摘要：目的 探究以家庭為中心的延續(xù)性護理干預模式對母嬰阻斷依從性的影響。方法 研究對象為某院2019年1月至2021年1月期間采取母嬰阻斷治療72例乙肝、梅毒產(chǎn)婦，隨機將其分為兩組，甲組36例常規(guī)護理，乙組36例以家庭為中心的延續(xù)性護理干預模式，對比兩種護理方案對患者母嬰阻斷依從性的影響。結果 乙組患者對健康知識知曉率顯著高于甲組（P<0.05）;乙組治療依從性、喂養(yǎng)依從性、復診依從性均顯著高于甲組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論 以家庭為中心的延續(xù)性隨訪護理模式應用于母嬰阻斷患者中，可以讓患者樹立對疾病正確認知，提高母嬰阻斷依從性，值得推廣。

關鍵詞：以家庭為中心;延續(xù)性護理干預;母嬰阻斷依從性;健康知識知曉率

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

前言：乙肝、梅毒均為臨床常見的傳染病，母嬰傳播是疾病一個主要傳播途徑，隨著臨床研究的不斷發(fā)展，母嬰阻斷治療有效避免胎兒感染風險，提高新生兒質(zhì)量。[1-2]。在本研究中將以72例母嬰阻斷治療產(chǎn)婦為例，深入分析以家庭為中心的延續(xù)性護理干預模式價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2021年1月期間，于某院接收母嬰阻斷治療72例產(chǎn)婦，隨機將其分為兩組：甲組、乙組，各36例。其中甲組，乙肝21例，梅毒15例，年齡20～38（28.79±5.12）歲。乙組，乙肝20例，梅毒16例，年齡21～36（28.56±5.42）歲。對比兩組基本資料，均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

甲組開展常規(guī)護理，為產(chǎn)婦講解母嬰阻斷的重要性，安撫產(chǎn)婦緊張、焦慮情緒，指導患者遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物，教導產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)方法，叮囑產(chǎn)婦定期到醫(yī)院復查等。

乙組在常規(guī)護理的基礎上實施以家庭為中心的延續(xù)性護理干預模式，具體護理步驟如下所示：

（1）建立個人健康檔案：對于每位采取母嬰阻斷治療的產(chǎn)婦、嬰幼兒建立健康檔案，記錄產(chǎn)婦年齡、病史、治療方案、嬰幼兒不同時期營養(yǎng)指標、預防接種情況等信息，了解母嬰阻斷落實效果，跟蹤監(jiān)測母嬰健康狀態(tài)，以降低嬰兒感染風險。

（2）家庭隨訪：在新生兒出院后的1、3、6、9、12、15、18個月齡時醫(yī)院將安排兩名隨訪人員進行入戶調(diào)查，了解產(chǎn)婦用藥、喂養(yǎng)情況，評估產(chǎn)婦對母嬰阻斷相關知識的知曉率，對于家屬在嬰幼兒養(yǎng)育方面的問題進行解答，強調(diào)應注意事項，測定嬰兒體重、頭圍、身長等信息，并為產(chǎn)婦預約下次門診復查時間，之后隨訪人員將為產(chǎn)婦和家屬播放醫(yī)院錄制的宣教視頻，其上詳細講述了母嬰阻斷要點、居家護理方法、新生兒喂養(yǎng)方法、新生兒肢體訓練方法以及真實案例分享等，可以鞏固家庭對母嬰阻斷依從性。

1.3觀察指標

為入選者發(fā)放健康知識知曉率調(diào)查表，量表為百分制，其分為三個評定標準：優(yōu)（>80）、良（60-80）、差（<60），計算優(yōu)良率。通過調(diào)查產(chǎn)婦治療依從性、喂養(yǎng)依從性、復診依從性來整體評估母嬰阻斷依從性。

1.4統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學 SPSS24.0軟件，計量資料用（）、t檢驗，計數(shù)資料用%、X2檢驗，P<0.05，說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1健康知識知曉率

乙組患者對健康知識知曉率顯著高于甲組（X2=4.181，P<0.05），如表1。

2.2 母嬰阻斷依從性

乙組母嬰阻斷依從性顯著高于甲組（P<0.05），如表2。

3 討論

乙肝是由乙肝病毒感染引起的以肝臟病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性疾病，梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，兩種疾病在妊娠和分娩的過程中很容易傳播造成新生兒感染，影響新生兒的身體健康和生長發(fā)育。對于傳染病的防控一直是我國所重點關注的一個問題，母嬰阻斷治療的提出減輕傳染病對家庭以及社會的負擔，但仍存在一定的感染風險，因此應加強對母嬰的護理干預。

綜上所述，在母嬰阻斷治療中開展以家庭為中心的延續(xù)性隨訪護理模式，可以提高家庭對相關知識的了解度，提高用藥、喂養(yǎng)、復診依從性。

參考文獻：

[1]張志云，白靜，謝美蓮.以家庭為中心的延續(xù)性隨訪護理模式對HIV母嬰阻斷效果的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2020，26（17）：6.

作者簡介：許桂紅 （1974-12）女，漢族，本科，主管護師，研究方向：護理。