鄭莎

隨著生活節(jié)奏的加快、工作學(xué)習(xí)壓力的不斷增大及電子產(chǎn)品的普及，“低頭族”隨處可見，久而久之，帶來的是頸椎病的高發(fā)生率。本來應(yīng)該年過半百才會得的頸椎病，已慢慢滲入年輕人，甚至青少年中。

頸椎病是一種進(jìn)展緩慢的退行性骨關(guān)節(jié)疾患，累及神經(jīng)系統(tǒng)，是一種常見病、多發(fā)病。浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）骨科脊柱中心主任陳哲介紹說：“頸椎實際上是指脖子這一段的7塊骨頭，但是頸椎病不只影響到這幾塊骨頭，還會影響到墊在骨頭與骨頭之間的椎間盤、連接骨頭的韌帶、以及在骨頭之間穿行的血管和脊髓神經(jīng)組織?！?/p>

陳哲表示，人體直立時，成年人的腦袋一般為5千克左右重；看電腦或電視時，低頭角度約15度，頸椎間盤壓力增加到12千克；伏案工作時，低頭角度約30度，頸椎間盤承受18千克壓力；看手機(jī)時，低頭角度約60度，頸椎間盤承受壓力達(dá)27千克，相當(dāng)于扛著兩個西瓜的重量。

“長時間低頭工作、學(xué)習(xí)或玩手機(jī)等，會導(dǎo)致頸椎受力不平衡，脊柱變形、椎間盤后突、骨刺增生，壓迫脊髓、神經(jīng)根或血管，導(dǎo)致頸椎病?！标愓苎a(bǔ)充說，低頭族、上班族、久開車群體、年邁老人是頸椎病的高發(fā)群體。

外傷也是頸椎病成因之一。從小學(xué)舞蹈或練球的人，在訓(xùn)練中高頻率使用頸椎，或頸椎處受傷，若工作或休閑的時候再使用頸椎過度，會比他人更容易發(fā)病。

女性分娩時需要打開骨盆，雌激素驟升，此時也會引起頸椎、腰椎的韌帶松弛損傷，之后的抱孩子、喂奶等動作進(jìn)一步加劇損傷，極容易誘發(fā)頸椎病。尤其是二胎、三胎的女性。

“有沒有見過公交車上睡覺的人，頸部沒有支撐，頭晃來晃去的樣子？”陳哲說，這樣會傷害頸椎，導(dǎo)致頸椎病?！案饍?yōu)躺”、窩在床上看電視等動作也同理。

此外，擁有HLA- B27（人類白細(xì)胞抗原中的一種）基因陽性的人群也是頸椎病高發(fā)群體，這屬于先天因素。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，則是后天因素。

有數(shù)據(jù)表明，每7個成年人中就有一名頸椎病患者。陳哲表示：“這一數(shù)據(jù)是從醫(yī)院確診患者中得來的，但很多患者覺得頸椎病是小毛病，沒必要去醫(yī)院，所以實際上的數(shù)據(jù)患者占比會更大?！?/p>

51歲的吳先生是個老會計，長期在電腦桌前伏案辦公，8年前，體檢醫(yī)生告知他，他的頸椎病很嚴(yán)重，需立即就診。由于工作繁忙，即便頸肩酸麻總是找上門，他也不在意。5年前，吳先生開始走路不穩(wěn)，腳底總像踩著棉花一樣不踏實，兩只手臂反反復(fù)復(fù)麻木酸痛不適。今年9月，吳先生在浙江省新華醫(yī)院接受相關(guān)檢查，結(jié)果顯示其患有頸椎后縱韌帶骨化癥、脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病。

吳先生的表現(xiàn)正是頸椎病的典型癥狀。頸椎病主要表現(xiàn)為肩頸部長期酸痛不適；雙上肢持續(xù)酸痛麻木或者握力減退；走路不穩(wěn)、足踩棉花樣感覺，肢體不聽使喚；精細(xì)動作難以完成，如寫字、系扣、持筷；軀干部出現(xiàn)如皮帶樣捆綁的“束帶感”等癥狀。

“像吳先生這樣的情況，脊髓神經(jīng)受壓，如果繼續(xù)拖延，脊髓神經(jīng)一旦出現(xiàn)壞死，是不可逆、無法再生的。所以，必須盡早治療、解除壓迫。”陳哲建議，如果發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀，要及時去醫(yī)院骨科就診，做頸椎X線片、磁共振片等檢查，明確診斷并及時治療。

頸椎病患者應(yīng)根據(jù)病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選擇保守治療或手術(shù)治療。目前最常用來治療頸椎病的手術(shù)方法是頸椎前路減壓融合內(nèi)固定術(shù)，即ACDF。這是一種標(biāo)準(zhǔn)的微創(chuàng)手術(shù)，通過去除頸椎部位的骨刺、打開狹窄的椎管，達(dá)到減輕脊髓和神經(jīng)根壓力的效果。三分之二的頸椎病患者可采用此法達(dá)到理想的療效?；颊咄g(shù)后當(dāng)晚即可以坐起來吃飯、喝水，第二天就可以下地走路、鍛煉。

陳哲建議頸椎病患者術(shù)后再進(jìn)行一段時間中草藥的熏蒸治療?！拔?chuàng)手術(shù)加熏藥治療是典型的中西合璧治療方法?！彼a(bǔ)充說道。中醫(yī)講究“不通則痛，通則不痛”，西醫(yī)認(rèn)為打通椎管、松解脊髓神經(jīng)，促進(jìn)血液循環(huán)和營養(yǎng)物質(zhì)的流通，二者觀點不謀而合。選用活血化瘀的中草藥熏蒸，可促進(jìn)患者頸椎骨骼生長和神經(jīng)修復(fù)。

患者也可以自己購買一臺熏藥的小機(jī)器，每天在家里早中晚定時熏藥，但需要定期到醫(yī)院復(fù)診、調(diào)整藥方。

中醫(yī)在治療頸椎病中也形成了較完整的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和穴位知識體系，可根據(jù)不同的發(fā)病機(jī)理，運用針灸、按摩、刮痧、拔罐等方法，刺激經(jīng)絡(luò)、穴位，激發(fā)人體正氣，達(dá)到調(diào)和氣血、旺盛代謝、通利經(jīng)絡(luò)、祛病保健的目的。頸椎病患者可采用耳穴壓豆療法、拔罐療法、溫和灸療法、刮痧療法等治療頸椎病。

編輯/孫蓓紅