陳 升 周友良 劉厚俊

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?！?1)《決勝全面建成小康社會(huì) 奪取新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義偉大勝利——在中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)上的報(bào)告》，北京：人民出版社，2017年，第48頁(yè)。新中國(guó)成立初期, 面對(duì)鼠疫、霍亂、天花、血吸蟲病等一系列重大疫情(2)重大疫情：即重大疫病的發(fā)生和發(fā)展情況，指某種或某些重大疫病特別是重大傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例的情況，對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)安全造成嚴(yán)重威脅，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成重大損失的情況。本文所指的新中國(guó)成立初期的重大疫情主要包括由于鼠疫、霍亂、天花、血吸蟲病以及其他急慢性傳染病的發(fā)生而導(dǎo)致的重大疫情。當(dāng)前國(guó)內(nèi)外依然存在的新冠肺炎疫情也屬于重大疫情。，黨和政府以人民的利益為中心, 統(tǒng)籌部署，積極行動(dòng)，開展了一場(chǎng)場(chǎng)防疫戰(zhàn)爭(zhēng)的輝煌勝利，維護(hù)了人民群眾生命健康安全，鞏固了新生的國(guó)家政權(quán)。

一、新中國(guó)成立初期重大疫情的歷史回顧

新中國(guó)成立初期，我國(guó)面臨的是一個(gè)疫病叢生、缺醫(yī)少藥、醫(yī)療條件極其惡劣的嚴(yán)峻形勢(shì)。各種急慢性傳染病泛濫，尤其是各種烈性和急性傳染病猖獗，嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命健康安全。其中，以鼠疫、霍亂、天花、血吸蟲病等最為嚴(yán)重。

(一)鼠疫疫情

鼠疫又稱黑死病、核瘟，是危害人類生命健康的烈性傳染病。在人類歷史上它曾多次侵襲世界上廣大國(guó)家和地區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì)(3)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第3卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1988年，第5頁(yè)。，全世界曾發(fā)生過(guò)3次鼠疫大流行。第一次在公元前6世紀(jì)的中東、地中海附近發(fā)生，然后迅速傳播，死亡居民約1億人；第二次發(fā)生在1346年克里米亞半島，后來(lái)廣泛傳播，死亡人數(shù)約2500萬(wàn)；第三次發(fā)生在19世紀(jì)末的我國(guó)云南，然后在全世界迅速傳播，死亡人數(shù)約1500萬(wàn)人。

在新中國(guó)成立之前的近百年里，我國(guó)鼠疫頻頻爆發(fā)，一直沒(méi)有得到有效控制。新中國(guó)成立后，鼠疫依然相當(dāng)猖獗，疫情相當(dāng)嚴(yán)重。1950—1964年間，全國(guó)共有11省(區(qū))15個(gè)縣(市、旗)暴發(fā)了人間鼠疫，發(fā)病7829人，死亡2922人，病死率為37.32%(4)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院流行病學(xué)微生物學(xué)研究所：《中國(guó)鼠疫流行史》(上)，內(nèi)部資料，1981年，第1頁(yè)。。其中，東北和內(nèi)蒙古最為嚴(yán)重。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，從1950年5月15日至11月5日，總計(jì)175天的時(shí)間里，涉及到內(nèi)蒙和東北共計(jì)357名人員發(fā)病，死亡176名，病死率高達(dá)49.3%(5)武衡：《東北區(qū)科學(xué)技術(shù)發(fā)展史資料》(醫(yī)藥衛(wèi)生卷)，北京：中國(guó)學(xué)術(shù)出版社，1988年，第201頁(yè)。。在東北地區(qū)各省中，又?jǐn)?shù)吉林省的鼠疫最為嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1950—1958年，吉林省共有鼠疫患者1048人，死亡428人，病死率45.99(6)張永珍、李園欣：《吉林省烈性傳染病簡(jiǎn)介》，《吉林檔案史料》2008年第8期。。內(nèi)蒙古也是新中國(guó)成立初期鼠疫爆發(fā)的重災(zāi)區(qū)，疫情十分嚴(yán)峻。1950—1955年間，內(nèi)蒙古14個(gè)縣(旗)共發(fā)現(xiàn)鼠疫患者236人，死亡120人，病死率為50.85%(7)劉紀(jì)有、張萬(wàn)榮：《內(nèi)蒙古鼠疫》，呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1997年，第3頁(yè)。。此外，在察(察哈爾省)北、西北的甘肅、青海、寧夏、新疆、山西、陜西，南部的云南、廣西、廣東、福建、江西、浙江等地區(qū)也不同程度地發(fā)生了鼠疫。經(jīng)過(guò)防治，1960年以后,我國(guó)未再發(fā)生過(guò)流行性人間鼠疫。

(二)霍亂疫情

霍亂是由霍亂弧菌引起的急性胃腸道傳染病。因其具有傳染性強(qiáng)、波及面廣、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、死亡率高等特點(diǎn)，被列為與鼠疫、天花等為同級(jí)別的甲類傳染病。根據(jù)霍亂弧菌的兩種不同類型，一種被稱為霍亂也即是古典型霍亂，另一種被稱為副霍亂(又稱埃爾托型)(8)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第3卷)，第42頁(yè)。。

1948年之前的100多年時(shí)間里，霍亂波及了中國(guó)廣大地區(qū)，死亡無(wú)數(shù)。新中國(guó)成立前后仍有大量人員死于霍亂，死亡數(shù)字和比例驚人。1949年，四川仁壽縣發(fā)病573例，死亡355人；浙江長(zhǎng)興縣發(fā)病112例，死亡21人；“定海流行，死者無(wú)數(shù)”(9)李文波：《中國(guó)傳染病史料》，北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2004年，第52頁(yè)。。面對(duì)嚴(yán)重的霍亂疫情，黨和政府高度重視，采取了一系列防治措施，20世紀(jì)50年代中期以后我國(guó)再無(wú)霍亂(古典型)發(fā)生。副霍亂自20世紀(jì)60年代初期傳入我國(guó)以來(lái)，從沿海到內(nèi)陸，迅速波及全國(guó)多個(gè)省份。自1961年以來(lái)，我國(guó)有三次流行高峰。一是1961—1964年，經(jīng)過(guò)大力防治，于1965年被全面控制，當(dāng)年全國(guó)只有89例散發(fā)病例；二是1973—1976年，屬低度流行；三是1977—1984年，屬高度流行。1985年發(fā)病數(shù)則明顯下降，半數(shù)發(fā)生在廣東，這是1978年以來(lái)發(fā)病數(shù)最少的一年。病死率則由1961年的近10%降至1985年的近0.9%(10)。

