梁 偉

（西安醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)系，陜西 西安710309）

0 引言

如何在有限的實驗室教學(xué)資源下提升學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，獲得較好的人體解剖學(xué)課程實訓(xùn)教學(xué)效果？筆者嘗試將“任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式引入“內(nèi)臟學(xué)”實訓(xùn)課堂，以下為具體匯報：

1 “任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”模式下進(jìn)行人體解剖學(xué)內(nèi)臟解說實訓(xùn)

1.1 研究對象及分組

以西安醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校20T護(hù)7班學(xué)生（56人）為實驗對象，20T護(hù)4班學(xué)生（54人）為對照對象。兩班級學(xué)生的入學(xué)分?jǐn)?shù)、學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)環(huán)境等均無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。將實驗班級學(xué)生分為8個學(xué)習(xí)小組。對照對象不設(shè)學(xué)習(xí)小組。

1.2 教師及教學(xué)模式

實驗組和對照組學(xué)生均在已學(xué)完內(nèi)臟學(xué)理論課的基礎(chǔ)上進(jìn)行內(nèi)臟解剖實訓(xùn)授課，筆者為授課教師。實驗班級采用“任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式授課，對照班級采用傳統(tǒng)常規(guī)模式授課[1]。

1.3 教學(xué)內(nèi)容

以內(nèi)臟學(xué)為試教內(nèi)容，教學(xué)目的是讓學(xué)生對消化、呼吸、泌尿、生殖四個系統(tǒng)有整體概念，對各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置和毗鄰關(guān)系有直觀印象。

1.4 教學(xué)過程

課前：在云班課創(chuàng)建班級學(xué)習(xí)群，發(fā)布學(xué)習(xí)目標(biāo)和重難點，上傳內(nèi)臟學(xué)教學(xué)資源（包括微視頻、文本、3Dbody等輔助教學(xué)軟件），依據(jù)學(xué)情和班級學(xué)號對實驗組學(xué)生進(jìn)行分組。

課中：創(chuàng)設(shè)“我是講解員”實訓(xùn)情境，給實驗班級各個學(xué)習(xí)小組分別安排特定的標(biāo)本講解任務(wù)，學(xué)習(xí)小組利用云班課提供的教學(xué)資源及解剖教材等合作構(gòu)建講解詞，教師巡查督促指導(dǎo)講解詞構(gòu)建進(jìn)程，小組選派代表充當(dāng)“講解員”完成標(biāo)本講解，教師打分并點評[2]。

課后：以學(xué)習(xí)小組為單位上交實驗報告，要求繪制課堂涉及的所有內(nèi)臟標(biāo)本解剖圖，并寫出講解詞交由教師批閱。同時完成云班課上布置的內(nèi)臟學(xué)標(biāo)本考試和理論考試，并填寫問卷調(diào)查。

對照組教學(xué)過程為教師利用標(biāo)本、模型等進(jìn)行講授，隨后學(xué)生在老師指導(dǎo)下觀察標(biāo)本和模型，課后遞交實驗報告并完成考核及調(diào)查。

1.5 教學(xué)效果評價

課堂過程評價：在內(nèi)臟學(xué)實訓(xùn)課堂上，教師就學(xué)生課堂參與積極性、合作意識、自主學(xué)習(xí)能力、語言表達(dá)匯報等做直觀性觀察評價。

實驗報告評價：課后教師批閱實驗報告并打分（總分100分）寫評語。

標(biāo)本考試：課后在云班課發(fā)布標(biāo)本圖片20張（總分20分），理論考核：課后在云班課發(fā)布內(nèi)臟學(xué)理論考試，考核形式為20道選擇題+3道問答題（總分80分）。教師針對學(xué)生作答打分并做統(tǒng)計學(xué)分析。

問卷調(diào)查：課后在云班課發(fā)布對內(nèi)臟學(xué)實訓(xùn)課程教學(xué)的滿意度的調(diào)查問卷，主要調(diào)查是否提高學(xué)習(xí)興趣、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高社交能力、提高團隊意識[3]。統(tǒng)計學(xué)生肯定回答的人數(shù)占有效回收問卷數(shù)量的比率，做統(tǒng)計學(xué)分析。

