孫軍妹

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?中職院校在對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行人才培養(yǎng)時(shí)，要從當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的人才需求方向出發(fā)，明確教學(xué)重點(diǎn)，立足中職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)背景，掌握學(xué)生知識(shí)理解、實(shí)踐能力訓(xùn)練過(guò)程中存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，通過(guò)分析教學(xué)活動(dòng)中存在的問(wèn)題，掌握學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律，在不斷更新教學(xué)理念的同時(shí)優(yōu)化調(diào)整教學(xué)實(shí)踐方案，以中職院校人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高來(lái)確保學(xué)生可以獲得能力的綜合訓(xùn)練及學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)的理論知識(shí)，持續(xù)鍛煉其護(hù)理實(shí)踐技能。中職內(nèi)科護(hù)理作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的重要課程，在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中存在現(xiàn)實(shí)困境，為了提升護(hù)理教學(xué)的有效性，教師要從教學(xué)角度出發(fā)，明確其教學(xué)實(shí)踐中存在的問(wèn)題，通過(guò)立足教育環(huán)境，不斷優(yōu)化教學(xué)來(lái)提升內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的質(zhì)量。主要探究了中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中存在的問(wèn)題，在分析學(xué)生、教師等因素的基礎(chǔ)上，提出了內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)優(yōu)化實(shí)踐策略。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?中職院校;內(nèi)科護(hù)理;專(zhuān)業(yè)教學(xué);有效性

[中圖分類(lèi)號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)] ?2096-0603（2022）02-0016-03

內(nèi)科護(hù)理作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要臨床課程，在對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)，內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能的訓(xùn)練是尤為重要的部分，而內(nèi)科護(hù)理在教學(xué)中具有內(nèi)容占比大、授課時(shí)間長(zhǎng)的特征。教學(xué)中，教師要分析內(nèi)科護(hù)理涉及的多樣化內(nèi)容，考慮中職院校學(xué)生特點(diǎn)，在教學(xué)中幫助學(xué)生搭建基本的知識(shí)框架，強(qiáng)調(diào)教學(xué)實(shí)踐的重難點(diǎn)方向，使學(xué)生在準(zhǔn)確把握學(xué)習(xí)核心的基礎(chǔ)上通過(guò)綜合素質(zhì)的持續(xù)訓(xùn)練，在理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)背景下得到有效的專(zhuān)業(yè)能力訓(xùn)練。專(zhuān)業(yè)教師既要分析中職院校的教育背景，又要探究護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)有效性提高的具體策略，及時(shí)分析、總結(jié)教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，不斷更新教學(xué)理念，在優(yōu)化教學(xué)實(shí)踐策略的基礎(chǔ)上提高教學(xué)質(zhì)量。

一、內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中存在的問(wèn)題

內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)以培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力為方向，中職院校在進(jìn)行教學(xué)工作部署時(shí)，各項(xiàng)工作的安排與組織要分析影響教學(xué)質(zhì)量的多種因素。在把握外界影響因素的基礎(chǔ)上，針對(duì)當(dāng)下教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的改革。當(dāng)前中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，既有學(xué)生因素，又有教師因素。

（一）學(xué)生因素

學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，也是教育工作者教學(xué)實(shí)踐工作開(kāi)展的核心對(duì)象。教育工作者在組織教學(xué)實(shí)踐時(shí)要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)背景及學(xué)習(xí)能力，選擇學(xué)生可以有效理解的知識(shí)講解方式，保障其可以學(xué)習(xí)知識(shí)并搭建相對(duì)獨(dú)立的知識(shí)學(xué)習(xí)框架，在系統(tǒng)學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中得到能力的綜合訓(xùn)練。

對(duì)中職院校內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作組織進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)中職學(xué)校學(xué)生有學(xué)習(xí)習(xí)慣不佳、學(xué)習(xí)態(tài)度有待改善的問(wèn)題。中職學(xué)校招收學(xué)生多為初中畢業(yè)生，沒(méi)有養(yǎng)成獨(dú)立學(xué)習(xí)的習(xí)慣，也沒(méi)有形成良好的學(xué)習(xí)方法，影響了中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作的順利實(shí)施。