我國(guó)的霍亂和副霍亂在流行過(guò)程中具有較為明顯的特征(11)，主要包括：一是來(lái)勢(shì)猛、傳播快、波及面廣、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；二是在來(lái)源上，屬于外源性，都是從國(guó)外傳入我國(guó)的；三是在地區(qū)分布上，多以沿海為主，一般先沿海后內(nèi)陸，由東向西和由南向北發(fā)展蔓延；四是傳染源類型復(fù)雜，一般認(rèn)為傳染源是病人和帶菌者，輕型患者與隱性感染者占絕大多數(shù)，并有慢性帶菌者存在；五是傳播途徑多樣化，水、食物、生活接觸和蒼蠅均可單一地或交錯(cuò)地傳播此病，而水起著主導(dǎo)作用；六是在發(fā)病季節(jié)和群體特征上，一般來(lái)說(shuō)，發(fā)病沒(méi)有嚴(yán)格的季節(jié)性，但在夏秋季節(jié)明顯升高。在人群分布上沒(méi)有年齡、性別、民族和職業(yè)的差異。另外還有流行菌復(fù)雜等其他特征。

(三)天花疫情

天花又稱天花斑瘡、膚瘡、痘皰等，是由天花病毒引起的烈性傳染病(12)。天花是一種古老的疾病，長(zhǎng)期存在一直未根除，傳染性極強(qiáng)，危害性嚴(yán)重，即使部分患病者沒(méi)有死亡也會(huì)導(dǎo)致耳聾眼瞎或者面部麻臉等殘疾。新中國(guó)成立前，我國(guó)天花流行年年發(fā)生，每年因此死亡的人數(shù)眾多，數(shù)以萬(wàn)計(jì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)1933—1944年，全國(guó)天花患者約有38萬(wàn)人。(13)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第3卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1988年，第43頁(yè)、第43-45頁(yè)、第96頁(yè)。

新中國(guó)成立初期，天花仍然很猖獗，感染此疫的病患者死亡率極高，嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命健康。為此，中央人民政府衛(wèi)生部將其列入“威脅國(guó)防與經(jīng)濟(jì)建設(shè)最大”(14)賀誠(chéng)：《關(guān)于二十一個(gè)月來(lái)全國(guó)防疫工作的綜合報(bào)告》，《斗爭(zhēng)》1951年第104期。且需要重點(diǎn)防治的三大烈性傳染病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1950年我國(guó)天花患者達(dá)43286人，1954年仍有13個(gè)省發(fā)生病例，發(fā)病人數(shù)有847人(15)《當(dāng)代中國(guó)》編輯部：《當(dāng)代中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)》(上)，北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，1986年，第306頁(yè)。。在一些地方有的更為嚴(yán)重，據(jù)統(tǒng)計(jì)，1950—1952年廣西發(fā)生天花病例數(shù)19943人，死亡4744人，病死率高達(dá)23.79%。(16)王冠中：《新中國(guó)重大疫病防控中的政府協(xié)同及實(shí)現(xiàn)機(jī)制研究》，北京：人民出版社，2019年，第79頁(yè)。據(jù)新疆的地方調(diào)查顯示，天花患者占到了當(dāng)?shù)厝丝诘?0%—90%。(17)新華社：《新疆已基本控制天花的流行》，《新華社新聞稿》1957年第2477期。面對(duì)如此嚴(yán)重的天花疫情，黨和政府采取了包括種痘滅天花等一系列有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施，1960年以后我國(guó)因天花患病人數(shù)大幅下降，1962年之后天花基本不再出現(xiàn)。

(四)血吸蟲病疫情

血吸蟲病是分布最為廣泛的人類寄生蟲病之一。世界上的人體血吸蟲主要包括埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、間插血吸蟲和湄公血吸蟲。(18)我國(guó)流行的人體血吸蟲病即是日本血吸蟲病。血吸蟲病在中國(guó)流行至少兩千年以上，新中國(guó)成立前夕，依然十分猖獗流行，嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的健康，危及生命。據(jù)江西省34個(gè)流行縣、市的調(diào)查，新中國(guó)成立前的40年間，因血吸蟲病流行而毀滅的大小村莊1362個(gè)，死亡26000多戶，死亡31萬(wàn)多人。(19)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第3卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1988年，第239頁(yè)。

新中國(guó)成立初期，血吸蟲病疫情仍然十分嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，江西省豐城縣白富鄉(xiāng)梗頭村，百年前有1000多戶人家，到1954年僅剩2人，其中90%都死于血吸蟲??；安徽省的寧國(guó)、歙縣1953年的調(diào)查，一些嚴(yán)重流行區(qū)由于血吸蟲病的流行，荒蕪?fù)恋?980余畝，倒塌房屋1948間。(20)中共中央血吸蟲病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：《防治血吸蟲病三十年》，上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1986年，第25頁(yè)。廣東省1951年對(duì)四會(huì)、三水、清遠(yuǎn)三個(gè)縣的10個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行的調(diào)查顯示，血吸蟲病感染者在10萬(wàn)人左右，一些鄉(xiāng)的感染率在90%以上。(21)廣東省血吸蟲病防治研究所乙組：《廣東省四會(huì)三水清遠(yuǎn)三縣血吸蟲病預(yù)防研究報(bào)告》，《中南醫(yī)學(xué)雜志》1952年第2卷第2期。急性血吸蟲病導(dǎo)致大批死亡的情況更為驚人。1950年江蘇省高郵縣新民鄉(xiāng)人民群眾在生產(chǎn)自救中急性感染4019人，死亡1335人；湖南省遠(yuǎn)江縣僅在1962年就急性感染1762人，死亡61人；湖北省新洲縣1956—1966年中因血吸蟲病急性感染而死亡的即有2311人(22)。同時(shí)，血吸蟲病還因影響人的身體健康從而使得大批的人員無(wú)法參加體力勞動(dòng)或參軍入伍，也在一定程度上影響了新中國(guó)的生產(chǎn)發(fā)展和國(guó)防建設(shè)。新中國(guó)成立初期，黨和政府針對(duì)血吸蟲病，開展了一系列防治工作，成效顯著，1978年之前，血吸蟲病得到了一定的控制，發(fā)病例和死亡率大幅度減少，但真正完全得以控制還是在改革開放以后。

