作者簡(jiǎn)介：胡芳儀（1984— ），女，漢族，廣東鶴山人。主要研究方向：民營(yíng)醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)策略。

摘 要：隨著我國(guó)醫(yī)療體制的不斷改革和進(jìn)步，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院也逐漸實(shí)現(xiàn)多樣化的發(fā)展模式。自我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)在經(jīng)濟(jì)、文化和政治方面也在不斷地深入探究，人們的生活質(zhì)量也在不斷的提高，衛(wèi)生理念也在發(fā)生著改變，人們的醫(yī)療需求也在不斷地進(jìn)行著改變，并且出現(xiàn)了多樣化和個(gè)性化的特點(diǎn)。民營(yíng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)作為整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)進(jìn)行多元化發(fā)展的重要組成內(nèi)容，能夠滿(mǎn)足多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。近些年，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院在衛(wèi)生體制改革的不斷深入下也在飛速的發(fā)展，但是在民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中還是存在很多配置不合理、技術(shù)人才缺乏等問(wèn)題。文章通過(guò)對(duì)我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生人力資源存在的問(wèn)題進(jìn)行SWOT分析，并提出合理化策略，為民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生人力資源隊(duì)伍建設(shè)和發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院人力資源管理的合理優(yōu)化。

關(guān)鍵詞：民營(yíng)醫(yī)院;人力資源;發(fā)展對(duì)策;SWOT分析;戰(zhàn)略

現(xiàn)階段，民營(yíng)醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制中的重要組成部分，而且在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中也發(fā)揮了非常重要的作用。民營(yíng)醫(yī)院的不斷改革和發(fā)展，也提高了民營(yíng)醫(yī)院自身管理的水平。人力資源管理是民營(yíng)醫(yī)院管理工作中重要的組成，是實(shí)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)的基礎(chǔ)。民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)制定科學(xué)完善的人力資源管理制度，才能合理的進(jìn)行人力資源管理的優(yōu)化配置，從而實(shí)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)。

一、民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀

當(dāng)前，在民營(yíng)醫(yī)院實(shí)際管理過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)很多民營(yíng)醫(yī)院都缺乏相應(yīng)的人力資源規(guī)劃和可行的人力資源措施，這樣是不利于民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)的[1]。

（一）民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生人員總量充足但衛(wèi)技人才缺乏

我們知道任何行業(yè)的發(fā)展都離不開(kāi)技術(shù)人才，對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是一樣的。民營(yíng)醫(yī)院要想更好的發(fā)展，人才是非常關(guān)鍵的因素，民營(yíng)醫(yī)院中衛(wèi)生人員的總量是充足的但是衛(wèi)生技術(shù)人力卻比較缺乏。

一方面，民營(yíng)醫(yī)院缺乏高素質(zhì)的技術(shù)人才。由于民營(yíng)醫(yī)院往往受到傳統(tǒng)思想的影響，只重視眼前，不重視長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，他們主要依靠外聘醫(yī)療專(zhuān)家，而對(duì)自身人才隊(duì)伍的培養(yǎng)和建設(shè)比較疏忽，雖然民營(yíng)醫(yī)院提供了高于公立醫(yī)院的薪酬待遇，但是由于民營(yíng)醫(yī)院的研究實(shí)力和職位晉升等方面與公立醫(yī)院相比還是存在很大的不足，難以讓高技術(shù)人才更好地實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值和成就感，缺乏發(fā)揮自身潛能的平臺(tái)，長(zhǎng)此以往難以留住技術(shù)人才。

