劉新榮

摘要：目的：圍繞兒童EB病毒感染的病原學(xué)檢測，分析兒童EB病毒感染的常見疾病表現(xiàn)及感染狀況，為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。方法：選擇2018年4月～2020年4月收治的98例EB感染患兒作為研究對象，進(jìn)行EBV-DNA熒光定量PCR檢測。分析疾病與年齡、季節(jié)的關(guān)系及常見疾病表現(xiàn)。結(jié)果：從年齡段來看，EB感染患兒主要分布在1～3歲，占比80.61%，其中1～2歲占比50.00%，明顯高于其他年齡段（χ2=12.642，P=0.000）;從感染季節(jié)來看，主要發(fā)生于冬春季節(jié)，占比88.78%，明顯高于夏秋季節(jié)（χ2=13.375，P=0.000）;從兒童EB病毒感染的常見疾病表現(xiàn)來看，咽峽炎占比67.35%，明顯高于其他常見疾病（χ2=11.683，P=0.000）。結(jié)論：兒童感染EB病毒有多種常見疾病表現(xiàn)，并呈現(xiàn)顯著的年齡和季節(jié)性，應(yīng)依照檢測結(jié)果及疾病表現(xiàn)，積極開展治療，提高臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：EB病毒;兒童;常見疾病;感染狀況

EB病毒是一種皰疹病毒，以兒童、青少年為主要感染群體。近年來，圍繞兒童EB病毒感染已形成比較完善的研究理論體系，為兒童EB病毒感染治療提供了科學(xué)依據(jù)。本研究旨在探討兒童EB病毒感染的常見疾病表現(xiàn)和感染狀況，進(jìn)一步為兒童EB病毒感染診治提供臨床資料?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年4月～2020年4月收治的98例EB感染患兒。其中，男51例，女47例，年齡6個月～5歲，平均年齡（2.72±0.35）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：依照EB病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為EB感染，且出現(xiàn)發(fā)熱，肝、脾、淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀;無嚴(yán)重肝、腎、血液系統(tǒng)等異常;患兒家屬同意，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他病原體感染者;合并有惡性腫瘤者;臨床資料不全者;不同意參與本次研究者。

1.2 檢查方法

采用EBV-DNA法進(jìn)行EB病毒檢測，所用試劑盒為EBV-DNA熒光定量PCR試劑盒，由廣州達(dá)安生產(chǎn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢測。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢測。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兒童EB病毒感染的流行情況

從年齡段來看，EB感染患兒主要分布在1～3歲，占比80.61%;其中1～2歲占比50.00%，明顯高于其他年齡段（χ2=12.642，P=0.000）。從感染季節(jié)來看，主要發(fā)生于冬春季節(jié)，占比88.78%，明顯高于夏秋季節(jié)（χ2=13.375，P=0.000）。見表1。

2.2 兒童EB病毒感染的常見疾病表現(xiàn)

從常見疾病表現(xiàn)來看，主要有咽峽炎、支氣管肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。其中，咽峽炎66例，占比67.35%，明顯高于其他常見疾?。é?=11.683，P=0.000）。見表2。

3討論

EB病毒感染人體會侵犯B淋巴細(xì)胞并潛伏，首先由口咽部淋巴組織防御，但兒童免疫功能相對較弱，若治療不及時或不恰當(dāng)，則會形成病毒血癥，造成全身多系統(tǒng)損害，如侵犯了T淋巴細(xì)胞或NK細(xì)胞可進(jìn)展成EBV相關(guān)性噬血細(xì)胞綜合征、淋巴增殖性疾病。兒童EB病毒感染好發(fā)于1～3歲兒童，且在發(fā)病4～6 d內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)全部篩查，早期檢測中，陽性率為94.27%。本研究對98例EB病毒感染兒童進(jìn)行研究，結(jié)果顯示，EB感染患兒主要分布在1～3歲，占比80.61%，高于其他年齡段（P<0.05）。此外，從感染季節(jié)來看，主要發(fā)生于冬春季節(jié)，占比88.78%，明顯高于夏秋季節(jié)（P<0.005）。這說明EB病毒感染可發(fā)生于小兒的各個年齡段，但1～3歲的感染率最高。由于該年齡段的幼兒處于快速生長階段，免疫力相對較低，且開始逐漸進(jìn)入群體生活，易被EB病毒感染。從EB病毒感染的常見疾病表現(xiàn)來看，主要有咽峽炎、支氣管肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。其中，咽峽炎66例，占比67.35%，明顯高于其他常見疾病（P<0.000）。因此，在兒童EB病毒感染治療過程中，要針對不同疾病表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，采取積極有效的個體化治療措施。

綜上所述，兒童感染EB病毒有多種常見疾病表現(xiàn)，呈現(xiàn)出顯著的年齡和季節(jié)性分布，應(yīng)依照檢測結(jié)果及疾病表現(xiàn)，積極開展有效的治療措施，提高臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]張建華，孫靜怡，陳夢雪.兒童EB病毒感染及呼吸系統(tǒng)相關(guān)性疾病[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2019（10）：725-729.