討論

本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:觀察組口腔潰瘍患者臨床治療總有效率為93.33%,對(duì)照組口腔潰瘍患者臨床治療總有效率為80.00%,觀察組口腔潰瘍患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組,可見(jiàn)泛酸和B族維生素治療能夠提高口腔潰瘍患者臨床治療效果;觀察組口腔潰瘍患者紅腫消失時(shí)間、潰瘍愈合時(shí)間、灼痛消失時(shí)間低于對(duì)照組,可見(jiàn)泛酸和B族維生素治療能夠改善口腔潰瘍患者臨床癥狀消失指標(biāo);觀察組口腔潰瘍患者總滿意度為100.00%,高于對(duì)照組口腔潰瘍患者總滿意度為83.33%,可見(jiàn)泛酸和B族維生素治療能夠提高口腔潰瘍患者患者滿意度;觀察組口腔潰瘍患者治療后生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神健康各維度生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,可見(jiàn)泛酸和B族維生素治療能夠顯著提高口腔潰瘍患者生活質(zhì)量;觀察組口腔潰瘍患者治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月復(fù)發(fā)率情況分別為0(0.00%)、2(6.67%),對(duì)照組口腔潰瘍患者治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月復(fù)發(fā)率情況分別為3(10.00%)、6(20.00%),觀察組口腔潰瘍患者治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月復(fù)發(fā)率均低于對(duì)照組,可見(jiàn)泛酸和B族維生素治療能夠降低口腔潰瘍患者復(fù)發(fā)率;觀察組口腔潰瘍患者惡心嘔吐、食欲不振分別占0例、1例,各項(xiàng)藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率為3.33%,對(duì)照組口腔潰瘍患者惡心嘔吐、食欲不振分別占3例、2例,各項(xiàng)藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率為16.67%,觀察組口腔潰瘍患者惡心嘔吐、食欲不振各項(xiàng)藥物不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組,可見(jiàn)泛酸和B族維生素治療能夠減少口腔潰瘍患者藥物不良反應(yīng)情況。

綜上所述,泛酸和B族維生素在口腔潰瘍治療中療效及安全性尚可。