(五)其他重大疫情

除了上述介紹的鼠疫、霍亂、天花以及血吸蟲病外，1957 年“亞洲流感”、流行性腦脊髓膜炎、傷寒、細(xì)菌性痢疾、布魯氏菌病、白喉、麻疹、炭疽、乙型腦炎、病毒性肝炎、結(jié)核病、性病等流行性疾病以及瘧疾、黑熱病、絲蟲病、鉤蟲病等四種流行性和危害性較大的寄生蟲病也都是新中國(guó)成立前后，有的甚至是新中國(guó)成立之后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)影響人民群眾生命健康的主要急慢性疾病。其中，據(jù)統(tǒng)計(jì)(23)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第3卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1988年，第247-248頁(yè)、第296頁(yè)。，1954年全國(guó)25種急性傳染病報(bào)告中，瘧疾占61.38%，全國(guó)(不包括臺(tái)灣省)有病697萬(wàn)人，實(shí)際發(fā)病人數(shù)可能更高，因瘧疾死亡、流產(chǎn)的人數(shù)非常多。其他各種疫病的發(fā)生所導(dǎo)致的致病、致殘、致死人數(shù)也都達(dá)到驚人數(shù)字。

二、新中國(guó)成立初期應(yīng)對(duì)重大疫情的主要舉措

面對(duì)上述一系列重大疫情，新中國(guó)成立后，黨中央就“把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)”(24)《毛澤東為中共中央起草的關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的指示》，《黨的文獻(xiàn)》2003年第5期。,采取了一系列有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施，基本消滅或遏制住了各種急慢性傳染性。

(一)采取“預(yù)防為主”的工作方針

首先，確立“預(yù)防為主”的工作方針。1949年10月，軍委衛(wèi)生部召開了全國(guó)衛(wèi)生行政會(huì)議，確定了以預(yù)防為主的工作方針。1949年11月，中央人民政府衛(wèi)生部成立。根據(jù)《中央人民政府衛(wèi)生部工作方針與任務(wù)草案》，把防治各種急慢性傳染病作為當(dāng)時(shí)的首要任務(wù)。1950年8月，中央人民政府衛(wèi)生部和軍委衛(wèi)生部聯(lián)合召開了第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議，確定了新中國(guó)衛(wèi)生工作的基本方針是：面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，團(tuán)結(jié)中西醫(yī)。治療與預(yù)防兼顧，而以預(yù)防為主的方針，為新中國(guó)消滅和抵御各種嚴(yán)重的急慢性疾病，應(yīng)對(duì)重大疫情指明了方向。1952年12月，第二屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議總結(jié)了反對(duì)細(xì)菌戰(zhàn)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)，把“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”作為衛(wèi)生工作的一條方針，充分動(dòng)員和激勵(lì)廣大人民群眾共同行動(dòng)起來(lái)抵御各種疾病，這為貫徹“預(yù)防為主”共同應(yīng)對(duì)重大疫情創(chuàng)造了有利條件。

其次，貫徹實(shí)施“預(yù)防為主”的工作方針。包括預(yù)防接種、預(yù)防注射、建立防疫組織等。1950年10月，中央人民政府發(fā)布了《關(guān)于發(fā)動(dòng)秋季種痘運(yùn)動(dòng)的指示》，同年10月15日，衛(wèi)生部頒發(fā)的《種痘暫行辦法》，實(shí)行全民免疫種痘。規(guī)定凡中華人民共和國(guó)境內(nèi)之居民，不分國(guó)籍，均須種痘。(25)《種痘暫行辦法》，《人民日?qǐng)?bào)》1950年10月16日。1949—1952年，全國(guó)接種牛痘達(dá)5億多人次。種痘防治天花取得顯著成效，1961年之后全國(guó)基本消滅了天花，中國(guó)通過(guò)接種牛痘消滅了天花，較世界衛(wèi)生組織1980年宣布全球根除天花早了十幾年(26)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院新聞辦公室：《中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》，北京：人民出版社，2012年，第13頁(yè)。。對(duì)于其他急慢性疾病也都采取了預(yù)防注射的方式，如在鼠疫期間，對(duì)易感人群接種鼠疫疫苗，提高人體免疫力，有效控制了鼠疫流行，對(duì)感染者也起到減輕發(fā)病程度，降低病死率的效果。疫苗預(yù)防對(duì)霍亂、白喉、麻疹、結(jié)核病等疾病的預(yù)防和治療都起到了非常好的效果，基本達(dá)到了抑制疫情流行的目的。另外，從中央到地方各級(jí)防疫組織的建立健全也是貫徹落實(shí)預(yù)防為主方針的重要體現(xiàn)，為短期內(nèi)消滅各種烈性傳染病，有效控制各種寄生蟲病以及其他地方性疾病發(fā)揮了非常重要的作用。

(二)建立健全防疫體系

首先，建立健全防疫的行政管理體系。1949年11月，中央人民政府衛(wèi)生部成立，主管包括防疫在內(nèi)的全國(guó)衛(wèi)生工作。與此同時(shí)，在地方層面，根據(jù)國(guó)家的統(tǒng)一部署，各省、自治區(qū)、直轄市以及縣和市轄區(qū)還有農(nóng)村和城市街道分別對(duì)應(yīng)建立了相應(yīng)的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。截至1951年底，全國(guó)各地縣級(jí)衛(wèi)生院的建立已達(dá)91.2%(27)《中華人民共和國(guó)三年來(lái)的偉大成就》，北京：人民出版社，1952年，第147頁(yè)。。為了應(yīng)對(duì)美國(guó)在朝鮮戰(zhàn)場(chǎng)和我國(guó)東北地區(qū)實(shí)施的細(xì)菌戰(zhàn)，1952年3月，成立了中央防疫委員會(huì)，由周恩來(lái)總理親自擔(dān)任主任委員。1952年12月，各級(jí)防疫委員會(huì)改為愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)。1954年11月，中央人民政府衛(wèi)生部改為中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)的衛(wèi)生工作。同時(shí)，為了進(jìn)一步推進(jìn)各種急慢性疾病的治療，中央先后成立各種專門防疫組織。如1955年12月，中共中央根據(jù)毛澤東主席的提議，成立了中共中央血吸蟲病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。1960年3月，中共中央決定成立中共中央北方地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，具體管理北方12個(gè)省、自治區(qū)地方病防治工作。防疫行政管理體系的建立健全對(duì)于新中國(guó)成立初期組織領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)從中央到地方的衛(wèi)生防疫事業(yè)起到了非常關(guān)鍵的作用。

