李明巧

【摘 要】目的：探究硝苯地平、硫酸鎂與拉貝洛爾聯(lián)合應(yīng)用在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：納入本院就診的妊高癥患者共計(jì)84例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組42例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組給予硝苯地平、硫酸鎂與拉貝洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療。比較兩組患者治療后分娩不良事件及術(shù)后生活質(zhì)量水平。結(jié)果：在比較治療后分娩不良事件的結(jié)果中，觀察組患者不良事件發(fā)生率更低（P<0.05），在比較術(shù)后生活質(zhì)量的結(jié)果中，觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分更高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于妊高癥患者，硝苯地平、硫酸鎂與拉貝洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療可顯著降低患者分娩相關(guān)不良事件，提高患者分娩后生活質(zhì)量，其臨床價(jià)值值得肯定，推薦在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硝苯地平、硫酸鎂；拉貝洛爾；妊高癥

Clinical effect of nifedipine， magnesium sulfate and labetalol in the treatment of pregnancy induced hypertension

Li Mingqiao

Department of Obstetrics and Gynecology， Hengshui second peoples Hospital，Hebei Hengshui 053000， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical value of nifedipine， magnesium sulfate and labetalol in the treatment of pregnancy induced hypertension.Methods：a total of 84 patients with PIH were randomly divided into observation group and control group，with 42 cases in each group. The control group was treated with routine treatment， and the observation group was treated with nifedipine，magnesium sulfate and labetalol. The adverse events of delivery and postoperative quality of life were compared between the two groups.Results：in comparing the results of adverse events of delivery after treatment， the incidence of adverse events in the observation group was lower （P<0.05）， and the score of quality of life in the observation group was higher （P<0.05）. Conclusion：For patients with pregnancy induced hypertension， the combination of nifedipine， magnesium sulfate and labetalol can significantly reduce the adverse events related to delivery and improve the quality of life after delivery. Its clinical value is worthy of affirmation， and it is recommended to be widely used in clinic.

【Key？Words】Nifedipine；Magnesium sulfate； Labelor； Pih

臨床中將妊高癥定義為妊娠與高血壓并存的一類疾病，該疾病可能與眾多因素有關(guān)，其中包括遺傳因素，營(yíng)養(yǎng)因素等。妊高癥臨床表現(xiàn)為血壓升高，或合并尿蛋白及水腫等。該疾病對(duì)產(chǎn)婦危害較大，可引發(fā)多種產(chǎn)后不良事件，因此臨床中對(duì)此類患者的治療尤為重視。該疾病的主要治療手段為藥物治療，因此探究療效更為確切的藥物治療方案是目前臨床亟待解決的重大問題之一。

1資料與方法

1.1 患者資料

納入2019年至2020年于本院就診的妊高癥患者共計(jì)84例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組42例。觀察組，年齡25歲～33歲，平均年齡（29.31±3.18）歲，體重55kg～70kg，平均體重（63.15±7.81）kg；對(duì)照組，年齡25歲～33歲，平均年齡（29.52±3.25）歲，體重55kg～70kg，平均體重（64.12±8.02）kg，兩組基線數(shù)據(jù)比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性，研究通過院內(nèi)倫理委員會(huì)審核。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者確診為妊高癥；②患者知情且自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者患有其他重度系統(tǒng)性疾??；②依從性較差或失訪者。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療，具體方法為：采用25%硫酸鎂20mL與100mL葡萄糖注射液進(jìn)行混合，采用靜脈滴注方式進(jìn)行治療，并在此基礎(chǔ)上口服硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)廠家：湖南華納大藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20084558，規(guī)格：20mg/片），每日3次，每次0.5mg。觀察組給予硝苯地平、硫酸鎂與拉貝洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療，具體治療方案如下：靜脈滴注25%硫酸鎂20mL與100mL葡萄糖注射液混合溶液，并在此基礎(chǔ)上給予硝苯地平（同對(duì)照組）聯(lián)合鹽酸拉貝洛爾（生產(chǎn)廠家：江蘇迪賽諾制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32026119，規(guī)格：50mg/片）治療，每日3次，每次50mg。

1.3 判別標(biāo)準(zhǔn)

本研究采用2項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估療效，分別為：分娩不良事件及術(shù)后生活質(zhì)量水平。分娩不良事件包括：產(chǎn)后出血和胎兒窘迫。生活質(zhì)量水平采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，共包含軀體評(píng)分、情緒評(píng)分、社會(huì)評(píng)分及總健康評(píng)分，各項(xiàng)評(píng)分總分均為100分，評(píng)分越高代表生活質(zhì)量越優(yōu)。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分娩不良事件比較

在比較治療后分娩不良事件的結(jié)果中，觀察組患者不良事件發(fā)生率更低（P<0.05），見表1。

2.2 生活質(zhì)量水平比較

在比較術(shù)后生活質(zhì)量的結(jié)果中，觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分更高（P<0.05），見表2。

3 討論

妊高癥目前臨床發(fā)病率為5%～12%，該疾病對(duì)患者及胎兒的健康均十分不利，因此探究療效更為確切的治療方案是臨床中十分重要的研究課題[1-2]。在本研究中，采用不同治療方案治療妊高癥患者，分析并比較治療后患者分娩相關(guān)不良事件發(fā)生率及治療后生活質(zhì)量。旨在探究更有效的治療方案，為臨床實(shí)踐提供理論指導(dǎo)。

硝苯地平是目前臨床中較為常用的治療藥物，具備調(diào)節(jié)血壓的功效，但單藥治療在臨床應(yīng)用中仍存在一定的局限性。近年來，拉貝洛爾在妊高癥治療中的優(yōu)勢(shì)逐漸被廣大學(xué)者所認(rèn)知，聯(lián)合治療也成為目前治療妊高癥的新希望[3]。有學(xué)者指出，采用拉貝洛爾等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療妊高癥可取得令人滿意的臨床療效[4]。在本研究中也得出了相似的結(jié)論，觀察組患者接受硝苯地平、硫酸鎂與拉貝洛爾聯(lián)合治療，研究結(jié)果顯示：觀察組患者不良事件發(fā)生率更低（P<0.05），觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分更高（P<0.05）。該結(jié)果提示拉貝洛爾等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療妊高癥療效更為確切[5]。

綜上所述，拉貝洛爾等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療妊高癥臨床療效值得肯定，推薦在臨床中更廣泛的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 華烏日樂.應(yīng)用硝苯地平、硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊高癥的效果及安全性觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（1）：178-179.

[2] 劉鳳瓊.硝苯地平、硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊高癥的有效性[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2020，33（9）：1387-1388.

[3] 易鵬.硫酸鎂和硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對(duì)妊高癥的治療效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（23）：148-149.

[4] 張向陽(yáng)，馬海萍.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床療效及對(duì)不良妊娠結(jié)局的影響分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（14）：125-128.

[5] 趙鳳環(huán)，方錫伴.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾采用治療妊高癥的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（11）：2460-2461.