王曉霞

11月24日，中共中央國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》（下稱《意見(jiàn)》），這是指導(dǎo)新時(shí)代老齡工作的綱領(lǐng)性文件，著力解決老年人在養(yǎng)老、健康、精神文化生活、社會(huì)參與等方面的現(xiàn)實(shí)需求問(wèn)題。

《意見(jiàn)》的指導(dǎo)思想和工作原則與2019年印發(fā)的《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》一致，更側(cè)重于既定目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)，通過(guò)創(chuàng)新和完善政策舉措，建立制度框架，推動(dòng)老齡工作落地見(jiàn)效。

人口老齡化是中國(guó)今后較長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期的基本國(guó)情。第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，中國(guó)60歲及以上人口已達(dá)2.64億人，占總?cè)丝诘?8.7%，比2010年上升了5.44個(gè)百分點(diǎn)。其中，65歲及以上人口為19064萬(wàn)人，占13.50%，隨著人口老齡化程度加深，中國(guó)的老齡工作面臨不少問(wèn)題和挑戰(zhàn)。

人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行全領(lǐng)域、社會(huì)建設(shè)各環(huán)節(jié)、社會(huì)文化多方面乃至國(guó)家綜合實(shí)力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力都具有深遠(yuǎn)影響。有效應(yīng)對(duì)人口老齡化，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉。

《意見(jiàn)》主要部署了健全養(yǎng)老服務(wù)體系、完善老年人健康支撐體系、促進(jìn)老年人社會(huì)參與、著力構(gòu)建老年友好型社會(huì)、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)等方面的老齡工作任務(wù)，要求在老齡工作中充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，發(fā)揮市場(chǎng)作用提供多元產(chǎn)品和服務(wù)，建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。

在健全養(yǎng)老服務(wù)體系方面，《意見(jiàn)》對(duì)居家養(yǎng)老和促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展均有部署。

在創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式方面，《意見(jiàn)》提出，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，通過(guò)新建、改造、租賃等方式，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，著力發(fā)展街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、城鄉(xiāng)社區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司公布的調(diào)查數(shù)據(jù)，中國(guó)九成以上的老人傾向于居家養(yǎng)老。

在促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展方面，《意見(jiàn)》提出，各地要通過(guò)直接建設(shè)、委托運(yùn)營(yíng)、購(gòu)買服務(wù)、鼓勵(lì)社會(huì)投資等多種方式發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收經(jīng)濟(jì)困難的失能（含失智，下同）、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人、為社會(huì)作出重要貢獻(xiàn)的老年人，并提供符合質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。

此外，《意見(jiàn)》提出，各地要根據(jù)財(cái)政承受能力，制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單，對(duì)健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等適宜服務(wù);大力發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金，促進(jìn)和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)。

圍繞提高老年人健康服務(wù)和管理水平，《意見(jiàn)》提出，加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo)，開(kāi)展老年口腔健康、老年?duì)I養(yǎng)改善、老年癡呆防治和心理關(guān)愛(ài)行動(dòng);擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)體提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)的范圍。

在解決失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)問(wèn)題方面，《意見(jiàn)》提出，完善從專業(yè)機(jī)構(gòu)到社區(qū)、家庭的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式;發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”，積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位和護(hù)理型養(yǎng)老床位;完善現(xiàn)有試點(diǎn)，積極探索建立適合我國(guó)國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

目前，中國(guó)的老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡、不充分，老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展較為滯后?！兑庖?jiàn)》一方面提出加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展;另一方面提出發(fā)展適老產(chǎn)業(yè)，相關(guān)部門要制定老年用品和服務(wù)目錄、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)證工作。