其次，防疫站的建立健全是有效應(yīng)對(duì)重大疫情的一個(gè)重要?jiǎng)?chuàng)舉。為了貫徹“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾工作相結(jié)合”的衛(wèi)生方針，有效應(yīng)對(duì)各種疾病，借鑒蘇聯(lián)的經(jīng)驗(yàn)，1949年，我國(guó)首先在鐵路系統(tǒng)開始建立防疫站。1953年1月，政務(wù)院167次會(huì)議批準(zhǔn)衛(wèi)生部在全國(guó)建立衛(wèi)生防疫站(28)張鷺鷺：《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建模研究》，上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2006年，第59頁(yè)。。在防疫隊(duì)、防治所(站)的基礎(chǔ)上，全國(guó)普遍建立起防疫站，到1956年底，全國(guó)29個(gè)省、自治區(qū)、直轄市及其所屬地(市、州)、縣(旗)，除少數(shù)民族地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)外，都建立了衛(wèi)生防疫站。到1967年底，全國(guó)共有衛(wèi)生防疫站2499個(gè)，衛(wèi)生防疫技術(shù)人員40527人,分別是1952年的16倍和11倍(29)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第1卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1991年，第294頁(yè)。。另外，縣以下防疫站、婦幼保健所(站)、區(qū)(公社)衛(wèi)生所、聯(lián)合衛(wèi)生診所、鄉(xiāng)(街)衛(wèi)生院、農(nóng)村醫(yī)療站(衛(wèi)生所)等基層防疫組織的建立健全有效應(yīng)對(duì)了縣以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村缺醫(yī)少藥、各種急慢性傳染病叢生的嚴(yán)峻局面。

最后，各種專業(yè)防疫機(jī)構(gòu)的建立健全。包括職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、寄生蟲病防治機(jī)構(gòu)、地方病防治機(jī)構(gòu)、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)、性病及麻風(fēng)病防治機(jī)構(gòu)、國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)、生物制品研究及生物制品鑒定機(jī)構(gòu)以及衛(wèi)生宣傳教育機(jī)構(gòu)等各種專業(yè)防疫機(jī)構(gòu)的建立健全，以及與城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作、與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的密切配合，這一切對(duì)于各種急慢性傳染病、寄生蟲病、地方病的科學(xué)防治都起到了非常關(guān)鍵的作用，保護(hù)了人民群眾的身心健康。

(三)建立健全防疫制度

首先，建立健全國(guó)家的各類防疫制度。1950年2月，中央人民政府衛(wèi)生部和中央人民政府軍事委員會(huì)衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于開展軍民春季防疫工作給各級(jí)人民政府及部隊(duì)的指示》，既對(duì)當(dāng)時(shí)各省市報(bào)告的疫情作了全面介紹，又對(duì)如何應(yīng)對(duì)作了全面部署。1955年7月，新中國(guó)第一部衛(wèi)生防疫方面的綜合性法規(guī)——《傳染病管理辦法》發(fā)布執(zhí)行。它將常見的傳染病暫定為甲、乙兩類共18種，并對(duì)傳染病的疫情報(bào)告及防治處理措施做了具體規(guī)定，同時(shí)要求當(dāng)?shù)匚慕?、公安、交通機(jī)關(guān)，部隊(duì)和群眾團(tuán)體等應(yīng)當(dāng)予以配合(30)國(guó)務(wù)院法制辦公室：《中華人民共和國(guó)法規(guī)匯編(1953-1955)》(第2卷)，北京：中國(guó)法制出版社，2005年，第732-733頁(yè)。。1956年9月又將血吸蟲病等7種傳染病納入傳染病管理辦法的乙類傳染病中進(jìn)行管理，并要求相關(guān)部門將其列入疫情旬報(bào)表、月報(bào)表、按期報(bào)告(31)河北省衛(wèi)生廳：《衛(wèi)生防疫法令規(guī)章選編(1951-1963)》，1964年，第21頁(yè)。。1957年12月,衛(wèi)生部再將鉤端螺旋體病和傳染性肝炎列入乙類病。同時(shí)，各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本地區(qū)的特點(diǎn)制定了傳染病管理實(shí)則(32)鄧鐵濤：《中國(guó)防疫史》，桂林：廣西科技出版社，2006年，第588頁(yè)。。隨后，中央人民政府又對(duì)各種急慢性傳染病和職業(yè)病進(jìn)行整治，制定了具體的規(guī)定和辦法。如針對(duì)血吸蟲病防治，制定了《防治血吸蟲病工作條例》；針對(duì)兒童預(yù)防接種，制定了《預(yù)防接種實(shí)施辦法》；針對(duì)職業(yè)病防治，發(fā)布了《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》等。

其次，頒布和實(shí)施交通和國(guó)境檢疫制度。1950年12月，衛(wèi)生部頒布了《交通檢疫暫行辦法》，該辦法共25條，對(duì)包括鼠疫、霍亂、天花、斑疹傷寒、黃熱病、雅斯病、麻風(fēng)、炭疽病、流行性腦炎、鸚鵡熱等10種應(yīng)行檢疫傳染病的隔離、留驗(yàn)等情形做了詳細(xì)規(guī)定(33)中央人民政府衛(wèi)生部：《衛(wèi)生法令匯編》(第1輯)，1951年，第24頁(yè)。。1951年2月，衛(wèi)生部又發(fā)布了《關(guān)于民用航空檢疫暫行辦法的通令》，公布了《民用航空檢疫暫行辦法》，對(duì)民用航空需要檢疫的甲、乙類傳染病命名，檢疫機(jī)關(guān)、應(yīng)受檢疫的情形以及預(yù)防接種和應(yīng)隔離的期限等，進(jìn)行了具體規(guī)定(34)湖北省衛(wèi)生防疫站：《衛(wèi)生防疫法令選編》(第1輯)，1963年，第17-22頁(yè)。。1953年12月，鐵道部、衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于全國(guó)各地發(fā)生烈性傳染病封鎖車站時(shí)程序的規(guī)定的聯(lián)合通知》，規(guī)定在發(fā)生烈性傳染病時(shí)，“需要封鎖車站時(shí)其封鎖程序規(guī)定由各大行政區(qū)衛(wèi)生局報(bào)請(qǐng)各該區(qū)行政委員會(huì)快定，電令有關(guān)鐵路管理局執(zhí)行并抄報(bào)中央鐵道部、中央衛(wèi)生部備查。解除封時(shí)亦同”(35)山東省衛(wèi)生防疫站：《衛(wèi)生防疫法令選編》(第1輯)(1951-1963)，1963年，第23頁(yè)。。1954年11月，衛(wèi)生部、鐵道部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于鐵路交通檢疫實(shí)施辦法》，對(duì)需要進(jìn)行鐵路交通檢疫的傳染病名、鐵路交通檢疫機(jī)關(guān)、鐵路交通檢疫內(nèi)容及需要檢疫的具體情形等，進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。為了更加全面地規(guī)范國(guó)境和檢疫制度，1957年12月，第一屆全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)了《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例》，對(duì)國(guó)境檢疫的必要性、檢疫場(chǎng)所、檢疫機(jī)關(guān)、處罰等內(nèi)容做了詳細(xì)規(guī)定，有效防止鼠疫、天花、霍亂等傳染病在國(guó)境傳播。1958年3月，針對(duì)海、陸、空港衛(wèi)生檢疫，衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例實(shí)施規(guī)則》。上述頒布和實(shí)施的關(guān)于交通和國(guó)境檢疫的相關(guān)制度，對(duì)交通封鎖和病患隔離起到了非常重要的作用，有效防控了各種傳染病的傳播。