學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)知識(shí)的理解與其年齡和思維能力有一定的關(guān)系。學(xué)生年齡較小，在理解知識(shí)過(guò)程中難以獨(dú)立自主地搭建知識(shí)框架，對(duì)于知識(shí)無(wú)法有效認(rèn)知和理解，從而導(dǎo)致其在學(xué)習(xí)知識(shí)時(shí)存在現(xiàn)實(shí)困難。

對(duì)于內(nèi)容龐雜的內(nèi)科知識(shí)，大部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生會(huì)采用死記硬背的方式對(duì)考試內(nèi)容進(jìn)行把控，但忽視了從學(xué)科的角度出發(fā)，系統(tǒng)地對(duì)知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行分析，而學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所形成的片面相對(duì)功利的學(xué)習(xí)習(xí)慣并不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體把控。

中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生的理論實(shí)踐結(jié)合能力，而學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中只關(guān)注與考試相關(guān)的部分，卻未從個(gè)人能力的角度和專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)角度出發(fā)探究個(gè)人綜合素質(zhì)的提升方式，導(dǎo)致中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)質(zhì)量始終有待提高。

（二）教師因素

教師的知識(shí)講解方式、知識(shí)考核方法、課堂教學(xué)模式等都會(huì)影響學(xué)生獲取知識(shí)的效率，影響學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的質(zhì)量。學(xué)生在進(jìn)行臨床課程學(xué)習(xí)時(shí)，要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的理論知識(shí)，也要掌握臨床的實(shí)踐技能。

作為教師在課程教學(xué)中要明確內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的人才培養(yǎng)方向，把握重難點(diǎn)部分，也要從學(xué)生的綜合素質(zhì)訓(xùn)練、學(xué)生的能力發(fā)展角度出發(fā)，不斷地復(fù)習(xí)、回顧，在有效搭建知識(shí)框架知識(shí)體系的基礎(chǔ)上盡可能使學(xué)生理解知識(shí)，深層次地把握內(nèi)科護(hù)理理論與實(shí)踐技能。

當(dāng)前大部分教師在開(kāi)展教學(xué)時(shí)存在教學(xué)手段、教學(xué)方法單一的問(wèn)題。內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)離不開(kāi)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)內(nèi)容的有效理解，而大部分教師在講課過(guò)程中往往只關(guān)注學(xué)生對(duì)某一知識(shí)的有效理解，對(duì)課程的核心內(nèi)容進(jìn)行了大量的講解，卻忽視了課程其他相關(guān)內(nèi)容與課程體系之間的聯(lián)系，忽視了從學(xué)生的角度出發(fā)，沒(méi)有通過(guò)優(yōu)化教學(xué)手段來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量，從而導(dǎo)致整體教學(xué)效果不理想。

內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)對(duì)教師專(zhuān)業(yè)能力有較高的要求，部分教師在教學(xué)時(shí)有功利性的要求，忽視了從社會(huì)需求、學(xué)生角度出發(fā)，而只單一地從考試角度、課程的角度出發(fā)讓學(xué)生學(xué)習(xí)重點(diǎn)知識(shí)，而學(xué)生在不恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)引導(dǎo)下對(duì)知識(shí)的掌握過(guò)于零散，對(duì)知識(shí)理解過(guò)于片面，從而影響了學(xué)習(xí)的質(zhì)量。

二、提升中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)效果的實(shí)踐策略

教師要從人才培養(yǎng)角度出發(fā)，明確當(dāng)前社會(huì)對(duì)中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的需求，也要從當(dāng)前的教學(xué)實(shí)際出發(fā)，明確教學(xué)效果不佳背后的學(xué)生因素、教師因素，針對(duì)存在的教學(xué)實(shí)踐問(wèn)題，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)優(yōu)化措施，在提高課堂教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)保障中職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量。從具體的教育實(shí)踐角度分析，中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)可以采用以下幾種具體的措施。

