馮學(xué)梅，雅才華，畢文忠，梅 花

(1.青海省藏醫(yī)院檢驗(yàn)科，青海 西寧 810007；2.青海省西寧市湟中區(qū)中醫(yī)院檢驗(yàn)科，青海 湟中 810000；3.青海省藏醫(yī)院放射科，青海 西寧 810007；4.青海省藏醫(yī)院急診科，青海 西寧 810007)

藏醫(yī)藥浴是藏醫(yī)五味甘露藥浴的簡稱，在藏語中稱為“瀧沐”，是將全身或肢體浸泡于五味藥物湯汁中，通過水的熱能和藏藥的藥理作用達(dá)到治病目的的一種外治療法，具有腠理開泄、清熱解毒、除風(fēng)祛濕、益腎壯腰的功效。藏醫(yī)藥浴對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等病癥具有確切療效[1]，但藥物作用機(jī)理不明。檢測(cè)分析藥浴水包含的生物元素種類及含量并行因子分析，有利于進(jìn)一步闡明其藥理作用機(jī)制。因子分析是通過對(duì)數(shù)據(jù)矩陣進(jìn)行特征分析等操作獲得有關(guān)信息的多變量分析方法，可處理多種因素相互影響的復(fù)雜體系[2]。既往有對(duì)藏醫(yī)藥浴水中微量元素所做的測(cè)定和聚類分析研究，但未見對(duì)各地區(qū)治療類風(fēng)濕病的藏醫(yī)藥浴水中生物元素進(jìn)行的因子分析研究。本研究檢測(cè)青海、西藏等七個(gè)地方的藏藥浴水中主因子含量，對(duì)藏醫(yī)藥浴水中生物元素開展因子分析研究。

1.儀器、試劑與方法

1.1 儀器、試劑

電感耦合等離子體質(zhì)譜儀(UCP-MS)：型號(hào)ICAP6300，美國賽默飛世爾科技儀器公司。硝酸：分析純，武漢正鑫欣商貿(mào)有限公司；高氯酸：分析純，茂名市雄大化工有限公司；硫酸：分析純，中山市怡雅生物科技有限公司；Al、Ca、Cr、Cu、K、Mg、Mn、Na、P、Si、Sr、Zn、Fe標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備液：北京中諾泰安科技有限公司。去離子水：由實(shí)驗(yàn)室Milli-Q超純水儀制備，本研究中均用此水。本研究中所采用的玻璃儀器均用10%HNO3浸泡(過夜)后以去離子水清洗干凈后使用。

1.2 方法

1.2.1 標(biāo)準(zhǔn)溶液配制[3]

采用光譜純的金屬氧化物或鹽類將標(biāo)準(zhǔn)貯備液配制成適當(dāng)濃度的標(biāo)準(zhǔn)溶液。

1.2.2 樣品預(yù)處理

本研究所采用的多種藏藥浴水由湟中縣藏醫(yī)院、海南藏族自治州藏醫(yī)院、西藏藏醫(yī)院、海北藏族自治州藏醫(yī)院、化隆回族自治縣藏醫(yī)院、黃南藏族自治州藏醫(yī)院、青海省藏醫(yī)院提供。各地藏藥浴水按照配方配制。

采用濾紙分別過濾各種藏藥浴水，取1 mL藥浴水于燒杯中，加入10 mL 硝酸后加蓋表面皿，置電熱板上加熱蒸發(fā)至7 mL左右且無明顯顆粒物時(shí)，逐滴加入1 mL高氯酸直至溶液恢復(fù)透明。透明溶液蒸發(fā)至近干，采用10%硝基鹽酸定容至10 mL后搖勻。同時(shí)做兩份空白試劑。

1.2.3 藏藥浴水中微量元素檢測(cè)

采用UCP-MS檢測(cè)藏藥浴水中的Al、Ca、Cr、Cu、K、Mg、Mn、Na、P、Si、Sr、Zn、Fe元素含量。UCP-MS工作條件：等離子體射頻功率為1500 W，霧化器載氣流速為0.87 L/min，輔助氣流速為1.20 L/min，等離子體氣流速為18 L/min，進(jìn)樣深度為8.5 mm，霧化室溫度設(shè)置為2 ℃。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行因子分析，計(jì)算各因子的特征值、方差貢獻(xiàn)率、累計(jì)貢獻(xiàn)率，通過目標(biāo)檢驗(yàn)做定量研究，并建立有物理或生理意義的數(shù)學(xué)模型預(yù)測(cè)新的數(shù)據(jù)點(diǎn)。

