文/本刊記者 劉文生

他所追求的專業(yè)、內(nèi)涵、精細和人文的管理，與時下高質(zhì)量發(fā)展的要求高度契合。

多年來，尹福在一直在追求一種更為純粹的管理之道。

自1998年成為秦皇島市第一醫(yī)院歷史上最年輕的業(yè)務副院長起，這種追求就從未停歇。

7年半副院長、8年半黨委書記、8年院長，擔任院級領導職務23年后，回望走過的路，尹福在將之總結(jié)為一句話：院長職業(yè)化，中層專業(yè)化。

作為院級管理者，多年來他時刻不忘提升管理技能、革新管理理念，通過國內(nèi)外進修學習，開拓視野，緊跟時代步伐。和記者的對話中，他對國際醫(yī)療服務體系和管理模式如數(shù)家珍，對國內(nèi)公立醫(yī)院改革和管理更是有著深刻洞悉。饒是如此，他仍對自己的角色有著清晰的認識：院級管理者不可能樣樣精通，要建立專業(yè)化中層管理隊伍，推行醫(yī)務、財務、績效、醫(yī)保、設備等專業(yè)化管理。

“醫(yī)院發(fā)展好壞，行政中層是關鍵。”尹福在推崇“華西模式”，不主張行政中層頻繁輪崗。他想讓他們成為專家，推動醫(yī)院走，牽引科室走。

當這樣的理念最終在實踐中落地，尹福在治理下的秦皇島市第一醫(yī)院便具備了一種獨特的氣質(zhì)。他所追求的專業(yè)、內(nèi)涵、精細和人文的管理，與時下高質(zhì)量發(fā)展的要求高度契合。與時代共舞，秦皇島市第一醫(yī)院以全新的姿態(tài)呈現(xiàn)在世人面前。

居安思變 擁抱時代

在尹福在的人生哲學中，變永遠是主旋律，世界上唯一不變的就是變。

在他的管理下，秦皇島市第一醫(yī)院從來不會滿足于現(xiàn)狀，也不會追求一成不變的發(fā)展策略。在公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)保支付改革、高質(zhì)量發(fā)展背景下，他審時度勢，推出建設學習型、節(jié)約型、創(chuàng)新型“三型”和現(xiàn)代化、精細化、智慧化、人文化“四化”醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，主動擁抱新時代。

這一戰(zhàn)略中，尹福在首推學習型醫(yī)院，學習型是“三型”“四化”的基石與核心。

“學習是為了改變思路，建立新的思維模式。不學習就是拒絕進步，各個部門，不管是臨床、行政還是黨務，都要學習。”他直言，盡管預算管理很嚴格，但醫(yī)院對學習沒有預算限制，大力鼓勵員工進行各種形式的學習。

學習是創(chuàng)新的動力，創(chuàng)新是發(fā)展的動力，發(fā)展是解決所有困難的原動力。通過中層專業(yè)化和建立學習、創(chuàng)新文化，秦皇島市第一醫(yī)院打出了一套精細運營管理“組合拳”。

運用降、減、限、轉(zhuǎn)、停“五字”法和“日可見、周提示、月分析、季考核、年評價”“五段”法，對科室藥品耗材進行目標管控，使藥占比降至24.5%，耗材占比降至18.6%。

通過加大績效傾斜力度、推行ERAS管理、開展微創(chuàng)手術(shù)、提高手術(shù)室運行效率、縮短醫(yī)技檢查等候時長、實行“全院一張床”床位動態(tài)管理等，降低平均住院日。醫(yī)院平均住院日降至當前的7.5天。

完善財務管理制度，實行全面預算管理。從每床位、每病人、每職工和每百元收入4個維度對各科室可控性成本進行對比分析，強化“過緊日子”思想。

實行醫(yī)、護、技績效改革，推行行政職能處室績效二次分配，運用RBRVS、DRGs等績效評價工具，重點向臨床一線、業(yè)務骨干及關鍵崗位傾斜。將醫(yī)護分開考核評價，醫(yī)護績效逐漸拉開距離。

在省內(nèi)率先推行預住院管理模式，患者等床時間、術(shù)前檢查等候時間、平均住院日、次均費用等大幅降低，實現(xiàn)患者、醫(yī)保、醫(yī)院三方共贏。

