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        研究胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失常患者的治療效果與護(hù)理方式

        2021-12-15 00:20:32高航
        錦州醫(yī)科大學(xué)報 2021年10期
        關(guān)鍵詞:心力衰竭胺碘酮治療

        高航

        【摘要】目的 對胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失?;颊叩闹委熜Чc護(hù)理方式進(jìn)行分析以及研究。方法 本次研究重點回顧分析了2018年3月至2019年6月期間在本院進(jìn)行了心力衰竭合并快速型心律失常疾病治療的108例患者治療期間資料,將研究之中患者隨機(jī)性分為了對照組(n=54)以及觀察組(n=54)。對照組當(dāng)中的患者采取常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者則使用綜合護(hù)理措施,在患者治療完成后對比兩個組別患者臨床治療效果以及發(fā)生不良反應(yīng)概率。結(jié)果 對照組當(dāng)中所有患者臨床效果差于觀察組當(dāng)中所有患者,兩個組別患者數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05);對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組患者,兩個組別患者數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05)。結(jié)論 在護(hù)理采取碘胺酮治療的心力衰竭合并心律失常患者期間,采取綜合護(hù)理措施具有較好治療效果,可顯著降低患者發(fā)生不良反應(yīng)概率,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】胺碘酮;治療;心力衰竭;快速型心律失常;患者;效果;護(hù)理

        【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328(2021)10-019-02

        前言

        心力衰竭是常見的一種心血管疾病,具有比較高的致死率。同時,研究發(fā)現(xiàn)心力衰竭患者往往還合并存在有快速型心律失常問題,該情況是導(dǎo)致患者猝死的一大高危因素[1]。針對這類疾病患者,必須對其使用更加有效的治療及護(hù)理措施。本文正是基于此,選擇了108例患者為對象,對胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失?;颊叩闹委熜Чc護(hù)理方式進(jìn)行分析以及研究,具體情況如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 本次研究重點回顧分析了108例患者治療期間資料,將研究之中患者隨機(jī)性分為了對照組(n=54)以及觀察組(n=54)。對照組中男性有28例,女性有26例,患者的年齡范圍在51歲至80歲間,年齡平均值為(63.94±5.84)歲。觀察組中男性有31例,女性有23例,患者的年齡范圍在55歲至76歲間,年齡平均值為(62.53±5.64)歲?;颊叩囊话阗Y料經(jīng)過分析后沒有意義,可以進(jìn)行后續(xù)的研究。

        1.2方法 對照組患者采取常規(guī)性的治療措施以及護(hù)理措施,對患者使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等等藥物,在患者入院治療期間,對患者采取心電監(jiān)測、酸堿平衡紊亂糾正等等治療措施,糾正患者水電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂之后可使用藥物[2]。在患者急性期期間口服 5mg + 50g·L-1美托洛爾藥物,靜脈泵入20mL葡萄糖,0. 5~1mg (美托洛爾)·min-1,患者出院之后依舊需要每天服用5毫克美托洛爾藥物,一共需要進(jìn)行兩周治療。觀察組患者在常規(guī)性的治療措施上再增加使用鹽酸碘胺酮藥物以及綜合性護(hù)理?;颊呒毙云谛枰褂?~5mg·kg-1碘胺酮以及20毫升生理鹽水進(jìn)行靜脈推注,進(jìn)行10分鐘的心電監(jiān)護(hù),如果患者心電圖沒有得到顯著改善則增加使用碘胺酮藥物,150mg 持續(xù)靜脈泵入,泵入速率為0.5至1.00mg·min-1,泵入持續(xù)時間在10至20分鐘內(nèi)。如果患者心電圖改善,則改為口服治療方式,每次服用200毫克碘胺酮,每天服用3次,共計服用一周,每周減少患者一次劑量,每次減少一次用藥,患者需要連續(xù)服用兩周。綜合護(hù)理:該疾病急性期患者靜脈用藥期間必須全程進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),對于帶藥出院的患者必須叮囑其定期復(fù)查,做好用藥宣教工作?;颊哌€需要多進(jìn)行不良反應(yīng)自我診斷工作,如果出現(xiàn)不適必須立即來院進(jìn)行復(fù)查。

        1.3觀察指標(biāo) 采取《心血管藥物臨床試驗評價方法的建議》評定患者療效,患者心功能改善2級以上或者是達(dá)到了Ⅰ級,短陣室性心動過去消失高于90%為顯效;患者治療后心功能改善Ⅰ級或者是沒有達(dá)到Ⅰ級,頻發(fā)室性期前收縮次數(shù)降低幅度高于80%為有效;患者沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效。患者治療總有效概率為顯效率和有效率之和。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究分析數(shù)據(jù)使用軟件為SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件,計量數(shù)據(jù)表達(dá)方式為x±s,檢驗方式為t檢驗,計數(shù)數(shù)據(jù)表達(dá)方式為%,檢驗方法為x2檢驗,P<0.05說明組別數(shù)據(jù)對比有意義。

        2結(jié)果

        2.1兩個組別患者臨床治療效果對比 對照組當(dāng)中所有患者臨床效果差于觀察組當(dāng)中所有患者,兩個組別患者數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)如下表1。

        2.2兩個組別患者發(fā)生不良反應(yīng)概率對比 對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組患者,兩個組別患者數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)如下表2。

        3討論

        心力衰竭疾病的主要發(fā)病原因為患者心臟舒張或者是收縮存在異常情況,發(fā)生靜脈回流受阻,動脈灌注,患者情況嚴(yán)重時還可能會導(dǎo)致其血液循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,同時還可能會累及其他的呼吸系統(tǒng)。在本次研究中,重點回顧分析了108例患者治療期間資料,將研究之中患者隨機(jī)性分為了對照組(n=54)以及觀察組(n=54)。在患者治療完成后對比兩個組別患者臨床治療效果以及發(fā)生不良反應(yīng)概率后發(fā)現(xiàn),對照組當(dāng)中所有患者臨床效果差于觀察組當(dāng)中所有患者,兩個組別患者數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05);對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組患者,兩個組別患者數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05)。

        總而言之,在護(hù)理采取碘胺酮治療的心力衰竭合并心律失常患者期間,采取綜合護(hù)理措施具有較好治療效果,可顯著降低患者發(fā)生不良反應(yīng)概率,值得推廣。

        【參考文獻(xiàn)】

        [1]高智勇. 探究胺碘酮治療心衰合并心率失常患者的臨床療效[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(16):59-60.

        [2]李國良. 胺碘酮治療急診快速型心律失常患者的臨床效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程,2019,26(12):1661-1662.

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