（一）運(yùn)用案例教學(xué)法保障教學(xué)質(zhì)量

在開(kāi)展教學(xué)實(shí)踐時(shí)，知識(shí)的講解、能力的訓(xùn)練往往以課堂教學(xué)為核心，因此為了使學(xué)生更加積極主動(dòng)地參與內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，更加有效地理解內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)涉及的理論知識(shí)，掌握實(shí)踐技能訓(xùn)練，教師要通過(guò)優(yōu)化課堂的教學(xué)實(shí)踐方式，保證學(xué)生可以在課堂上集中注意力，也可以通過(guò)設(shè)計(jì)學(xué)生主動(dòng)參與的課堂探究活動(dòng)來(lái)使學(xué)生在知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)程中主動(dòng)建構(gòu)學(xué)科體系，主動(dòng)搭建知識(shí)框架。

教師可以采用案例教學(xué)法，在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中以具體的案例為核心，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行掌握。案例教學(xué)法強(qiáng)調(diào)教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)與課程內(nèi)容選擇恰當(dāng)?shù)陌咐?，指?dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析，對(duì)案例中的護(hù)理理論知識(shí)進(jìn)行歸納整理，引導(dǎo)學(xué)生形成思考問(wèn)題的習(xí)慣。完整的疾病案例中有大量的信息，而在中職內(nèi)科專(zhuān)業(yè)教學(xué)過(guò)程中，教師選用案例教學(xué)法可以從單一疾病出發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)疾病背后的解剖、生理、病理、藥理等基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行回顧、歸納。在以案例為核心的課堂教學(xué)過(guò)程中，整體的知識(shí)學(xué)習(xí)會(huì)更加生動(dòng)，學(xué)生也能更好地理解理論知識(shí)應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理工作的具體方式。

在內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，教師要從學(xué)科知識(shí)體系角度出發(fā)，選擇有效、利于學(xué)生探究的案例，鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì)。

（二）提問(wèn)教學(xué)法引導(dǎo)學(xué)生自主思考

教師在課堂教學(xué)中可以采用提問(wèn)教學(xué)法，在人才培養(yǎng)工作中要強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生主觀能動(dòng)性的培養(yǎng)，而教師在教學(xué)過(guò)程中單一采用灌輸式、講解式的教學(xué)方法，并不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的深層次掌握，因此在課堂上除了以教師為主導(dǎo)講解疾病的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診療護(hù)理方法之外，也可以通過(guò)提問(wèn)的方式要求學(xué)生在課堂上圍繞某一疾病探究其背后的特征和醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，并從案例出發(fā)思考對(duì)不同案例的護(hù)理方式。

臨床的案例有復(fù)雜的特征，同一疾病出現(xiàn)的原因不同會(huì)導(dǎo)致護(hù)理方案的不同。因此在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí)，可以通過(guò)課堂設(shè)置問(wèn)題的方式來(lái)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)臨床可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行思考，將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床疾病護(hù)理相結(jié)合，在學(xué)生對(duì)問(wèn)題的探究過(guò)程中，使其掌握疾病內(nèi)科護(hù)理相關(guān)知識(shí)的概念，同時(shí)也在思考過(guò)程中不斷提高個(gè)人對(duì)內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知深度。

在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，教師可以以疾病的概念作為課堂的引入，而在課堂的探究環(huán)節(jié)通過(guò)提出與疾病相關(guān)的問(wèn)題，使學(xué)生聯(lián)想并復(fù)習(xí)相關(guān)的內(nèi)科知識(shí)，并思考不同病情的護(hù)理方式。除了案例教學(xué)法、問(wèn)題教學(xué)法之外，教師在課堂上對(duì)教學(xué)方式的創(chuàng)新也可以采用游戲教學(xué)的手段，通過(guò)課堂上設(shè)計(jì)游戲，將學(xué)生劃分為不同的小組，在對(duì)教學(xué)任務(wù)進(jìn)行完成的過(guò)程中，訓(xùn)練與鞏固專(zhuān)業(yè)知識(shí)，逐步培養(yǎng)學(xué)生參與課堂的積極性。