另一方面，民營(yíng)醫(yī)院對(duì)青年人才的引進(jìn)和培養(yǎng)不太重視，從而就無(wú)法形成科學(xué)完善的人才梯隊(duì)，這就嚴(yán)重影響了民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療水平的質(zhì)量和服務(wù)水平。青年人才斷層，就會(huì)導(dǎo)致人才梯隊(duì)的穩(wěn)定性差，人才流動(dòng)性大，這是民營(yíng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)中存在最嚴(yán)重的問(wèn)題，目前大多數(shù)的民營(yíng)醫(yī)院都在外聘技術(shù)專(zhuān)家，而且醫(yī)生多數(shù)都是快要退休的醫(yī)生，一些民營(yíng)醫(yī)院為了降低醫(yī)療成本，在人才引進(jìn)上還在招聘已經(jīng)退休的醫(yī)護(hù)人員。這樣目光短淺的做法非常不利于民營(yíng)醫(yī)院的長(zhǎng)久健康發(fā)展。

（二）民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生人力資源配置結(jié)構(gòu)不合理

我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生人力資源的科學(xué)構(gòu)建，是民營(yíng)醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃順利實(shí)施的重要基礎(chǔ)保障，目前很多民營(yíng)醫(yī)院的人員基本是公立醫(yī)院已經(jīng)退休的干部專(zhuān)家和剛剛畢業(yè)不久的大學(xué)生，人才流動(dòng)性很差，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)能力配置不夠合理。由于民營(yíng)醫(yī)院缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)的人才隊(duì)伍規(guī)劃，很難形成科學(xué)的人才梯隊(duì)，民營(yíng)醫(yī)院要得到健康發(fā)展，做強(qiáng)做大應(yīng)該改善不合理的人力資源配置結(jié)構(gòu)，建立科學(xué)合理的人才結(jié)構(gòu)，改變民營(yíng)醫(yī)院兩端大，中間小的人才結(jié)構(gòu)，充分分配好人力資源，讓每個(gè)員工在自己的工作崗位上發(fā)揮自己的潛能。

（三）在當(dāng)前現(xiàn)狀下民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，民營(yíng)醫(yī)院人力資源在管理目標(biāo)、組織機(jī)構(gòu)職能、管理技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備上都要進(jìn)行新的變革，從而實(shí)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)。

首先，民營(yíng)醫(yī)院在未來(lái)將發(fā)揮更為重要的作用。隨著來(lái)自社會(huì)力量的投資增加和地方激勵(lì)政策的鼓勵(lì)，民營(yíng)醫(yī)院的規(guī)模將會(huì)不斷的擴(kuò)大，民營(yíng)醫(yī)院所提供的服務(wù)質(zhì)量將會(huì)更加完善。其次，在綜合管理方面，民營(yíng)醫(yī)院與私立醫(yī)院相比較，民營(yíng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)相對(duì)較低，因此，民營(yíng)醫(yī)院作為公立醫(yī)院的補(bǔ)充，通常采用差異化管理，從而在其他領(lǐng)域形成較強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。比如說(shuō)，一些民營(yíng)醫(yī)院專(zhuān)注于一個(gè)或者多個(gè)專(zhuān)業(yè)，而其他民營(yíng)醫(yī)院則專(zhuān)注于社區(qū)以及基本醫(yī)療服務(wù)，這種差異性的運(yùn)作方式能夠讓民營(yíng)醫(yī)院能夠?qū)⒂邢薜馁Y源集中在某一個(gè)領(lǐng)域并取得快速突破，從而實(shí)現(xiàn)自身的快速發(fā)展。最后，民營(yíng)醫(yī)院正處于快速發(fā)展階段，但是大部分民營(yíng)醫(yī)院仍然存在醫(yī)療設(shè)備陳舊或者不足的問(wèn)題，這就需要越來(lái)越多的民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)始升級(jí)其設(shè)備或者引進(jìn)新技術(shù)，以進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