2.結(jié)果

2.1 因子的特征值、方差貢獻(xiàn)率及累計(jì)貢獻(xiàn)率

運(yùn)用SPSS軟件計(jì)算各因子的特征值、方差貢獻(xiàn)率、累計(jì)貢獻(xiàn)率后判斷主因子數(shù)得到相同的結(jié)果。前四個(gè)主因子為Zn、Fe、Cu、Ca，其累計(jì)貢獻(xiàn)率為94.877%，四個(gè)主因子基本上包含了13個(gè)變量的信息。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 因子的特征值、方差貢獻(xiàn)率及累計(jì)貢獻(xiàn)率

續(xù)表：

2.2 旋轉(zhuǎn)后的因子載荷矩陣

旋轉(zhuǎn)前的第1公共因子的方差貢獻(xiàn)率為51.974%，第2公共因子的方差貢獻(xiàn)率為21.643%，第3公共因子的方差貢獻(xiàn)率為13.379%，第4公共因子的方差貢獻(xiàn)率為7.881%。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表2 旋轉(zhuǎn)后的因子載荷系數(shù)(Z分?jǐn)?shù))

2.3 藏醫(yī)藥浴水中生物元素因子分析的數(shù)學(xué)模型

根據(jù)表1、表2中的方差貢獻(xiàn)率和因子載荷系數(shù)，可獲得藏藥浴水中以13個(gè)生物元素(Al、Ca、Cr、Cu、K、Mg、Mn、Na、P、Si、Sr、Zn、Fe)為特征變量的用于因子分析的數(shù)學(xué)模型：

Y1=0.329Zn-0.126Fe-0.075Ca-0.055Cu+0.912Mn+0.883Al+0.826Cr+0.846K+0.720Mg+0.455Na+0.853P+0.530Si-0.078Sr

Y2=0.885Zn+0.012Fe+0.058Cu+0.246Ca+0.371Mn-0.193Al-0.048Cr+0.510K+0.590Mg+0.172Na+0.492P+0.764Si+0.783Sr

Y3=0.086Zn+0.978Fe+0.993Cu-0.724Ca-0.071Mn+0.275Al-0.436Cr-0.127K-0.229Mg+0.091Na-0.123P+0.243Si+0.086Sr

Y4=-0.126Zn+0.122Fe-0.028Cu+0.637Ca+0.160Mn+0.014Al+0.248Cr+0.052K+0.260Mg+0.833Na+0.111P+0.215Si+0.279Sr

由數(shù)學(xué)模型可得出，與第一個(gè)主因子Y1相關(guān)程度較大的變量為Al、Cr、K、Mn、P，與第二個(gè)主因子Y2相關(guān)程度較大的變量為Si、Sr、Zn，與第三個(gè)主因子Y3相關(guān)程度較大的變量為Ca、Cu、Fe，與第四個(gè)主因子Y4相關(guān)程度較大的變量為Fe，進(jìn)一步證實(shí)了主因子為Zn、Fe、Cu、Ca。

2.4 藏藥浴水中生物元素因子得分與排序

藏藥浴水中生物元素因子得分與排序見表3。

表3 藏醫(yī)藥浴水中微量元素因子得分與排序

3.討論

臨床研究證實(shí)，藏醫(yī)藥浴可增強(qiáng)患者機(jī)體代謝及免疫功能[4]。本研究對(duì)藏藥浴中的生物元素的種類、含量進(jìn)行相關(guān)性研究，找出了聯(lián)系與分布規(guī)律。

本研究根據(jù)各個(gè)因子的特征值、方差貢獻(xiàn)率、累計(jì)貢獻(xiàn)率和旋轉(zhuǎn)后的因子載荷矩陣建立了以藏醫(yī)藥浴水中13個(gè)生物元素為特征變量的因子分析模型；統(tǒng)計(jì)了藏醫(yī)藥浴水中生物微量因子得分并進(jìn)行排序，發(fā)現(xiàn)由西藏藏醫(yī)院配置的藏醫(yī)藥浴水的生物元素含量最高，可能是其藥效較強(qiáng)的原因之一。

本研究結(jié)果顯示，藏醫(yī)藥浴水中四個(gè)主因子為Zn、Fe、Cu、Ca，西藏自治區(qū)藏醫(yī)院配置的藏醫(yī)藥浴水的Zn、Fe、Cu、Ca四種生物元素含量最高，臨床可考慮將其作為治療類風(fēng)濕病的首選。