（三）豐富課堂內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)要從學(xué)生的綜合素質(zhì)角度出發(fā)，保證其對(duì)內(nèi)科護(hù)理相關(guān)知識(shí)的有效理解，以?xún)?nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)為切入點(diǎn)，立足教學(xué)課堂對(duì)學(xué)生進(jìn)行多種能力的訓(xùn)練。

內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)背景下，教師除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)實(shí)踐技能的訓(xùn)練之外，還可以從職業(yè)道德修養(yǎng)、護(hù)患溝通等人文知識(shí)的教學(xué)角度出發(fā)，在強(qiáng)調(diào)護(hù)理專(zhuān)業(yè)服務(wù)性特征的同時(shí)，在教學(xué)中加入人文知識(shí)來(lái)保障學(xué)生的綜合素質(zhì)得到全面訓(xùn)練。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在醫(yī)院中進(jìn)行護(hù)理工作，除了對(duì)其專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)能力的考驗(yàn)之外，護(hù)士在與患者進(jìn)行溝通交流的過(guò)程中，護(hù)患處理的有效性、護(hù)患溝通的質(zhì)量都影響工作的開(kāi)展效果。因此作為教育工作者，在內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)過(guò)程中，除了以專(zhuān)業(yè)知識(shí)為切入方向不斷夯實(shí)學(xué)生內(nèi)科基礎(chǔ)理論，還可以通過(guò)教學(xué)過(guò)程中人文知識(shí)的結(jié)合來(lái)進(jìn)一步立足課堂，鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì)。

教師在教學(xué)過(guò)程中可以以案例為切入點(diǎn)，在多媒體技術(shù)與課堂的結(jié)合中，對(duì)于病情背后的人文知識(shí)進(jìn)行展示，對(duì)于醫(yī)院開(kāi)展護(hù)理工作所需的技能進(jìn)行綜合性的訓(xùn)練。以肺結(jié)核病患的護(hù)理講解為例，教師在教學(xué)中為了使學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)形成探究欲望，可以從肺結(jié)核的歷史起源與發(fā)生背景講起，使學(xué)生了解該種病的內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)也了解其發(fā)展演化規(guī)律。在學(xué)生對(duì)疾病的掌握過(guò)程中，通過(guò)其他知識(shí)融入專(zhuān)業(yè)教學(xué)，盡可能從多個(gè)角度加深對(duì)課堂所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，更加深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作對(duì)于患者良好狀況保持的積極意義。

在人才培養(yǎng)過(guò)程中，專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)是為了更好地開(kāi)展工作，而學(xué)生在工作過(guò)程中既要明確護(hù)理專(zhuān)業(yè)的服務(wù)特征，同時(shí)也要培養(yǎng)他們具有良好的職業(yè)道德品質(zhì)。教師在引導(dǎo)學(xué)生掌握臨床護(hù)理知識(shí)時(shí)要培養(yǎng)學(xué)生平等對(duì)待患者、以服務(wù)的心態(tài)開(kāi)展工作的職業(yè)理念，在學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上，保障其參與工作實(shí)踐的質(zhì)量。

三、結(jié)語(yǔ)

對(duì)于教育工作者而言，在人才培養(yǎng)的過(guò)程中要把握人才培養(yǎng)方向，根據(jù)人才的培養(yǎng)目標(biāo)有側(cè)重點(diǎn)地進(jìn)行講解。教師要有意識(shí)地從系統(tǒng)整體性的角度出發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生全面與深入掌握知識(shí)。在教學(xué)中，教師要發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，除了利用多樣化的課堂組織方式提高課堂生動(dòng)趣味性，更要有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在學(xué)習(xí)過(guò)程中逐步培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，在引導(dǎo)學(xué)生用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中，既更體現(xiàn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，又要對(duì)教學(xué)模式、教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn)，提高中職內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)效果。

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◎編輯 司 楠