1.6 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行兩兩比較的方差分析。所有結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以P＜0.05作為顯著性差異判定標(biāo)準(zhǔn)。

1.7 實踐結(jié)果

1.7.1 教師觀察結(jié)果

在內(nèi)臟學(xué)實訓(xùn)課堂上，實驗班級學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)態(tài)度、團隊合作、自主學(xué)習(xí)、語言表達(dá)、學(xué)習(xí)效率等均優(yōu)于參照班級學(xué)生。另外，實驗報告的講解詞反映出實驗班級學(xué)生課后知識擴展程度、靈活運用知識等也優(yōu)于參照班級學(xué)生。結(jié)果表明“任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式在人體解剖學(xué)課程內(nèi)臟學(xué)實訓(xùn)課堂的嘗試可以提高學(xué)生綜合能力。

1.7.2 課后學(xué)生學(xué)習(xí)反饋結(jié)果

表1顯示：相比對照組，實驗組學(xué)生的實驗報告得分略高但不具有顯著性差異，然而其標(biāo)本考試和理論考核成績顯著更高。表明“任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式在人體解剖學(xué)課程內(nèi)臟學(xué)實訓(xùn)課堂的嘗試對學(xué)生理論聯(lián)系實際的學(xué)習(xí)能力有一定提升。

表1 課后學(xué)生學(xué)習(xí)反饋結(jié)果

1.7.3 問卷調(diào)查及統(tǒng)計學(xué)分析

表2顯示：相比對照組，實驗組學(xué)生對“任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式應(yīng)用于人體解剖學(xué)內(nèi)臟學(xué)實訓(xùn)課堂的滿意度更高，認(rèn)為該模式下的實訓(xùn)課提高自身社交能力和團隊意識效果顯著，但在激發(fā)自身的學(xué)習(xí)興趣和提高自主學(xué)習(xí)能力兩個方面并不顯著。提示教師需要繼續(xù)深化課堂趣味性氛圍，訓(xùn)練學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

表2 課后關(guān)于“學(xué)生對課堂教學(xué)滿意度”調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計

2 小結(jié)展望

人體解剖學(xué)是實踐性需求極強的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。但由于該實訓(xùn)課學(xué)時少、上課學(xué)生人數(shù)多、解剖實驗室模型等硬件條件陳舊、尸體標(biāo)本缺乏等客觀學(xué)情，人體解剖學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量不理想。為探索出適合該校學(xué)情的人體解剖學(xué)課程實訓(xùn)課堂教學(xué)模式，筆者把內(nèi)臟學(xué)作為試教內(nèi)容，將“任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式引入課堂。

創(chuàng)設(shè)“我是講解員”實訓(xùn)情境、設(shè)計內(nèi)臟標(biāo)本講解任務(wù)→學(xué)生參考課程資源合作呈現(xiàn)講解任務(wù)→教師引導(dǎo)督促完成講解任務(wù)→評價任務(wù)完成情況。通過實踐發(fā)現(xiàn)，“任務(wù)驅(qū)動+翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式可以幫助學(xué)生較好地掌握內(nèi)臟學(xué)重點要求的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，綜合提升學(xué)生的語言表達(dá)、社交能力、團隊合作等能力。此次內(nèi)臟學(xué)實訓(xùn)教學(xué)改革實踐，為該校人體解剖學(xué)實訓(xùn)課的進(jìn)一步深入改革提供了基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)。

本次嘗試還有一定不足：一是內(nèi)臟學(xué)試教課堂教學(xué)過程構(gòu)建得還不十分完善，創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境還不夠深入，沒有完全調(diào)動全員學(xué)習(xí)的積極性。二是前期沒有對學(xué)生做云班課使用訓(xùn)練，導(dǎo)致學(xué)生在構(gòu)建解說詞時對云班課發(fā)布的教學(xué)資源沒有充分利用，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力還需教師引導(dǎo)提升。三是在教學(xué)效果評價方面不夠細(xì)致，沒有建立完備的過程性評價標(biāo)準(zhǔn)，缺乏個體針對性評價指導(dǎo)。