(四)采取科學(xué)有效的具體防治措施

首先，針對(duì)鼠疫、天花、霍亂等烈性傳染以及其他流行性傳染病，主要是按照早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療的原則，普遍采取了建立健全防治機(jī)構(gòu)、依靠和發(fā)動(dòng)人民群眾、加強(qiáng)宣傳教育、進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、預(yù)防接種等一系列措施。另外，針對(duì)鼠疫還采取了滅鼠滅蚤、衛(wèi)生檢疫、鼠疫區(qū)處理、根除鼠疫源等有針對(duì)性的措施；針對(duì)天花疫情最重要的就是采取了普遍種痘和疫區(qū)緊急防護(hù)的措施，大幅度消滅天花；針對(duì)霍亂防治主要采取了國(guó)境衛(wèi)生檢疫和傳染病管理等措施。通過(guò)采取科學(xué)有效的具體防治措施，新中國(guó)成立初期，這三種烈性傳染病很快被消滅。

其次，針對(duì)其他急慢性疾病，如針對(duì)血吸蟲病的防治，在中央層面成立了中共中央防治血吸蟲病領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu)，地方層面也成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障；同時(shí)，按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于消滅血吸蟲病的指示》，開展大規(guī)模的疫情調(diào)查，及時(shí)制定防治規(guī)劃，深入開展科學(xué)研究、依靠人民群眾開展防治等一系列措施，血吸蟲病防治取得顯著成效，僅從1964年到1965年就治療130余萬(wàn)人(36)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第3卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1988年，第252頁(yè)。。除了消滅鼠疫和防治布魯氏菌病，針對(duì)地方性甲狀腺腫、克山病、大骨節(jié)病、地方性氟中毒等，成立了中共中央北方地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦事機(jī)構(gòu)，開展長(zhǎng)期的綜合防治工作,這對(duì)防治地方病起到了非常重要的作用。

(五)開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究

開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究也是有效應(yīng)對(duì)重大疫情的重要舉措。首先，開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教育。新中國(guó)成立初期，各種急、慢性傳染病泛濫，防治的工作異常艱巨，普通老百姓幾乎沒(méi)有防治知識(shí)，急需大量的衛(wèi)生專業(yè)人才。為此，黨和政府及時(shí)啟動(dòng)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育。包括預(yù)防醫(yī)學(xué)高等教育、中等教育、初等教育、進(jìn)修生和研究生的培養(yǎng)以及對(duì)衛(wèi)生干部的系統(tǒng)教育。1951年，衛(wèi)生部確定新的醫(yī)學(xué)教學(xué)制度，分高、中、初三級(jí)，以發(fā)展中級(jí)醫(yī)學(xué)教育為首要任務(wù)，大量培養(yǎng)衛(wèi)生員(37)。實(shí)際上，在當(dāng)時(shí)的條件下，預(yù)防醫(yī)學(xué)初等教育的效果更直接、作用更明顯。 預(yù)防醫(yī)學(xué)初等教育采取“就地培養(yǎng)、短期速成、學(xué)用結(jié)合、復(fù)訓(xùn)提高”的培訓(xùn)方法，具體做法是把農(nóng)村中有一定文化的衛(wèi)生積極分子，經(jīng)考核后，分期辦訓(xùn)練班，培養(yǎng)成不脫產(chǎn)的衛(wèi)生防疫人，以防治常見病、傳染病和處理小傷小病為主，特別重視技術(shù)訓(xùn)練和提高實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)時(shí)連同往年累計(jì)，已經(jīng)培養(yǎng)了農(nóng)村醫(yī)生94328人，衛(wèi)生員2729789人，接生員685740人(38)。

其次，開展預(yù)防醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究。通過(guò)深入了解和掌握疾病發(fā)生、發(fā)展和流行的內(nèi)在規(guī)律，運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù)手段進(jìn)行有效的預(yù)防和治療。如通過(guò)調(diào)查了解掌握了血吸蟲病、黑熱病、瘧疾、絲蟲病、鉤蟲病等疾病的主要流行區(qū)域，這些調(diào)查為防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)(39)。同時(shí)，該時(shí)期產(chǎn)生了一批有影響力的預(yù)防醫(yī)學(xué)研究成果，如獲得國(guó)家科自然科學(xué)獎(jiǎng)的項(xiàng)目——中華按蚊在正常情況下傳染馬來(lái)絲蟲的研究、獲得衛(wèi)生部獎(jiǎng)勵(lì)的項(xiàng)目——昆蟲傳播疾病研究(包括中國(guó)鼠疫自然疫源地的發(fā)現(xiàn)與研究、黑熱病防治與研究、絲蟲病的防治與研究等)、血吸蟲病的防治與研究、地方病克山病防治與研究等等(40)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第1卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1991年，第319頁(yè)、第320頁(yè)、第335頁(yè)、第341-342頁(yè)。。這些預(yù)防醫(yī)學(xué)成果的獲得，對(duì)有效防治各種急慢性傳染病、寄生蟲病以及地方病發(fā)揮了非常重要的作用。

三、經(jīng)驗(yàn)與啟示

新中國(guó)成立初期，在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，新成立的人民政府帶領(lǐng)廣大人民群眾面對(duì)鼠疫、霍亂、天花、血吸蟲病、黑熱病、結(jié)核病、麻風(fēng)病、克山病等各種傳染病、慢性病、地方病，在當(dāng)時(shí)各種條件都極端困難的情況下，采取了一系列應(yīng)對(duì)重大疫情的行之有效的措施，消滅了各種烈性傳染病，遏制了各種慢性病和地方病，取得了防疫戰(zhàn)爭(zhēng)的偉大勝利，切實(shí)保護(hù)了人民群眾生命健康，鞏固了新生的國(guó)家政權(quán)，充分彰顯了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性?，F(xiàn)如今回顧這段應(yīng)對(duì)重大疫情的歷史，總結(jié)其中的寶貴經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于當(dāng)前應(yīng)對(duì)新冠肺炎重大疫情以及未來(lái)可能出現(xiàn)的其他重大疫情都具有一定的歷史價(jià)值和現(xiàn)實(shí)啟示。

