王燕君

摘要：目的：分析芪藶強(qiáng)心膠囊干預(yù)糖尿病心肌病心功能不全患者的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取我院于2016年8月-2017年9月收治的66例糖尿病心肌病心功能不全患者為研究對象。將治療方法作為分組依據(jù)，劃分為對照組（30例）和觀察組（36例）2個組別。對照組行常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，行芪藶強(qiáng)心膠囊口服治療。觀察患者的療效、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率97.22%，高于對照組患者的治療總有效率83.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的低血糖發(fā)生率0、電解質(zhì)紊亂發(fā)生率2.78%，低于對照組患者的低血糖發(fā)生率13.33%、電解質(zhì)紊亂發(fā)生率20.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：芪藶強(qiáng)心膠囊用于糖尿病心肌病心功能不全患者的治療，療效顯著，可有效改善患者的心功能，且安全性較高。

關(guān)鍵詞：芪藶強(qiáng)心膠囊;糖尿病心肌病心功能不全;心功能分級

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

前言：作為一種特異性糖尿病相關(guān)性心臟病，糖尿病心臟病以心肌、胸悶等為主要表現(xiàn)[1]。發(fā)病后，患者的日常生活將受到嚴(yán)重影響[2]。為了改善這一狀況，本文將芪藶強(qiáng)心膠囊用于臨床治療，現(xiàn)將66例糖尿病心肌病心功能不全患者的治療流程及療效分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院于2016年8月-2017年9月收治的66例糖尿病心肌病心功能不全患者為研究對象。將治療方法作為分組依據(jù)，劃分為對照組（30例）和觀察組（36例）2個組別。

入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合糖尿病心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn);②糖尿病病程≤4年;③簽署知情同意書，能夠配合本次治療。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除對芪藶強(qiáng)心膠囊、氫氯噻嗪片、酒石酸美托洛爾片等藥物過敏的患者;②排除存在嚴(yán)重并發(fā)癥或其他心臟疾病、感染性疾病的患者;③排除無法配合治療的患者。

對照組男性患者16例，女性患者14例;年齡31-68歲，平均年齡（54.2±11.4）歲;糖尿病病程1-4年，平均病程（2.9±0.8）年。觀察組男性患者19例，女性患者17例;年齡29-71歲，平均年齡（54.0±13.7）歲;糖尿病病程2-4年，平均病程（3.1±0.8）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)治療方法

對照組30例糖尿病心肌病心功能不全患者采取常規(guī)治療，具體治療方法為：以胰島素針劑控制血糖水平，以氫氯噻嗪片、酒石酸美托洛爾片等行基礎(chǔ)抗心功能不全治療，給藥方法均為口服，給藥頻率均為2次/d。

1.2.2芪藶強(qiáng)心膠囊治療方法

在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，給予觀察組患者芪藶強(qiáng)心膠囊治療，具體治療方法如下：給予患者芪藶強(qiáng)心膠囊口服治療，給藥頻率為3次/d，4粒/次。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的療效，評分項(xiàng)包含無效、有效、顯效。

觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，評分項(xiàng)包含低血糖、電解質(zhì)紊亂2種。

1.4評價方法

無效：治療后，患者癥狀、體征、心功能分級均無明顯變化，甚至產(chǎn)生加重趨勢;有效：治療后，患者的體征有所好轉(zhuǎn)，心功能分級改善水平處于1-2級內(nèi);顯效：經(jīng)治療后，患者體征基本恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，心功能分級改善≥2級。糖尿病心肌病心功能不全治療總有效率=治療顯效率+治療有效率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

將SPSS24.0軟件作為統(tǒng)計工具。療效數(shù)據(jù)、不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)方法均為檢驗(yàn)。若P<0.05，可認(rèn)為兩組糖尿病心肌病心功能不全患者的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者的療效

對照組患者的治療總有效率83.33%，低于觀察組患者的治療總有效率97.22%，兩組患者間的療效差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果如表1所示。

2.2患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

對照組患者的低血糖發(fā)生率13.33%，電解質(zhì)紊亂發(fā)生率20.00%，觀察組患者無低血糖發(fā)生，電解質(zhì)紊亂發(fā)生率2.78%，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見表2。

3討論

3.1糖尿病心肌病

作為臨床常見的糖尿病合并癥，糖尿病心肌病的發(fā)生會對患者的心臟造成一定的損傷。如未及時治療，可能誘發(fā)相關(guān)糖尿病心血管并發(fā)癥，將嚴(yán)重威脅患者的身體健康，甚至危害患者的生命安全。

3.2方藥分析

中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病心肌病主要與陽氣虛乏、洛瘀水停有關(guān)，體內(nèi)氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致心慌氣短，下肢浮腫等癥狀。

芪藶強(qiáng)心膠囊由丹參、黃芪、玉竹以及人參等中藥組成。其中，丹參可養(yǎng)血活血，改善患者體內(nèi)的血液循環(huán);黃芪則具有利水益氣的功效;玉竹具有養(yǎng)陰的作用;人參具有通絡(luò)補(bǔ)氣的效果。因此，糖尿病心肌病患者口服芪藶強(qiáng)心膠囊后，可快速活血通絡(luò)、消腫利水，實(shí)現(xiàn)治療效果。

3.3芪藶強(qiáng)心膠囊的應(yīng)用效果

上述研究表明，芪藶強(qiáng)心膠囊用于糖尿病心肌病心功能不全患者的治療，可有效提升患者的治療總有效率，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。與常規(guī)治療相比，兩組患者間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此，這種治療方法值得臨床推廣應(yīng)用。

結(jié)論：為了減輕患者的痛苦體驗(yàn)，醫(yī)院可于糖尿病心肌病心功能不全患者的臨床治療中廣泛推行芪藶強(qiáng)心膠囊治療，以提高患者的治療總有效率，同時有效抑制低血糖以及電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳要起，穆金興，陳洪波等.芪藶強(qiáng)心膠囊對糖尿病心肌病患者預(yù)后的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（07）：1064-1067.

[2]秦美靈.芪藶強(qiáng)心膠囊對糖尿病心肌病心功能不全臨床干預(yù)研究[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)，2014.