二、民營(yíng)與公立醫(yī)院衛(wèi)生人力資源對(duì)比分析

（一）衛(wèi)生人力資源總體構(gòu)成情況對(duì)比分析

近些年來(lái)，在我國(guó)政策的大力支持下，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的衛(wèi)生技術(shù)人才和醫(yī)護(hù)人員的雖然總體數(shù)量上有所增加，但是仍然存在不足，不能滿(mǎn)足醫(yī)療服務(wù)的需求。通過(guò)2019年我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生人員數(shù)量構(gòu)成和衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量的顯示，我們可以知道公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員占比一般在80%以上，工勤技能人才占比在10%以下;而民營(yíng)醫(yī)院的衛(wèi)生技術(shù)人才占比要低于80%，而工勤技能人才卻高于10%。我們知道衛(wèi)生技術(shù)人才是醫(yī)院的關(guān)鍵組成部分，各類(lèi)崗位的人員配比要保證適當(dāng)?shù)谋壤?。一般?lái)說(shuō)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才要占據(jù)總?cè)藬?shù)的80%以上，工勤技能人才要低于10%，這些都表示民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院人力資配置上的存在差距，并且民營(yíng)醫(yī)院的人才構(gòu)成與公立醫(yī)院相比也表現(xiàn)出不合理性。

（二）衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)對(duì)比分析

衛(wèi)生技術(shù)崗位人員一般應(yīng)該占到醫(yī)院總?cè)藬?shù)的比例不低于百分之八十，管理崗位人員和工勤技術(shù)人員占比應(yīng)該低于百分之十。通過(guò)表1我們可以看出，我國(guó)公立醫(yī)院衛(wèi)生人員的占比、其他技術(shù)人員的占比、管理人員占比和工勤技術(shù)人員占比都達(dá)到了這個(gè)要求，而私立醫(yī)院中只有其他技術(shù)人員、管理人員達(dá)到了這個(gè)要求，但是衛(wèi)生技術(shù)人員的占比還是低于百分之八十，而工勤技術(shù)人員的占比卻高出了百分之十。

我國(guó)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》中規(guī)定醫(yī)院要求的護(hù)士人數(shù)至少要達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員的百分之五十的要求。通過(guò)表2我們可以看出，對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，注冊(cè)的護(hù)士的數(shù)量達(dá)到了規(guī)定的要求，但是私立醫(yī)院還是有所欠缺，沒(méi)有達(dá)到規(guī)定的要求。

（三）衛(wèi)生人力利用情況對(duì)比分析

通過(guò)2019年中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)的衛(wèi)生人員數(shù)量以及完成的衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量來(lái)看，2018年，從門(mén)診診療看，公立醫(yī)院診療人次30.51億人次（占醫(yī)院總數(shù)的85.3%），民營(yíng)醫(yī)院5.26億人次（占醫(yī)院總數(shù)的14.7%）。從住院人數(shù)看，公立醫(yī)院入院人數(shù)16351萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的81.7%），民營(yíng)醫(yī)院3666萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的18.3%）。2018年我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)師每日擔(dān)負(fù)診療5.0人次，每天負(fù)責(zé)住院床為2.3床次，都低于同一時(shí)期公立醫(yī)院每日7.5人次就診量和2.6床住院床量，同樣也低于全國(guó)所有醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)量（7.0人次/日和2.5床次/日）。

三、我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中問(wèn)題進(jìn)行SWOT分析

通過(guò)對(duì)影響民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的原因進(jìn)行分析總結(jié)，利用SWOT方法對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)遇和挑戰(zhàn)等方面進(jìn)行深入的分析。

（一）我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中的優(yōu)勢(shì)分析（S）

首先民營(yíng)醫(yī)院機(jī)制比較靈活，病人有需求就可以很快制定相應(yīng)的機(jī)制，同時(shí)醫(yī)生的激勵(lì)機(jī)制比較靈活，可以有效調(diào)動(dòng)員工的工作能力。其次民營(yíng)醫(yī)院就醫(yī)不用排隊(duì)很久，通過(guò)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的整合，讓醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平和價(jià)格都更加滿(mǎn)足患者的需求。最后，民營(yíng)醫(yī)院注重服務(wù)，以客戶(hù)為原則，比公立醫(yī)院更具有人性化和親和力。