(一)堅(jiān)持黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的根本保證

首先，黨的主要領(lǐng)導(dǎo)人高度重視是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的關(guān)鍵。新中國(guó)成立之初，面對(duì)察北鼠疫重大疫情，根據(jù)毛澤東主席的指示，迅速成立了以董必武為主任的中央防疫委員會(huì)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)工作(41)《撲滅察北鼠疫防止蔓延政務(wù)院召開緊急防疫會(huì)議決定嚴(yán)密封鎖交通派員赴疫區(qū)救治中央防疫委員會(huì)成立由董必武負(fù)責(zé)》，《人民日?qǐng)?bào)》1949年10月28日。。經(jīng)過(guò)各方努力，鼠疫疫情很快得以控制。1950年10月，周恩來(lái)總理簽署《政務(wù)院關(guān)于發(fā)動(dòng)秋季種痘運(yùn)動(dòng)的指示》，要求全國(guó)普中牛痘，已達(dá)“全國(guó)范圍內(nèi)基本消滅天花”之目的，通過(guò)種痘天花很快被消滅。1955年12月，毛澤東在《征詢對(duì)農(nóng)業(yè)十七條的意見》中又向各省、市、自治區(qū)黨委提出:“在七年內(nèi)，基本上消滅若干種危害人民和牲畜最嚴(yán)重的疾病，例如血吸蟲病、血絲蟲病、鼠疫、腦炎、牛瘟、豬瘟等?！?42)《毛澤東文集》(第6卷)，北京：人民出版社，1999年，第509頁(yè)。1958年6月30日《人民日?qǐng)?bào)》刊發(fā)江西省余江縣消滅血吸蟲病的報(bào)道。毛澤東主席獲知后，特意作了《七律二首·送瘟神》的詩(shī)篇，鼓舞了廣大人民群眾戰(zhàn)勝疫情的信念和決心。

其次，黨中央的科學(xué)決策是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的重要保障。新中國(guó)成立初期，在黨中央的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和科學(xué)決策下，及時(shí)制定了科學(xué)應(yīng)對(duì)重大疫情的方針和制度。 1950年第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議確定了“預(yù)防為主”的方針。隨之，黨領(lǐng)導(dǎo)人民制定了一系列應(yīng)對(duì)重大疫情的政策和制度。如《傳染病管理辦法》、交通和國(guó)境檢疫制度、疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度、衛(wèi)生資源調(diào)查統(tǒng)計(jì)制度、衛(wèi)生人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度以及針對(duì)各種具體病種的防治制度、具體政策和辦法等，這為新中國(guó)成立初期有效應(yīng)對(duì)重大疫情，防治各種急慢性疾病起到了非常關(guān)鍵的作用。

最后，黨組織具有的強(qiáng)大組織動(dòng)員能力是應(yīng)對(duì)重大疫情的重要基礎(chǔ)。習(xí)近平總書記反復(fù)強(qiáng)調(diào)，“辦好中國(guó)的事情，關(guān)鍵在黨”。中國(guó)共產(chǎn)黨與其他政黨相比，一個(gè)突出的優(yōu)勢(shì)就是黨的強(qiáng)大組織動(dòng)員能力。重大疫情涉及面廣、破壞性強(qiáng)、傳播速度快，緊靠哪一個(gè)部門、哪一個(gè)群體、哪一個(gè)地區(qū)甚至哪一個(gè)國(guó)家都無(wú)法完全去全面應(yīng)對(duì)，必須要緊緊依靠中國(guó)共產(chǎn)黨的強(qiáng)大組織動(dòng)員能力。新中國(guó)成立初期，面對(duì)各種重大疫情，中國(guó)共產(chǎn)黨充分發(fā)揮社會(huì)主義制度集中力量辦大事的優(yōu)勢(shì)，積極推動(dòng)全國(guó)形成一盤棋，組織動(dòng)員全國(guó)黨、政、軍、民、學(xué)，從城市到鄉(xiāng)村，從國(guó)內(nèi)到國(guó)際，積極動(dòng)員和利用一切可以利用的力量，調(diào)動(dòng)國(guó)內(nèi)外一切可以利用的人、財(cái)、物予以保障，一舉消滅或遏制了中國(guó)大地上存在數(shù)年之久的各種疫疾，取得了防疫戰(zhàn)爭(zhēng)的偉大勝利，保護(hù)了億萬(wàn)人民群眾生命健康安全，鞏固了新生的社會(huì)主義政權(quán)，充分彰顯了社會(huì)主義制度的獨(dú)特優(yōu)越性。

(二)堅(jiān)持以人民為中心是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的根本目的和力量源泉

“一切依靠人民 ，一切為了人民?！笔紫?，一切為了人民是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的根本目的。在重大疫情面前，中國(guó)共產(chǎn)黨人始終將人民群眾的生命安危放在第一位。習(xí)近平總書記要求“各級(jí)黨委和政府及有關(guān)部門把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，采取切實(shí)有效措施，堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭。”(43)習(xí)近平：《在中央政治局常委會(huì)會(huì)議研究應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情工作時(shí)的講話》，《求是》2020年第4期。他強(qiáng)調(diào)“確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國(guó)理政的一項(xiàng)重大任務(wù)?！?44)習(xí)近平：《全面提高依法防控依法治理能力 健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系》，《求是》2020年第5期。新中國(guó)成立初期，面對(duì)嚴(yán)峻的疫情形勢(shì)，黨中央“把防治各種傳染病的流行，杜絕地方病、社會(huì)病、職業(yè)病的蔓延，借以解除人民生命和健康的威脅，作為首要任務(wù)”(45)。在短短的幾年時(shí)間內(nèi)，基本消滅了威脅人民群眾生命健康安全的鼠疫、霍亂和天花等烈性傳染病，有效控制了其他各種傳染病、寄生蟲，地方病等。同時(shí)，在應(yīng)對(duì)重大疫情的同時(shí)，中共黨人始終堅(jiān)持人民立場(chǎng)，急群眾所急，想群眾所想，解群眾所憂，既注意應(yīng)對(duì)各種疫情，又盡可能減少對(duì)人民群眾生產(chǎn)生活的影響。如1960年，黨中央發(fā)出關(guān)于衛(wèi)生工作的指示，要求繼續(xù)開展除“四害”運(yùn)動(dòng)，以消滅疾病。強(qiáng)調(diào)要把衛(wèi)生工作與生產(chǎn)、工作和學(xué)習(xí)聯(lián)系起來(lái)(46)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第1卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1991年，第273頁(yè)、第384頁(yè)。。其次，一切依靠人民是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的重要保障和力量源泉?！皠?dòng)員起來(lái)，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平，粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)?！?47)蔡景峰：《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》(現(xiàn)代卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，2000年，第46頁(yè)。新中國(guó)防疫戰(zhàn)爭(zhēng)的偉大勝利就是中國(guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，密切聯(lián)系人民群眾，真正相信人民群眾，緊緊依靠人民群眾，全力發(fā)動(dòng)人民群眾，帶動(dòng)億萬(wàn)人民群眾采取包括開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等在內(nèi)的各種舉措，提升全民戰(zhàn)斗、全民防治的意識(shí)，最終戰(zhàn)勝各種疫情的偉大勝利。

