顧云浩，趙 茜

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 常州 213002）

隨著近年來生活質(zhì)量與醫(yī)療水平的提高，人們對于護(hù)理工作的要求也越來越高，以疾病為中心的傳統(tǒng)護(hù)理模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡男滦湍Ｊ絒1]。這一轉(zhuǎn)變使護(hù)生不僅需要具備高超的專業(yè)技能，還需要具備良好的人文關(guān)懷能力。因此，高職院校在培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生時應(yīng)當(dāng)注重專業(yè)能力和人文素養(yǎng)的協(xié)同發(fā)展。然而人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)是一個潛移默化的過程，并不是一朝一夕可以完成的，不能僅通過開設(shè)相關(guān)人文課程或舉辦人文講座來陶冶護(hù)生的人文情操，還應(yīng)該在專業(yè)課程中融入人文關(guān)懷理念，讓學(xué)生在耳濡目染中步入人文世界。

用藥護(hù)理是一門以藥理學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特色，闡明臨床藥物應(yīng)用護(hù)理過程中護(hù)理人員所必須掌握的理論知識和基本技能的重要基礎(chǔ)學(xué)科。通過本門課程的學(xué)習(xí)，能為護(hù)理專業(yè)學(xué)生在日后的護(hù)理工作中合理安全用藥打下堅實的基礎(chǔ)。因此，如果能在用藥護(hù)理教學(xué)中融入人文關(guān)懷教育，對于提高臨床用藥治療效果、培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)核心能力和職業(yè)道德有著重要的理論價值和實踐意義。

1 高職護(hù)生人文關(guān)懷能力水平及用藥護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1 高職護(hù)生的人文關(guān)懷能力水平普遍較低

目前，已有相關(guān)報道表明高職護(hù)生的人文關(guān)懷能力水平有待進(jìn)一步提高[2-3]。筆者采用經(jīng)許娟翻譯、由Nkongho教授編制的人文關(guān)懷能力量表[4]對我校100名即將學(xué)習(xí)用藥護(hù)理課程的二年級護(hù)生進(jìn)行了人文關(guān)懷能力調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示（見表1），調(diào)查對象認(rèn)知、耐心、勇氣3個維度的得分和總分遠(yuǎn)低于國際標(biāo)準(zhǔn)水平。這一結(jié)果與高職護(hù)生的年齡、性別、家庭環(huán)境、教育經(jīng)歷等因素有關(guān)。一方面，進(jìn)入高職衛(wèi)生學(xué)校學(xué)習(xí)的護(hù)生年紀(jì)尚小，尚不具備足夠的社會閱歷和人生經(jīng)驗，又沒有經(jīng)歷過高中的磨煉和人文教育，起點(diǎn)較低；另一方面，護(hù)生對于護(hù)理專業(yè)的選擇往往是由家長決定的，自身缺乏對于護(hù)理專業(yè)的足夠認(rèn)識與專業(yè)認(rèn)同感，不理解護(hù)理工作中的人文精神，學(xué)習(xí)上又缺乏足夠的興趣，動力不足。此外，現(xiàn)在的護(hù)生大多為獨(dú)生子女，在成長過程中獨(dú)享父母長輩的關(guān)愛與呵護(hù)，往往缺乏關(guān)懷他人的意識。

表1 我校2018級100名高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力評分比較（±s，分）

表1 我校2018級100名高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力評分比較（±s，分）

維度 調(diào)查對象人文關(guān)懷能力評分國際人文關(guān)懷能力評定標(biāo)準(zhǔn)（分）低中高認(rèn)知耐心勇氣總分66.38±12.77 52.45±10.27 52.30±11.23 171.40±20.36＜76.4＜61.0＜62.5＜203.1 76.4～84.0 61.0～65.2 62.5～74.0 203.1～220.3＞84.0＞65.2＞74.0＞220.3

1.2 教師的教學(xué)理念滯后，缺乏對護(hù)生的人文教育

用藥護(hù)理雖然是一門注重培育科學(xué)素養(yǎng)的臨床基礎(chǔ)學(xué)科，但也少不了人文精神的滲透，兩者是相輔相成的。而用藥護(hù)理授課教師在教學(xué)中卻往往只注重傳授專業(yè)理論知識、提高護(hù)生專業(yè)技術(shù)水平，忽視了護(hù)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。雖然學(xué)校會開設(shè)一些專門講授人文知識的德育課程，但是德育教師又往往缺乏護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識，未與專業(yè)課程聯(lián)系，這就導(dǎo)致人文教育與專業(yè)教育之間無法做到有機(jī)融合，嚴(yán)重限制了護(hù)生人文關(guān)懷水平的提高。

1.3 考核模式缺乏對護(hù)生人文關(guān)懷能力的考查

用藥護(hù)理考試內(nèi)容往往僅局限于理論知識，只能考查護(hù)生對于書本知識的掌握情況，護(hù)生出于應(yīng)試目的，更加不會耗費(fèi)時間在相關(guān)人文知識的學(xué)習(xí)上。此外，雖然在實際臨床用藥護(hù)理過程中人文關(guān)懷的重要性越來越明顯，但考試內(nèi)容中卻缺乏臨床用藥護(hù)理的典型案例，無法做到理論與實際相結(jié)合，更不能體現(xiàn)出人文關(guān)懷在用藥護(hù)理中的重要地位。

2 提高高職護(hù)生人文關(guān)懷能力的意義

2.1 有利于培養(yǎng)高職護(hù)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)，提高其就業(yè)能力