（二）我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中的劣勢(shì)（W）

從現(xiàn)階段民營(yíng)醫(yī)院的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，醫(yī)療資源還是低于公立醫(yī)院，特別是三甲級(jí)別的公立醫(yī)院，它們都有很多年的歷史沉淀。首先，民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備基本落后于公立醫(yī)院，醫(yī)療實(shí)力與公立醫(yī)院是不能比擬的;其次，民營(yíng)醫(yī)院的品牌意識(shí)不高，大部分民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中只是追求眼前的經(jīng)濟(jì)利益，沒(méi)有做好長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃。最后，民營(yíng)醫(yī)院缺乏可科學(xué)的管理，大部分民營(yíng)醫(yī)院存在醫(yī)護(hù)流程混亂、醫(yī)院內(nèi)部管理制度不夠規(guī)范等情況，造成醫(yī)院運(yùn)營(yíng)不是很順利，這相比公立醫(yī)院，很難留住人才和引進(jìn)人才，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得不到保障。

（三）民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)遇分析（O）

在我國(guó)醫(yī)療改革的背景下，各級(jí)政府制定了一系列的政策和制度來(lái)支持民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。隨著我國(guó)老齡化問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)峻，而且老年人又是患病的高發(fā)人群，對(duì)醫(yī)療的需求不斷增加，單靠公立醫(yī)院的力量是滿(mǎn)足不了的，所以民營(yíng)醫(yī)院正好對(duì)此進(jìn)行補(bǔ)充。另外，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不充分，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置也存在很多問(wèn)題，城市分布不均勻，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源比較缺乏。為了保障基層農(nóng)民獲得基本的醫(yī)療服務(wù)，我國(guó)建立了新農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助等制定，所以說(shuō)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)市場(chǎng)潛力和機(jī)遇很大。

（四）目前民營(yíng)醫(yī)院人力資源管理威脅分析（T）

目前民營(yíng)醫(yī)院的人力資源管理受到傳統(tǒng)管理理念的影響，盡管已經(jīng)設(shè)立了人力資源部門(mén)，但更多地僅是進(jìn)行簡(jiǎn)單的人員招聘，并沒(méi)有深入?yún)⑴c人才決策和管理工作中，導(dǎo)致人力資源管理的核心工作不能正常開(kāi)展，不能為醫(yī)院整體發(fā)展提供動(dòng)力。

一方面對(duì)比公立醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院缺乏科學(xué)的人力資源管理理念，沒(méi)有制定出科學(xué)合理的人力資源管理制度，導(dǎo)致管理工作缺乏制度和規(guī)范性，再加上缺乏合理的員工績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，無(wú)法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理和有效利用人才創(chuàng)造價(jià)值，造成人力資源得不到合理的配置。

另一方面對(duì)比公立醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院缺乏科學(xué)有效的人才培養(yǎng)機(jī)制。由于民營(yíng)醫(yī)院管理者和員工的短視行為，醫(yī)院缺乏培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)或者受到傳統(tǒng)思想的影響認(rèn)為培訓(xùn)并不重要，導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有時(shí)間和資金進(jìn)行培訓(xùn)工作，員工也不愿意參與培訓(xùn)而影響收入，這就導(dǎo)致了民營(yíng)醫(yī)院人才隊(duì)伍的建設(shè)以及年輕隊(duì)伍的培養(yǎng)，影響了員工的工作效率和服務(wù)水平。

三、促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院人力資源管理發(fā)展的對(duì)策和建議

（1）民營(yíng)醫(yī)院要將人力資源管理工作放在醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的重要地位。首先需要建立自己的人才資源數(shù)據(jù)庫(kù)，來(lái)解決衛(wèi)生人員內(nèi)部人才結(jié)構(gòu)失衡的問(wèn)題，構(gòu)建出一支綜合素質(zhì)高的團(tuán)隊(duì)，而不是僅僅通過(guò)高薪到處挖人才。其次，民營(yíng)醫(yī)院要打造自己的品牌，提高社會(huì)群眾的認(rèn)可程度，通過(guò)品牌效應(yīng)來(lái)吸引人才。最后，民營(yíng)醫(yī)院要制定合理的薪酬制度，完善激勵(lì)機(jī)制。