(三)堅(jiān)定不移貫徹“預(yù)防為主”的工作方針是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的重要前提和基本原則

習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)，預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。在黨的十九大報(bào)告中，習(xí)近平總書記指出，“堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病?！?48)《決勝全面建成小康社會(huì) 奪取新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義偉大勝利——在中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)上的報(bào)告》，北京：人民出版社，2017年，第48頁(yè)?！邦A(yù)防為主”的工作方針是新中國(guó)成立初期成功應(yīng)對(duì)重大疫情的重要前提和基本原則。在新中國(guó)成立初期缺醫(yī)少藥的極端困難條件下，黨和政府高瞻遠(yuǎn)矚，及時(shí)提出了“預(yù)防為主”的方針，并認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”的方針，及時(shí)建立和健全防疫體系，建立和完善防疫制度，制定防疫措施、培養(yǎng)防疫人才，開展防疫科學(xué)研究等相關(guān)工作，有效應(yīng)對(duì)了新中國(guó)成立初期面臨的一系列重大疫情。70年過(guò)去了，盡管防疫的體系、制度、機(jī)制、科研都發(fā)生了巨大變化，但“預(yù)防為主”的方針一直延續(xù)至今并將繼續(xù)執(zhí)行下去。當(dāng)然，需要強(qiáng)調(diào)的是，“預(yù)防為主”不能僅僅停留在口號(hào)上，必須落實(shí)到具體的實(shí)踐中，在法律法規(guī)、體制機(jī)制、制度、機(jī)構(gòu)、人員、資金、物資等方面都要落實(shí)到位、保障到位。不斷完善重大疫情防控體制機(jī)制，健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，全面提高應(yīng)對(duì)重大疫情的綜合防控能力和應(yīng)急管理水平。

(四)推動(dòng)實(shí)施疫情監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的有效之舉

疫情監(jiān)測(cè)是否精準(zhǔn)到位，疫情報(bào)告是否準(zhǔn)確及時(shí)，是疫情防控能否取得勝利的關(guān)鍵。習(xí)近平總書記在參加十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議湖北代表團(tuán)審議時(shí)強(qiáng)調(diào)，要提升疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)能力。新中國(guó)成立初期，在防治鼠疫時(shí)，已實(shí)施疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。監(jiān)測(cè)工作的開展能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，大大提高了鼠疫患者的治愈率。疫情報(bào)告的主要內(nèi)容是已判定的鼠疫患者、疑似鼠疫病人或原因不明急死病人以及原因不明的病鼠、死鼠。建立一個(gè)由群眾、專業(yè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門組成的疫情報(bào)告網(wǎng)和嚴(yán)格的報(bào)告制度。當(dāng)疫情判定后，報(bào)告有嚴(yán)格的時(shí)間要求。接到報(bào)告的防治機(jī)構(gòu)，應(yīng)立即用最快的速度逐級(jí)上報(bào)，最遲不得超過(guò)6小時(shí)。此外，還通報(bào)當(dāng)?shù)罔F路、交通、駐軍和毗鄰地區(qū)，防止疫情擴(kuò)大蔓延。為鼓勵(lì)群眾積極報(bào)告疫情，規(guī)定群眾報(bào)告疫情給予一定誤工補(bǔ)貼和獎(jiǎng)勵(lì)(49)《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》編委會(huì)：《新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)歷史經(jīng)驗(yàn)》(第3卷)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1988年，第14頁(yè)。。1950年2月，中央人民政府衛(wèi)生部和中央軍委衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展軍民春季防疫工作的指示》明確規(guī)定:“凡遇傳染病人，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)并診斷，即行就地隔離，進(jìn)行隨時(shí)消毒，調(diào)查其傳染來(lái)源，并立即向上級(jí)報(bào)告。”(50)中央人民政府法制委員會(huì)：《中央人民政府法令匯編(1949-1950)》，北京：法律出版社，1982年，第830頁(yè)。同時(shí)，一些地方也實(shí)施了疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。1950年?yáng)|北人民政府衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于疫情報(bào)告及通報(bào)辦法的決定》，對(duì)疫情發(fā)生后的日?qǐng)?bào)、周報(bào)、月報(bào)，以及疫區(qū)疫情之電報(bào)、電話和書面報(bào)告等做出具體規(guī)定(51)《關(guān)于疫情報(bào)告及通報(bào)辦法的決定》，《東北衛(wèi)生》1950年第3期。。1950年7月，華東區(qū)和中南區(qū)制定了《閩浙贛三省鼠疫區(qū)各縣市疫情報(bào)告暫行辦法》，規(guī)定閩浙贛三省在發(fā)現(xiàn)疫情后，必須以電報(bào)、電話向上級(jí)主管機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告，時(shí)限為12個(gè)小時(shí)(52)《華東區(qū)中南區(qū)聯(lián)合防治鼠疫實(shí)施辦法草案》，《華東衛(wèi)生》1950年第1期。。1950年11月，北京市頒布的《傳染病預(yù)防及處理暫行辦法》中，規(guī)定了鼠疫、霍亂、天花等甲類烈性傳染病的報(bào)告時(shí)限不得超過(guò)12個(gè)小時(shí)(53)《北京市傳染病預(yù)防及處理暫行辦法》，《北京市政報(bào)》1951年第8期。。上述關(guān)于疫情監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告的制度和措施的實(shí)施，對(duì)于新中國(guó)成立初期黨和政府應(yīng)對(duì)鼠疫、霍亂、天花等重大烈性傳染病起到積極作用，疫情防控起到非常關(guān)鍵的作用。面對(duì)當(dāng)前的新冠肺炎疫情以及未來(lái)可能出現(xiàn)的重大疫情，疫情監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告仍然是應(yīng)對(duì)重大疫情的有效之舉，具有十分重要的價(jià)值。

(五)積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的長(zhǎng)久之計(jì)

愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是我們黨把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防病工作的成功實(shí)踐，是貫徹預(yù)防為主方針的偉大創(chuàng)舉。習(xí)近平總書記在參加十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議湖北代表團(tuán)審議時(shí)指出，新時(shí)代開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，要堅(jiān)持防疫為主，創(chuàng)新方式方法，推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治，完善公共衛(wèi)生設(shè)施，加快建設(shè)適應(yīng)城鎮(zhèn)化快速發(fā)展、城市人口密集集中特點(diǎn)的公共衛(wèi)生體系，深入持久開展農(nóng)村人居環(huán)境整治。