向后勤管理發(fā)力，打造出有全國影響力的品牌。醫(yī)院開創(chuàng)以“一平臺、兩優(yōu)化、三管控”為特色的后勤管理新模式，有效降低能耗和運行成本；建立“三管、三評、四提升”外包管理機制，形成外包服務全過程監(jiān)管體系；完善運營管理機制，引入科學數(shù)據(jù)管理方法，實現(xiàn)成本管控從被動接受到主動作為的轉(zhuǎn)變。

作為應變新時代的必要手段，秦皇島市第一醫(yī)院還通過電子病歷、智慧病房、智慧門診、智慧手術(shù)室、互聯(lián)網(wǎng)+健康、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（即將上線）等，構(gòu)建全新的智慧醫(yī)院發(fā)展模式。2019年底，醫(yī)院成為全省3家通過電子病歷五級評審的醫(yī)院之一，2021年底迎接電子病歷六級現(xiàn)場評審。醫(yī)院被評為“2019年度省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設樣板”。

化繁為簡 直擊重點

管理中，尹福在善于化繁為簡，直擊重點。在他看來，一家醫(yī)院發(fā)展如何關鍵看3個指標：公立醫(yī)院績效考核排名、藥耗占比、平均住院日。這3個指標完成得好，管理肯定就好。

最新公立醫(yī)院績效考核等級A，較上一年度提高127個位次，反映出秦皇島市第一醫(yī)院近年來不俗的發(fā)展成就。然而尹福在并不滿足于目前的成績。地市級醫(yī)院被認為處在發(fā)展夾心層，夾縫中求生存，練好內(nèi)功是硬道理。

近年來，醫(yī)院以臨床新技術(shù)催育優(yōu)勢學科，通過打造學科品牌持續(xù)提升醫(yī)院的核心競爭力，目前6個學科被評為省級重點學科和重點發(fā)展學科，處于全省地市級醫(yī)院前列。

科研是臨床醫(yī)療的升華。尹福在重視打造科研文化氛圍，醫(yī)院平均每年支出近千萬元支持科研工作。如設立院內(nèi)科研啟動基金，每年對17個項目予以資金支持；鼓勵各學科開展新技術(shù)、新項目的研究與應用；通過與燕山大學進行“醫(yī)工交叉”科研合作，促進科研水平、人才培養(yǎng)、平臺建設等不斷進步。

尹福在極為重視教學工作，他將之視為醫(yī)學傳承和醫(yī)院騰飛的翅膀。在他的帶領下，秦皇島市第一醫(yī)院探索出了一條非大學直屬附屬醫(yī)院的特色教學發(fā)展之路。

從推進教學智慧化管理，到改善教學環(huán)境，再到健全教學激勵機制，醫(yī)院推出與直屬醫(yī)院無異的教學質(zhì)量、方法、措施，贏得學校和學生的高度評價。在河北省教學技能大賽頻獲佳績。1人榮獲“全國優(yōu)秀專業(yè)基地主任”，1人榮獲“全國百佳優(yōu)秀專業(yè)基地主任”。

硬實力之外，尹福在還在軟實力上下功夫。近年來，醫(yī)院重點開展文化鑄魂系列活動，如黨員“政治生日”活動、科室文化創(chuàng)建和《院史》編纂活動、關愛退休職工活動、青年職工理想信念教育活動、年度季度主題活動等，營造出從“要我干”到“我要干”、從“我要干”到“要干好”的良好文化氛圍。

作為領頭雁，尹福在從不抱怨外在環(huán)境，他只把自己可掌控的事做到極致。他的原則是出好手頭的牌，牌好多贏，牌差少輸，期待下把抓好牌。

鴻鵠志在蒼宇，能走多遠，靠的不是雙腳，而是志向；能看多高，靠的不是雙眼，而是智慧。尹福在正帶領隊伍為實現(xiàn)“國內(nèi)地市級醫(yī)院100強，省內(nèi)同級醫(yī)院前列，區(qū)域醫(yī)院標桿”的目標不懈努力。

院級管理者不可能樣樣精通，要建立專業(yè)化中層管理隊伍，推行醫(yī)務、財務、績效、醫(yī)保、設備等專業(yè)化管理。

學習是為了改變思路，建立新的思維模式。不學習就是拒絕進步，各個部門，不管是臨床、行政還是黨務，都要學習。