李秋月
摘要:風(fēng)濕免疫病并發(fā)癥,如心血管疾病等,可增加患者死亡風(fēng)險。有效預(yù)防和控制并發(fā)癥,尤其是心血管疾病,可以有效的降低風(fēng)濕免疫病患者的死亡率,并提高生存質(zhì)量。本文對風(fēng)濕免疫病并發(fā)心血管疾病的研究進展進行簡單闡述,以期提高其生存率。
關(guān)鍵詞:風(fēng)濕免疫病;心血管疾病;并發(fā)癥;研究進展
風(fēng)濕免疫病是一種常見的慢性疾病,只要進行有效治療可使患者延長生存期,但在治療過程中風(fēng)濕病患者會受到一些風(fēng)險因素的影響,進而引起心血管并發(fā)癥,導(dǎo)致患者死亡率增加[1]。因此,需對風(fēng)濕免疫病并發(fā)心血管疾病進行相應(yīng)的防治措施,提高患者生存率及生活質(zhì)量。
1常見的風(fēng)濕免疫病心血管并發(fā)癥
常見的風(fēng)濕免疫病心血管并發(fā)癥包括:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎。醫(yī)護人員若可將其發(fā)病機理掌握,并采用相應(yīng)的防治方法,便可降低相關(guān)疾病的死亡率。
2風(fēng)濕免疫病并發(fā)心血管疾病的發(fā)病機理
風(fēng)濕免疫病可對患者的關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼等造成影響,且其疾病種類較多,所以發(fā)病機理會存在較大差異。而心血管并發(fā)癥的發(fā)病機理也存在很多差異。因此,相關(guān)人員對其共同特點——慢性炎癥進行了深入分析,并獲得這樣的結(jié)論:炎癥介質(zhì)腫瘤壞死因子(TNF-a)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6),血管細胞粘附分子(VCAM-1)、白細胞可使動脈粥樣硬化的形成速度加快;抗磷脂抗體可引發(fā)復(fù)發(fā)性動靜脈血栓,進而增加了動脈粥樣硬化的風(fēng)險。此外,相關(guān)工作人員還對血尿栓、心肌炎等進行深入研究,且確定其為風(fēng)濕免疫病并發(fā)心血管疾病的發(fā)病機理[2]。
3風(fēng)濕免疫病心血管并發(fā)癥的防治措施
3.1 評估患者患心血管疾病率
風(fēng)濕免疫病患者有一定概率患上心血管疾病,所以在進行診斷時,醫(yī)護人員需對其患心血管疾病的概率進行評估,進而對心血管疾病風(fēng)險因素進行有效控制。需告知患者戒煙、戒酒、合理飲食、適度鍛煉,還要幫助患者降血壓、血糖、血脂。
3.2 控制風(fēng)濕免疫病病情
鑒于慢性炎癥可引起動脈粥樣硬化,因此,有效的控制風(fēng)濕病患者的炎癥對預(yù)防心血管疾病有重要意義。有研究發(fā)現(xiàn),慢性炎癥患者給予抗風(fēng)濕類藥物可降低動脈粥樣硬化發(fā)生風(fēng)險。比如可給患者推薦甲氨蝶呤、羥氯喹、糖皮質(zhì)激素等藥品,降低風(fēng)濕免疫病患者患心血管并發(fā)癥的風(fēng)險。但在對于相關(guān)藥物應(yīng)用時,需嚴格控制適應(yīng)證和禁忌證,定期訪問,并基于患者的實際情況對治療方案進行調(diào)整。
3.3 積極治療心血管并發(fā)癥
當(dāng)患者已經(jīng)出現(xiàn)心血管疾病時,醫(yī)護人員需進行積極治療,使患者的生存率、生活質(zhì)量得到提高。比如,醫(yī)護人員需根據(jù)患者的病情制定出相應(yīng)的治療方案,并基于此進行治療。負責(zé)治療風(fēng)濕免疫病的醫(yī)生需與負責(zé)治療心血管的醫(yī)生達成合作,一起商議風(fēng)濕免疫病并發(fā)心血管疾病的治療方法,進而對患者進行針對性治療,從而提高患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。
4結(jié)語
綜上所述,風(fēng)濕免疫病并發(fā)心血管疾病可導(dǎo)致患者死亡率增加,因此,需早期預(yù)防治療并加以重視。風(fēng)濕免疫病患者需戒煙、戒酒、進行適度鍛煉,采用有效的方法控制慢性炎癥,并嚴格掌握藥物的適應(yīng)證及禁忌證,提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
參考文獻
[1]張曉玉.風(fēng)濕免疫病患風(fēng)濕免疫病患者并發(fā)心血管疾病者并發(fā)心血管疾病的研究進展[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(16):46.
[2]尚利敏,周子惠,劉萍,等.風(fēng)濕免疫病患者并發(fā)心血管疾病的研究進展[J].中華全科醫(yī)學(xué),2019,17(7):1186-1190.