1952 年春，為了應(yīng)對(duì)美國(guó)在朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)中對(duì)朝鮮和中國(guó)發(fā)動(dòng)的細(xì)菌戰(zhàn)，在毛澤東主席的號(hào)召下，我國(guó)成立了以周恩來(lái)總理為主任的中央防疫委員會(huì)，領(lǐng)導(dǎo)人民在全國(guó)城市和鄉(xiāng)村廣泛開展以消滅病媒蟲獸為主要內(nèi)容的防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，后來(lái)中央把這個(gè)運(yùn)動(dòng)定名為愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。這次愛國(guó)運(yùn)動(dòng)的開展不僅粉碎了美帝國(guó)主義的細(xì)菌戰(zhàn)，而且改善了舊中國(guó)遺留下來(lái)的不良衛(wèi)生狀況，也成為預(yù)防和應(yīng)對(duì)各種疾病的重要方式。為此，中央人民政府1952年12月21日做出決定，把愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)作為我國(guó)人民衛(wèi)生工作的重要組成部分。從此，愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)變成了一項(xiàng)日常性的工作。不僅僅是黨和政府的工作，也成為人民群眾生產(chǎn)、生活的一個(gè)重要內(nèi)容，成為億萬(wàn)人民群眾講究衛(wèi)生，應(yīng)對(duì)疾病的重要活動(dòng)。隨著愛國(guó)運(yùn)動(dòng)的廣泛開展，全國(guó)建立起了各個(gè)層級(jí)的防疫組織，開展了大量的防治工作，全民集中種牛痘滅天花，開展大規(guī)模的預(yù)防接種應(yīng)對(duì)各種急慢性疾病。1955年底之后，以除“四害”、講衛(wèi)生、消滅危害人民健康最嚴(yán)重的疾病為中心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)全面深入開展，使得城鄉(xiāng)面貌發(fā)生了較大改觀。與此同時(shí)，除了預(yù)防和應(yīng)對(duì)各種急慢性疾病，公共衛(wèi)生方面的工作也深入開展，在環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和放射衛(wèi)生等方面也做了大量工作，取得了較大成績(jī)，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的發(fā)展過(guò)程，就是在中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的衛(wèi)生工作和群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的過(guò)程，也是衛(wèi)生工作日益緊密地為政治服務(wù)、為生產(chǎn)服務(wù)和為人民文化生活服務(wù)的過(guò)程(54)中央愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司：《除害滅病愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)手冊(cè)》，北京：人民衛(wèi)生出版社，1959年，第13-15頁(yè)。。

新中國(guó)成立初期開啟的這場(chǎng)轟轟烈烈的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)新中國(guó)成立初期各種嚴(yán)重的流行性烈性傳染病和各種急慢性疾病的防治起到了非常重要的作用，也改變了人民群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣、改善了城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境，提高了全民素質(zhì)。盡管經(jīng)歷了文化大革命時(shí)期的挫折，改革開放后,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)又重新啟動(dòng)，時(shí)至今日，我們?nèi)栽诔掷m(xù)開展新時(shí)期的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，繼續(xù)推進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。特別是在當(dāng)前常態(tài)化疫情防控的新形勢(shì)下，我們要繼承和發(fā)揚(yáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)優(yōu)良傳統(tǒng)，充分發(fā)揮愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的制度優(yōu)勢(shì)、組織優(yōu)勢(shì)、文化優(yōu)勢(shì)和群眾優(yōu)勢(shì)，將愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與傳染病、慢性病防控等緊密結(jié)合，全面改善人居環(huán)境，加快形成文明健康、綠色環(huán)保的生活方式，有效保障人民群眾健康。(55)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院：《國(guó)務(wù)院關(guān)于深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的意見》，2020年11月14日。

(六)正確的輿論引導(dǎo)和及時(shí)的信息宣傳是應(yīng)對(duì)一切重大疫情的有力支撐

在重大疫情面前，正確的輿論引導(dǎo)和及時(shí)的信息傳遞非常重要。習(xí)近平總書記在中央政治局常委會(huì)研究應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)指出：“當(dāng)前疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜，一些群眾存在焦慮、恐懼心理，宣傳輿論工作要加大力度，統(tǒng)籌網(wǎng)上網(wǎng)下、國(guó)內(nèi)國(guó)際、大事小事，更好強(qiáng)信心、暖人心、聚民心，更好維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定?！?56)習(xí)近平：《在中央政治局常委會(huì)會(huì)議研究應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情工作時(shí)的講話》，《求是》2020年第4期。新中國(guó)成立初期，面對(duì)重大疫情，黨和政府高度重視信息宣傳和輿論引導(dǎo)工作，通過(guò)報(bào)刊、廣播、電臺(tái)、電影、演出、演講、話劇、歌謠以及發(fā)放宣傳資料等多種方式進(jìn)行疫情防治知識(shí)的宣傳教育，有效進(jìn)行輿論引導(dǎo)。如1949年10月30日，《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表題為《開展防止鼠疫的斗爭(zhēng)》的社論，專門強(qiáng)調(diào)了“加強(qiáng)宣傳教育工作，提高群眾的認(rèn)識(shí)”(57)《展開防止鼠疫的斗爭(zhēng)》，《人民日?qǐng)?bào)》1949年10月30日。對(duì)預(yù)防鼠疫的重要性。1949年11月2日，《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表文章，從捕鼠、防鼠、滅蚤、預(yù)防和注射，檢疫和消毒以及封鎖、隔離和治療等幾個(gè)方面，介紹了東北防治鼠疫的幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，以應(yīng)廣大民眾防疫之急需(58)《介紹東北防治鼠疫的幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)》，《人民日?qǐng)?bào)》1949年11月2日。。上海市僅在1951年春季種痘運(yùn)動(dòng)中，就發(fā)放防治天花宣傳小冊(cè)子12萬(wàn)冊(cè)，天花防治小標(biāo)語(yǔ)1萬(wàn)份，種痘傳單1萬(wàn)份，天花防治電影播放1521場(chǎng)，觀眾達(dá)1662878人(59)黃炯元：《上海市天花的流行及其控制》，《上海衛(wèi)生》1951年第8期。。同時(shí)，黨和政府非常注重疫情宣傳的科學(xué)性，進(jìn)行有效的輿論引導(dǎo)。如對(duì)吸血蟲病的防治宣傳中，《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表文章，要求“在宣傳教育工作中，應(yīng)當(dāng)注意宣傳內(nèi)容的思想性和科學(xué)性，不要夸大吸血蟲病的嚴(yán)重性，以免在群眾中引起恐懼和悲觀情緒。”(60)尹毅：《撲滅危害人民健康的血吸蟲病》，《人民日?qǐng)?bào)》1955年8月23日。由此可見，新中國(guó)成立初期的疫情宣傳教育，既提高了人民群眾的防疫意識(shí)和防疫能力，更有效地進(jìn)行疫情的信息傳遞和正確的輿論引導(dǎo)，避免造成對(duì)政府的不信任和社會(huì)恐慌。