王瀟倩，隋婷婷，魏 瑩，桑梅潔，王艷芝

（中日友好醫(yī)院肛腸科，北京，100029）

近年來，女性乳腺癌的發(fā)病率和死亡率隨年齡的增長均呈顯著升高趨勢，年齡是乳腺癌的重要危險因素［1-2］。全球患乳腺癌疾病的人群呈現(xiàn)年輕化趨勢，高校女大學(xué)生作為年輕女性中主要人群之一，關(guān)于其對乳腺癌相關(guān)預(yù)防知識掌握情況及信念現(xiàn)狀值得關(guān)注［3-4］。開展乳腺癌相關(guān)知識的健康教育，能促使女性重視自身健康［5］，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及行為，從而促進(jìn)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)與治療，為高質(zhì)量、高保障的未來美好生活打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此次，本研究旨在通過調(diào)查女大學(xué)生對乳腺癌認(rèn)知情況，以期為今后有關(guān)部門開展宣傳教育工作提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年9月—2021年3月，對多所全日制普通高等院校在校女大學(xué)生隨機(jī)發(fā)放問卷。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在校女大學(xué)生；②自愿參加此次調(diào)查；③無認(rèn)知及語言表達(dá)能力障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不愿意參與調(diào)查者；②答題時間＜60 s；③答題不完整。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法：在參考女大學(xué)生對乳腺癌的認(rèn)知調(diào)查報告的基礎(chǔ)上進(jìn)行修改和完善，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，采用問卷網(wǎng)線上發(fā)放問卷。問卷主要內(nèi)容包括：研究對象的一般特征（學(xué)校、年級）、乳腺癌基礎(chǔ)知識的掌握程度（乳腺癌的危險因素、乳腺癌的預(yù)防措施、乳腺癌的并發(fā)癥）、對乳房自檢的了解情況、對自身乳房的關(guān)注程度等問題。

1.2.2 質(zhì)量控制：參閱相關(guān)文獻(xiàn)，在進(jìn)行調(diào)查研究前做預(yù)調(diào)查評估。錄入數(shù)據(jù)的過程中保持細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，后期多人核對，確保準(zhǔn)確無誤。調(diào)查人員均經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，采用線上匿名形式填寫問卷，其中問卷設(shè)置每臺設(shè)備只能答題1次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。。

2 結(jié)果

2.1 在校女大學(xué)生乳腺癌相關(guān)知識知曉情況

共發(fā)放問卷550份，回收有效問卷500份，有效回收率90.91%，在校女大學(xué)生乳腺癌相關(guān)知識知曉情況不容樂觀，具體見表1。

表1 在校女大學(xué)生乳腺癌知識知曉率

2.2 醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)女大學(xué)生乳腺癌相關(guān)知識知曉情況

醫(yī)學(xué)專業(yè)的女大學(xué)生乳腺癌預(yù)防相關(guān)知識的整體掌握情況優(yōu)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的女大學(xué)生，具體見表2。

表2 醫(yī)學(xué)專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對乳腺癌相關(guān)知識水平的比較［n（%）］

3 討論

本研究中在校女大學(xué)生乳腺癌知識知曉率偏低，低于段驕楠等［3］、鄭素格等［6］的調(diào)查結(jié)果。相關(guān)研究［3，7］顯示，影響知曉率的主要因素為年齡和專業(yè)，這可能與閱歷以及所學(xué)知識有關(guān)。隨著年齡增長，閱歷更加豐富，接觸的知識面更加廣泛，這更有利于知識的獲取。高校應(yīng)重視女大學(xué)生的乳腺健康，積極開展乳腺癌相關(guān)知識的健康教育，營造良好的校園環(huán)境。健康教育已成為現(xiàn)代醫(yī)療、預(yù)防疾病和保健工作的重要組成部分［8］。高?？梢远ㄆ陂_展專家講座、選修課、校報、展覽等多種形式來進(jìn)行普及，鼓勵低年級學(xué)生多去學(xué)習(xí)，提升自我保健意識。

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的乳腺癌相關(guān)知識知曉率要高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，與楊婭娟等［7］的調(diào)查結(jié)果相似。這可能與所學(xué)專業(yè)性質(zhì)不同有關(guān)，醫(yī)學(xué)專業(yè)在學(xué)習(xí)課程中會涉及乳腺癌相關(guān)知識的方面，了解更深入。相比于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，平常開展的課程中并不涉及醫(yī)學(xué)知識方面，缺乏醫(yī)學(xué)教育背景及相關(guān)的專業(yè)知識來源和途徑。美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)乳腺癌臨床實(shí)踐指南認(rèn)為，女性應(yīng)保持“乳房意識”，即通過定期的BSE熟悉自己的乳房，一旦發(fā)現(xiàn)任何變化立刻就醫(yī)［9］。乳房自我檢查是可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的有效方法之一，但國內(nèi)女性受傳統(tǒng)思想影響，在乳房自檢方面顯得比較保守。相關(guān)部門除通過加大各社會媒體宣傳外，非醫(yī)學(xué)院校還可以開展相關(guān)選修課程進(jìn)行專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)，幫助女大學(xué)生尤其是非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生提高乳房保健意識及有關(guān)疾病預(yù)防措施。

總體來說，在校女大學(xué)生的乳腺癌相關(guān)知識知曉率偏低，保健意識淡薄，相關(guān)知識的掌握情況受年齡、專業(yè)等因素影響。因此，高校對乳腺癌相關(guān)知識的宣傳教育工作還有待加強(qiáng)。據(jù)調(diào)查指出，社區(qū)健康教育能夠促使女性掌握乳腺癌的基本知識及預(yù)防方法，值得在高校進(jìn)一步推廣應(yīng)用［5］，以提高女大學(xué)生自我保健意識，降低乳腺癌的發(fā)病率。本研究的調(diào)查有一定局限性，在數(shù)據(jù)收集過程中可能存在偏差，一定程度上會影響研究的可靠性，還有待開展更全面、更規(guī)范的調(diào)查。

利益沖突聲明：作者聲明本文無利益沖突。

開放評審

專欄主編點(diǎn)評：該篇論文作者通過了解當(dāng)代女大學(xué)生對乳腺癌相關(guān)知識的認(rèn)知情況，總結(jié)出對石家莊市高校在校女大學(xué)生總體的乳腺癌認(rèn)知程度均較低，須對此開展相關(guān)宣傳教育，尤其是針對非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生和低年級專業(yè)學(xué)生兩者人群，從而提高在校女大學(xué)生自我保健意識，積極采納正確的預(yù)防措施，來降低乳腺癌的發(fā)病率。研究內(nèi)容基本合理科學(xué)，邏輯思路清晰，觀點(diǎn)表達(dá)準(zhǔn)確，語言流暢。