（2）國(guó)家政府單位要繼續(xù)完善社會(huì)辦醫(yī)的激勵(lì)政策機(jī)制，還要重視政策機(jī)制的執(zhí)行情況。國(guó)家政府單位在執(zhí)行社會(huì)管理職能的過(guò)程中，應(yīng)該積極主動(dòng)地根據(jù)自身行為向廣大人民群眾負(fù)責(zé)，民營(yíng)醫(yī)院地發(fā)展需要更加完善地政策來(lái)依靠，政府應(yīng)該完善社會(huì)辦醫(yī)地激勵(lì)政策，制定出更加系統(tǒng)地政策體系。在人力資源管理方面，放開(kāi)公立醫(yī)院的編制制度，讓醫(yī)生從編制人變成社會(huì)人，從而增加了衛(wèi)生技術(shù)人才的技術(shù)流動(dòng)性，使民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員也享受到了公平的政策待遇。

（3）民營(yíng)醫(yī)院要制定完善的培訓(xùn)制度。民營(yíng)醫(yī)院企業(yè)管理者要意識(shí)到人員素質(zhì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，在開(kāi)展員工培訓(xùn)工作時(shí)，應(yīng)該注重與實(shí)際情況相結(jié)合進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，這樣才能達(dá)到良好的培訓(xùn)效果，通過(guò)多種方法來(lái)滿(mǎn)足員工的需求，從而提高員工的技能和整體素質(zhì)。以企業(yè)需求和發(fā)展為目標(biāo)進(jìn)行整體的培訓(xùn)規(guī)劃，從而推動(dòng)整個(gè)民營(yíng)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。

（4）公立醫(yī)院要與民營(yíng)醫(yī)院建立其良好的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，共同促進(jìn)發(fā)展。就目前情況來(lái)看，我國(guó)目前的醫(yī)療市場(chǎng)還是以公立醫(yī)院占有大量的有效衛(wèi)生人力資源，這就使公立醫(yī)院面臨外部的競(jìng)爭(zhēng)壓力很小，同時(shí)也失去了提高工作效率、改善醫(yī)療管理的動(dòng)力，加劇了看病難、看病貴的問(wèn)題。所以我國(guó)政府單位要鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展，與公立醫(yī)院建立良好的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，這些對(duì)于公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量都具有重要的意義，共同促進(jìn)我國(guó)整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

四、結(jié)語(yǔ)

在日益激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，民營(yíng)醫(yī)院在衛(wèi)生人力資源改革上需要與時(shí)俱進(jìn)，積極地引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才、重視人才，從而營(yíng)造良好的工作環(huán)境，建立長(zhǎng)久有效的人力資源管理制度，為民營(yíng)醫(yī)院的健康長(zhǎng)久發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?？偠灾?，民營(yíng)醫(yī)院的衛(wèi)生人力資源是醫(yī)院整個(gè)管理工作的核心，這就要求民營(yíng)醫(yī)院提高整個(gè)醫(yī)院?jiǎn)T工的整體素質(zhì)，保證衛(wèi)生醫(yī)療人員規(guī)模、人員綜合素質(zhì)和工作態(tài)度都滿(mǎn)足民營(yíng)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo);同時(shí)民營(yíng)醫(yī)院要增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，為創(chuàng)造醫(yī)院品牌形象做好基礎(chǔ)性工作，從而推動(dòng)民營(yíng)醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展[2]。

參考文獻(xiàn)：

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[2]印素萍，李增寧.基于SWTO分析法的公立醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)踐探索[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2018（07）：76-77.