由于護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，臨床護(hù)理工作越來越看重護(hù)理人員的人文關(guān)懷能力。對患者進(jìn)行人文關(guān)懷不僅是護(hù)理工作者所應(yīng)具備的基本職業(yè)道德，也是護(hù)生畢業(yè)后應(yīng)聘工作所必須滿足的基本條件，在用藥護(hù)理課程中融入人文關(guān)懷理念有助于提高高職護(hù)生的就業(yè)競爭力。

2.2 有利于提高護(hù)生專業(yè)認(rèn)同感

通過培養(yǎng)護(hù)生的人文關(guān)懷能力，不僅有助于護(hù)生對自己所學(xué)專業(yè)及未來職業(yè)產(chǎn)生認(rèn)同感，還有助于激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，為學(xué)好理論知識和專業(yè)技能打好基礎(chǔ)。

2.3 有利于教師人文關(guān)懷能力的發(fā)展

人文關(guān)懷能力對教師來說同樣不可或缺。作為學(xué)生的榜樣和領(lǐng)路人，教師想要在用藥護(hù)理課程中貫徹對護(hù)生的人文關(guān)懷教育必然要先提高自身人文關(guān)懷能力。這不僅能加強(qiáng)教師的思想道德素養(yǎng)，也有利于師生關(guān)系的和諧發(fā)展。

2.4 有利于推動教學(xué)內(nèi)容的革新

用藥護(hù)理教學(xué)內(nèi)容不應(yīng)是一成不變的，不能拘泥于已有的書本知識，故步自封，而應(yīng)緊貼臨床實際變化做出相應(yīng)改變，這樣才能滿足社會需要。

2.5 有利于緩解護(hù)患矛盾，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生

近年來，我國醫(yī)療糾紛案例數(shù)呈現(xiàn)不斷上升趨勢[5]，一方面體現(xiàn)出我國公民法律意識有所提高，另一方面也反映出部分醫(yī)務(wù)工作人員人文關(guān)懷能力不足的問題。此外，陳維謙[6]的研究表明，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的人文關(guān)懷精神能顯著降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。因此，應(yīng)加大對護(hù)生的人文關(guān)懷教育，幫助他們了解患者的身心需求，幫助他們與患者建立良好的關(guān)系，消除矛盾，從而減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3 將人文關(guān)懷理念融入用藥護(hù)理的策略及途徑

3.1 將人文關(guān)懷理念融入用藥護(hù)理教學(xué)中

改革傳統(tǒng)用藥護(hù)理教學(xué)內(nèi)容，在教授理論知識的同時，不斷挖掘教材中的人文元素，在講授相應(yīng)藥物或章節(jié)時結(jié)合時事熱點(diǎn)、臨床案例、行業(yè)動態(tài)等，融入社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等人文知識。比如在講授抗病毒藥物時可以穿插疫情時期醫(yī)護(hù)人員義無反顧，堅守在抗疫一線的英勇事跡，培養(yǎng)護(hù)生甘于奉獻(xiàn)、大愛無私的高尚品質(zhì)。也可在講解動物實驗時結(jié)合動物倫理學(xué)知識，通過教導(dǎo)護(hù)生善待動物、尊重動物來引導(dǎo)護(hù)生樹立珍愛生命、善待患者的理念。具體教學(xué)內(nèi)容見表2。

表2 融入人文關(guān)懷理念的用藥護(hù)理教學(xué)內(nèi)容的修訂

3.2 改革傳統(tǒng)教學(xué)方法與考核模式，優(yōu)化課程設(shè)計

傳統(tǒng)以講授法為主的教學(xué)方法雖然能在短時間內(nèi)將大量新知識傳授給學(xué)生，但是無法有效調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，更難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不利于學(xué)生對人文知識的理解和掌握。因此，應(yīng)優(yōu)化教學(xué)設(shè)計，完善教案與課件，綜合采用情境模擬法、案例分析法、角色扮演法、任務(wù)驅(qū)動法等多種教學(xué)方法充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及主觀能動性。在考試內(nèi)容改革方面，可以在作業(yè)與考試中加入人文關(guān)懷相關(guān)內(nèi)容，有助于了解護(hù)生人文知識掌握與運(yùn)用情況，也有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)人文知識的動力和熱情。

3.3 教師需轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，提升自身人文素養(yǎng)

由于教師在教學(xué)過程中占主導(dǎo)地位，因此想要將人文關(guān)懷理念有效融入用藥護(hù)理教學(xué)中，教師起關(guān)鍵性作用。這就要求教師不僅具備深厚的專業(yè)知識和較強(qiáng)的教學(xué)能力，還應(yīng)及時轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，改變原本“重專業(yè)理論，輕人文培養(yǎng)”的固有思維，認(rèn)識到人文教育對于高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的重要性，這樣才能在用藥護(hù)理教學(xué)中有效將人文關(guān)懷理念傳授給學(xué)生。此外，由于需要在用藥護(hù)理課程中加入大量人文知識的講授，因此對授課教師本身也是全新的挑戰(zhàn)，需要學(xué)習(xí)和補(bǔ)充相關(guān)人文知識，提高自身人文素養(yǎng)，才能在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷精神，樹立人文關(guān)懷理念。

4 結(jié)語

隨著時代的發(fā)展，人文關(guān)懷能力已成為護(hù)理工作者所必須具備的基本素養(yǎng)，但目前高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文關(guān)懷能力仍有待提高。因此，高職院校應(yīng)緊跟護(hù)理專業(yè)教學(xué)發(fā)展趨勢，注重護(hù)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。本文就用藥護(hù)理課程與人文關(guān)懷理念的融合做探討，希望能夠在用藥護(hù)理教學(xué)中做到專業(yè)知識教授和人文素質(zhì)培養(yǎng)相統(tǒng)一，為護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)人才。