病例155

病例資料患者，男，66歲。3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)走路不穩(wěn)，反應(yīng)遲鈍，小便失禁，無惡心嘔吐，無發(fā)熱抽搐?；颊咦园l(fā)病以來精神較差，飲食及睡眠不良，體重稍減輕。?？企w檢：四肢肌力及肌張力正常，膝腱反射正常，雙側(cè)巴氏征陰性，克氏征陰性。常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查及胸片無異常。MRI平掃及增強(qiáng)掃描圖像見圖1～7。

圖1 橫軸面T1WI平掃圖像。 圖2 橫軸面T2WI圖像。 圖3 橫軸面T2-FLAIR圖像。圖4 橫軸面DWI圖像。 圖5 橫軸面ADC圖像。 圖6 橫軸面增強(qiáng)T1WI圖像。 圖7 冠狀面增強(qiáng)T1WI圖像。

欄目說明為了增加與讀者的交流和互動(dòng)，本刊從2007年開始設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目，歡迎廣大讀者參加分析診斷，我們將請(qǐng)專家對(duì)圖像和分析進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，共同提高。

當(dāng)期答案在2個(gè)月后的雜志上公布(如1月份的問題答案在3月份的雜志上公布)，讀者須在間隔的時(shí)間內(nèi)將答案及相關(guān)診斷依據(jù)寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準(zhǔn)，第1期的答案在3月20日之前寄回有效，逾期無效，以后每期依此類推)，同時(shí)歡迎E-mail參與答題。本刊自設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目以來，得到了廣大讀者的大力支持，現(xiàn)將2022年度本欄目的獎(jiǎng)勵(lì)辦法公布如下：按全年參與答題的讀者診斷正確的次數(shù)排序。第1名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免會(huì)務(wù)費(fèi)；第2名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免一半的會(huì)務(wù)費(fèi)；第3～5名免費(fèi)贈(zèng)送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎(jiǎng)名單將在明年的雜志上公布，歡迎廣大讀者繼續(xù)踴躍參與！