葉青　向慕茜

摘要：目的：研究腹腔鏡在普外急腹癥中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2020年9月-2021年9我院收治的88例急腹癥患者作為研究對(duì)象，按照是否采用腹腔鏡的治療方式將其分為參考組和研究組。并通過(guò)治療有效率、患者滿意率對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)判。結(jié)果：采用腹腔鏡進(jìn)行治療的研究組治療有效率和患者滿意率分別為97.72%和95.45%，均高于參照組的88.63%和84.09%。且經(jīng)數(shù)據(jù)軟件分析P<0.05，研究結(jié)果有意義。結(jié)論：腹腔鏡在普外急診癥患者中的臨床應(yīng)用效果更佳，治療有效率和患者滿意率更高，可以進(jìn)一步推廣使用。

關(guān)鍵詞：腹腔鏡;急腹癥;臨床應(yīng)用

引言：

普外急腹癥是比較常見(jiàn)的疾病，腹部外傷、闌尾炎都屬于普外急腹癥。目前主要是通過(guò)手術(shù)的方式治療普外急腹癥。根據(jù)普外急腹癥的癥狀不同，所采用的手術(shù)形式也不一樣，開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)是比較常見(jiàn)的手術(shù)方式。但是傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)對(duì)病人身體損害較大，不利于患者恢復(fù)。因此為了減輕急腹癥患者病痛，縮短患者恢復(fù)時(shí)間，本院以腹腔鏡手術(shù)為切入點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化急腹癥患者的臨床治療方式，現(xiàn)做出報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年9月-2021年9月我院收治的88例急腹癥患者作為研究對(duì)象，并劃分為研究組、參考組。其中研究組44例患者，采用腹腔鏡的治療方式，男患者20例，女患者24例，年齡范圍在40-60歲之間，平均年齡為（42.53±6.28）歲，其中參考組44例患者，采用開(kāi)腹手術(shù)方式進(jìn)行治療，其中男女患者均為22例，年齡范圍為44-65歲，平均年齡為（41.49±5.65）歲。本次所選取的88例急腹癥患者事先均已知情，同時(shí)除使用的治療藥物不同方式，其他情況均相同。

1.2方法

參考組主要采用開(kāi)腹手術(shù)治療急腹癥患者。醫(yī)護(hù)人員先給患者注射麻醉劑，等麻醉劑生效后，在相應(yīng)的位置做一個(gè)直腹肌切口，然后從這個(gè)切口將病患部位切除。研究組主要采用腹腔鏡手術(shù)的治療方式。首先，根據(jù)患者的實(shí)際病情，對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉。其次，麻醉成功后，運(yùn)用腹腔鏡尋找病患位置。并且為了方便后續(xù)的手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員需要讓患者處于一個(gè)比較舒適的位置，一般在手術(shù)中都是采用仰臥位。最后，利用三孔法，將腹腔鏡利用醫(yī)療器械放入到患者的腹腔中，然后尋找到病變的部位并進(jìn)行切除。為了避免在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)大出血的問(wèn)題，需要提前對(duì)動(dòng)脈血管進(jìn)行結(jié)扎，保證手術(shù)能夠平穩(wěn)、順利的進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)

為了觀察腹腔鏡在急腹癥患者中臨床應(yīng)用效果，本次研究主要選取了治療有效率和患者滿意度這兩個(gè)觀察指標(biāo)。其中治療有效率的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè)：顯著、有效、無(wú)效。主要是通過(guò)急腹癥患者的恢復(fù)情況以及其他臨床癥狀的改善情況，判斷腹腔鏡手術(shù)的治療效果?；颊邼M意率的評(píng)判指標(biāo)有三個(gè)：非常滿意、滿意、不滿意。患者滿意率主要是通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行訪談或者問(wèn)卷調(diào)查，判斷急腹癥患者是否滿意腹腔鏡的治療方式。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要采用SPSS20.0對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用X對(duì)計(jì)數(shù)的資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用t對(duì)計(jì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來(lái)分析。

2.結(jié)果

2.1治療效果對(duì)比

通過(guò)采用兩種不同的治療方式對(duì)兩組患者進(jìn)行治療以后，其治療效果對(duì)比如下表所示：

從治療有效率圖表中可以看出，采用腹腔鏡對(duì)急腹癥患者進(jìn)行治療的研究組，治療有效率比利用常規(guī)開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療的參考組高9.09個(gè)百分點(diǎn)，因此從數(shù)據(jù)可以直觀的看出采用腹腔鏡治療效果更佳。

2.2患者滿意率

通過(guò)采用兩種不同的治療方式對(duì)兩組患者進(jìn)行治療以后，其患者滿意率對(duì)比如下表所示：

在急腹癥患者除手術(shù)方式不同，其他身體情況均相同的情況下，采用腹腔鏡治療方式的患者滿意度更高。急腹癥患者的滿意率達(dá)到了95.45%，遠(yuǎn)高于參考組的84.09%，因此從患者滿意率上看，采用腹腔鏡對(duì)急腹癥患者的治療效果更好。

3.討論

為了縮短急腹癥患者的恢復(fù)時(shí)間，減輕患者病痛。本院以腹腔鏡為切入點(diǎn)，對(duì)急腹癥患者進(jìn)行觀察分析，并對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納整理。本表次研究明，無(wú)論是從治療有效率還是從患者滿意率上看，腹腔鏡在急腹癥患者中發(fā)揮著重要作用。其中采用腹腔鏡的研究組治療有效率為97.72%，優(yōu)于參考組88.63%，患者滿意率更是高達(dá)95.45%。因此從研究數(shù)據(jù)中可以看出，腹腔鏡能夠更好的常規(guī)手術(shù)方式在急腹癥患者臨床治療中的不足，在日后對(duì)急腹癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，醫(yī)院可以運(yùn)用腹腔鏡，提高治療效果。

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