史曉宇，高珍珍，武 博，楊 英

(1. 內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010018 ； 2. 內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010018)

癱瘓是指骨骼肌隨意運動能力減弱或喪失。后軀癱瘓俗稱“腰痿”，主要病狀為腰部僵硬，后軀運動不靈活，局部反應(yīng)性降低，不愿起立，若強迫行走，則運步遲滯。輕度麻痹時，預(yù)后良好；若陷入嚴(yán)重麻痹，預(yù)后慎重[1]。引起犬后軀癱瘓的原因有很多：肥胖壓迫神經(jīng)、外力作用引起脊髓挫傷、椎間盤突出致脊髓受壓等，常發(fā)于貴賓、京巴、臘腸、比格等小型犬[2]。

在獸醫(yī)臨床工作中，針對癱瘓病例，中獸醫(yī)療法傷害小、效果顯著，較西醫(yī)療法往往更受歡迎。現(xiàn)報告1例犬癱瘓的中獸醫(yī)治療病例。

1 就診情況

2019年5月12日，內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)院接診1例癱瘓犬，雌性，6歲，雜交犬，體重2.5 kg。10 d前突然發(fā)病，原因不明。根據(jù)主人意愿，采用中獸醫(yī)療法。

2 臨床診斷

該犬體型偏瘦，情緒低沉，大概是因思念主人略顯神傷。食欲較差，排便困難。后軀氣血不暢，不能很好地溫煦毛發(fā)，被毛凌亂無光澤，腰部隱約可見分界線。后肢僵直，肌肉觸感冰涼。刺激其腰部、后肢，均無反應(yīng)。無法站立，無自主運動。

X線檢查結(jié)果見圖1、圖2，結(jié)果提示3條信息：第一，L4-5和L5-6間隙稍窄，但未見骨刺、增生現(xiàn)象；第二，患犬后肢肌肉有萎縮現(xiàn)象，相較之下左側(cè)更為嚴(yán)重；第三，患犬左后肢存在髕骨內(nèi)脫位。

圖1 患犬X線片正位

圖2 患犬X線片側(cè)位

3 治療方法

第1療程共7次，隔日進(jìn)行。選百會、尾根、環(huán)跳、足三里、涌泉、至陰，共6穴。以電針為主，結(jié)合艾灸、按摩。電針時，百會與尾根配對，雙側(cè)環(huán)跳配對。該犬在頻率為1 Hz、強度為2時，肌肉有抖動但沒有不適感，為適宜強度。采用疏密波，每次40 min。在電針的同時，進(jìn)行雙側(cè)足三里的艾灸，每次20 min。按摩根據(jù)情況隨時可進(jìn)行，涌泉穴用拇指按壓，至陰穴用拇指食指掐捏。

第2療程共5次，隔2 d進(jìn)行。選百會、巴山、肝俞、陽陵泉、昆侖、涌泉、六縫，共7穴。以電針為主，結(jié)合白針、按摩。方法與第1療程類似，此處不再贅述。穴位解剖學(xué)位置及說明見表1。

表1 犬穴位說明

4 治療效果

第1次電針后第2天，該犬便排出了一些糞便；電針治療3次后，一側(cè)后肢可以輕度活動，食欲有明顯改善；第1療程結(jié)束后，雙后肢回溫、痛覺恢復(fù)，可以短時間站立，慢速移動。

第2療程第1次電針后，患犬起臥自如，另一側(cè)有明顯好轉(zhuǎn)；電針治療3次后，耐力也有了較大改善；第2療程結(jié)束后，已經(jīng)可以奔跑嬉戲。

5 討論

針灸，尤其是電針療法，對犬不明原因的癱瘓有顯著療效。治療過程中要注意觀察患犬的情況，靈活調(diào)整配穴。如本病例，前期目的主要是讓其能夠站立，選穴集中在后軀，并且用足三里提高食欲，改善營養(yǎng)狀況。后期重點是提升耐力，選擇肝俞調(diào)理肝臟，并針刺六縫穴，給予爪部強刺激，改變腰胯有力而爪尖拖地的情況。治療時多種方法結(jié)合，效果更佳。如治療過程中常下雨，雨后用醋對患犬后肢進(jìn)行熱敷，并經(jīng)常按摩后肢，可改善血行。

針灸在獸醫(yī)外科治療中具有顯著效果，有低毒性、低污染、低影響的優(yōu)勢，有利于動物自身身體機制的平衡發(fā)展，且不會對動物的免疫系統(tǒng)造成過多的影響[3]，對于一些疾病，不僅具有治療作用，還具有預(yù)防作用[4]，適合廣泛應(yīng)用。相關(guān)研究表明，針刺干預(yù)可有效減輕炎性反應(yīng)，阻止神經(jīng)元賴以生存的內(nèi)環(huán)境劇烈改變[5-6]，激活內(nèi)源性抗傷害感受機制，調(diào)節(jié)疼痛機制介質(zhì)的釋放和炎癥過程[7]，有助于肢體的恢復(fù)。